Apgamai - tai pigmentinės odos dėmės, kurios gali būti įgimtos arba įgytos. Apgamai gali būti įgimti (esantys nuo gimimo arba atsiradę iki 1 metų amžiaus, nelinkę išnykti) arba įgyti (jų daugėja iki 40 metų, vėliau ima mažėti - daugelis savaime išnyksta, būna iki 1 cm skersmens ir tolygiai pigmentuoti). Kiekvienas žmogus turi bent keletą apgamų, kurie bėgant metams gali kisti. Dauguma apgamų yra nepavojingi, tačiau kai kurie gali kelti rimtą pavojų sveikatai arba tiesiog trukdyti kasdieniam gyvenimui. Nors dauguma apgamų yra nepavojingi, kai kurie iš jų gali supiktybėti ir tapti melanoma - agresyvia odos vėžio forma. Todėl svarbu reguliariai tikrintis apgamus ir žinoti, kada kreiptis į gydytoją.

Kada vaikui reikia šalinti apgamą?

Įprastais atvejais, reguliarus vaikų ir paauglių apgamų tikrinimas nėra būtinas. Vis dėlto, yra situacijų, kai apgamo šalinimas yra rekomenduojamas ar net būtinas:

• Įtarus melanomą: Jeigu apgamas per mėnesį padidėjo du kartus, keičiasi jo spalva, pradeda kraujuoti ar šlapiuoti, niežėti, jo kraštai asimetriški, tikėtina, kad toks apgamas bus piktybinis. Vienareikšmiškai ir kuo skubiau reikia šalinti pakitusius apgamus. Pavojingi apgamų pokyčiai - tai pokyčiai, kai apgamas keičia dydį, spalvą, formą, būklę, nes tokie pokyčiai gali būti onkologinės odos ligos - melanomos požymis.
• Kai apgamas nuolat traumuojamas: Jei apgamas yra tokioje vietoje, kur nuolat trinasi į drabužius ar yra kitaip traumuojamas (pvz., skutimosi metu, trinamas ar spaudžiamas drabužių), jį rekomenduojama pašalinti.
• Dėl estetinių priežasčių: Jei apgamas yra matomoje kūno vietoje ir kelia estetinių nepasitenkinimą ar diskomfortą, jis gali būti šalinamas. Tačiau verta gerai apgalvoti, nes žmonės dažnai tikisi, kad toje vietoje nieko neliks, bet taip nebūna.
• Gavus gydytojo rekomendaciją: Apgamo būklę ir poreikį šalinti turėtų įvertinti specialistas - gydytojas dermatovenerologas arba onkodermatologas. Gavus gydytojo dermatologo ar onkologo rekomendaciją po dermatoskopijos, apgamo šalinimas yra rekomenduojamas.

Apgamo šalinimas rekomenduojamas, jei jo dydis viršija 6 mm, jis yra nuolat traumuojamas, atipinis ir kyla melanomos rizika, sukelia diskomfortą ar yra estetiškai nepatrauklus.

Apgamų šalinimo būdai

Apgamų šalinimui taikomi keli metodai, atsižvelgiant į jų pobūdį ir vietą. Kuris metodas tinkamiausias Jūsų atveju, rekomenduoja gydytojas dermatovenerologas arba chirurgas onkologas konsultacijos metu.

1. Lazerinis apgamų šalinimas

Apgamų šalinimas lazeriu yra viena populiariausių ir efektyviausių procedūrų. Apgamų šalinimas lazeriu - tai nechirurginė procedūra, kurios metu lazerio energija pasluoksniui pašalina apgamą, nepažeidžiant aplinkinės odos. CO₂ lazerio pavadinimas kilęs nuo anglies dvideginio dujų, kurios užpildo lazerio optinę terpę. Lazeris spinduliuoja nematomą 10,600 nm ilgio spindulį, kurį geriausiai sugeria vanduo. Kadangi 70-90 proc. mūsų ląstelių ir tarpląstelinio skysčio sudaryta iš vandens, šis lazeris įkaitina audinius iki 100 ℃ temperatūros ir tokiu būdu išgarina iš paveiktų odos struktūrų vandenį, o pasluoksniui saugiai pašalina darinį. Be to, šis prietaisas pasižymi kraujavimą stabdančiu veikimu, dėl to apgamų šalinimas lazeriu yra trumpesnė, saugesnė procedūra bei gyjimas daug greitesnis.

NAUJIENA! Apgamų šalinimui naudojame pažangiausią CO₂ FIRE-XEL lazerį su AI sistema! Tik „Era Esthetic Avenue“ Vilniaus klinikoje apgamų šalinimas atliekamas ir su naujos kartos CO₂ FIRE-XEL lazeriu su integruota AI (dirbtinio intelekto) sistema, kuri leidžia dar tiksliau parinkti procedūros parametrus pagal individualią odos būklę. Šis lazeris išsiskiria tuo, kad jungia klasikinio chirurginio CO₂ lazerio tikslumą su frakcinio lazerio technologija bei integruota dirbtinio intelekto (AI) sistema. Tai ypač svarbu šalinant apgamus, nes kiekvienas darinys skiriasi gylio, tankio ir lokalizacijos prasme. Dar vienas šio lazerio privalumas - kontroliuojamas šiluminis poveikis.

Lazeriu apgamas išgarinamas nuo odos paviršiaus, nepažeidžiant kitų odos vietų. Lazerio procedūra yra labai greita, paprasta, moderni ir mažai skausminga. Po šios procedūros susiformuoja šašelis, kuris greitai nukrenta - lieka rausva dėmelė, kuri gali išnykti po mėnesio ar pusmečio. Nurimus kraujagyslinei reakcijai lieka balta dėmė. Tiems, kurie turi polinkį į randus, ši dėmelė gali būti ryškiau matoma, kitiems sugyja labai gražiai ir beveik visai nesimato. Lazeriu procedūrą galima atlikti tiksliau, laikotarpis po procedūros neapsunkina paciento kasdieninės veiklos ir rezultatai būna daug geresni. Lazerio procedūras atliekame vienu pažangiausių pasaulyje pripažinto gamintojo FOTONA lazerių „Dynamis“. Šis naujos kartos lazeris nepažeidžia odos, veikia itin tiksliai, todėl gydymas juo saugus ir efektyvus, o rezultatai džiugina iškart. Apgamų šalinimas lazeriu demonstruoja stulbinančius rezultatus, nes po maždaug 95 proc. atvejų nelieka jokių žymių bei randų, o po likusių 5 proc. - tik nežymūs pokyčiai. Apgamų naikinimas lazeriu trunka labai trumpai, dažnai netgi nėra poreikio skirti nuskausminamųjų medikamentų.

2. Chirurginis apgamų šalinimas

Chirurginis apgamų šalinimas yra taikomas didesniems ar įtartiniems apgamams. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, apgamas pašalinamas skalpeliu, o žaizda susiuvama. Pašalintas darinys gali būti siunčiamas histologiniam ištyrimui. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti apgamą šalinti chirurginiu būdu. Chirurginis šalinimas - dažniausiai taikomas būdas, taip pat vienas mediciniškai praktiškiausių. Operacija yra intervencinė procedūra, todėl visada galima komplikacijų rizika (kraujavimas, žaizdos infekcija ar šlapiavimas, rando hipertrofija).

3. Elektrokoaguliacija ir elektroekscizija

Šalinant apgamus elektrokoaguliacija, apgamas yra lyg „išpjaunamas elektriniu peiliuku“. Privalumas tas, kad žaizdelės siūti nereikia, kadangi elektros iškrova koaguliuoja kraujagysles ir sustabdo kraujavimą. Šalinant apgamus elektrokoaguliacija, elektroekscizija, vietinio nuskausminimo dažniausiai nereikia. Procedūros trukmė priklauso nuo apgamų skaičiaus ir dydžio, dažniausiai užtrunka iki 20 min. Po apgamo šalinimo lazeriu ar elektrokoaguliacija, elektroekscizija dažniausiai jokių nemalonių pojūčių pacientas nejaučia.

4. Krioterapija

Anksčiau apgamai būdavo šalinami krioterapija (azotu) - tai odos darinys pašalinamas suardant jį šalčiu, naudojant skystą azotą. Po procedūros žaizdą gali skaudėti, ji gyja šlapiuodama, užsideda šašas. Tačiau tai jau atgyvenęs metodas, nes jis turi didesnę komplikacijų ir randų tikimybę.

Apgamų ištyrimas

Prieš nuspręsdamas šalinti apgamą, žmogus turėtų apsilankyti pas dermatologą pasikonsultuoti ir išsitirti apgamą. Apgamų ištyrimui naudojama profesionali lazerinė dermatoskopija, leidžianti gydytojui dermatovenerologui neinvaziniu būdu apžiūrėti apgamą ar kitus odos darinius specialiu prietaisu - dermatoskopu. Prieš procedūrą gydytojas apgamus apžiūrės dermatoskopu, jei reikia, ištirs darinio spalvą, struktūrą.

Odos priežiūra po apgamo pašalinimo

Tinkama odos priežiūra po apgamo šalinimo yra labai svarbi. Nuo jos priklauso - kaip greitai gyja žaizda, ar neatsiras infekcija ir kokia bus galutinė estetinė išvaizda. Po procedūros oda tampa jautresnė ultravioletiniams spinduliams, todėl ją būtina saugoti. Tiesioginė saulė gali sukelti pigmentacijos pakitimus, patamsinimus ar net uždelstą randėjimą. Jei po procedūros susiformuoja šašas - svarbu jo neliesti, nelupti ir netrinti. Šašas nukrenta savaime, kai oda jau pakankamai sugijusi. Dermatologas gali paskirti antibakterinį tepalą arba žaizdas gydančius preparatus. Juos reikia naudoti tik taip, kaip nurodyta.

Kol žaizda neatsivėrusi ir neužgijusi - reikėtų vengti pirties, baseino, karštų vonių, prakaitavimo. Per didelė drėgmė sudaro palankias sąlygas bakterijoms ir gali sutrikdyti gijimo procesą. Gijimo trukmė priklauso nuo procedūros tipo ir apgamo vietos. Lazeriu pašalinti dariniai dažniausiai sugyja per 7-10 dienų, chirurginės žaizdos - per 2-3 savaites. Jei buvo siūlų - jų pašalinimas paprastai atliekamas po 7-14 dienų. Reikėtų atkreipti dėmesį, ar neatsiranda paraudimas, pūliavimas, temperatūros padidėjimas. Jei po gijimo lieka randas, tad verta apie tris mėnesius naudoti randų mažinimo priemones - specialius kremus, gelius ar silikono pleistrus.

Po procedūros nematomas 10 600 nm ilgio lazerio spindulys nukreipiamas į darinį. Kadangi 70-90 proc. mūsų ląstelių ir tarpląstelinio skysčio sudaro vanduo, šis lazeris įkaitina audinius iki 100 °C temperatūros ir išgarina vandenį, t. y. pasluoksniui pašalina darinį.

Apgamų šalinimas lazeriu yra ypač tinkamas veido sričiai dėl didelio tikslumo. Daugeliu atvejų po lazerinio apgamų šalinimo randų nelieka.

Ko negalima po apgamo šalinimo? Pašalinus apgamą, labai svarbu vengti tiesioginių saulės spindulių ir paveiktos vietos neliesti, norint išvengti randų ir infekcijos. Apgamų šalinimas lazeriu reikalauja, kad nenaudotumėte makiažo ar šiurkščių odos priežiūros priemonių ant gydomos srities, kol ji visiškai užgis. Laikykitės dermatologo nurodymų dėl tolesnės priežiūros, kad užtikrintumėte sklandų gijimą ir geriausią įmanomą rezultatą.

Kiti odos dariniai

Be apgamų, lazeriu ar kitais metodais gali būti šalinami ir kiti odos dariniai:

• Papilomos: Papilomos, arba minkštosios fibromos, dažniausiai atsiranda kaklo, pažastų srityse, po krūtimis ar kirkšnyse. Šie dariniai nėra kenksmingi sveikatai, tačiau dėl nuolatinės trinties, gali atsirasti infekcijų tikimybė. Visgi pagrindinė papilomų naikinimo priežastis yra estetinė.
• Seborėjinė keratozė: Tai nevėžiniai dariniai, kurie gali būti vaškiniai, rudi arba juodi, šiurktesnio paviršiaus. Šie odos dariniai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, išskyrus gleivines, delnus ir padus.
• Riebalinių liaukų hiperplazija: Būdingi maži, kūno spalvos iškilimai ant veido.
• Ksanteliazmos: Tai gelsvos cholesterolio sankaupos aplink akis. Jų šalinimas prisideda prie kosmetinės išvaizdos gerinimo.
• Piogeninės granulomos: Tai gerybiniai, kraujagyslinės kilmės odos dariniai, kuriems būdingas trapus paviršius.
• Miliumai: Tai smulkios odos cistos, kuriose kaupiasi keratinas, odos baltymas. Dažniausiai miliumai yra šalinami veido srityje, aplink akis ar skruostų dalyje.
• Moliuskai: Tai užkrečiama, lėtinė, lokalizuota infekcinė odos liga, sukeliama moliusko viruso (MCV).
• Hemangiomos: Tai kraujagysliniai dariniai, kurie dažniausiai yra įgimti ir praeina savaime. Hemangiomų šalinimas lazeriu yra vienas efektyviausių ir pažangiausių būdų atsikratyti šių odos darinių.
• Kondilomos: Tai dėl žmogaus papilomos viruso (ŽPV) atsiradusios rausvos išaugos ant lytinių organų. Vienas iš efektyviausių kondilomos gydymo būdų - kondilomos šalinimas lazeriu.

Apgamų šalinimas - ne tik grožio, bet ir sveikatos priemonė

Apgamų šalinimas - tai procedūra, kurią svarbu vertinti ne tik kaip grožio, bet ir profilaktinę sveikatos priemonę. Dauguma apgamų yra nepavojingi, tačiau dalis jų, ypač kintantys, gali būti melanomos pirmtakai. Būtent todėl reguliari odos apžiūra ir atsakingas sprendimas dėl šalinimo gali išgelbėti gyvybę. Jei kyla abejonių - verta pasitarti su gydytoju. Apgamų pokyčiai gali būti pavojingi, net jei atrodo menki.

Savarankiškas apgamų šalinimas namuose yra pavojingas pasirinkimas. Visada geriausia pasitikėti specialistais profesionalais ir šios procedūros atlikimą patikėti jiems. Viena iš priežasčių - estetinė. Nepilnai panaikinus apgamą jis gali ataugti, o kartais ir kur kas didesnis nei buvo prieš tai. Šalinant apgamus tokiu būdu, visų pirma niekada nėra garantijos, kad jis bus panaikintas. Tuomet apgamas gali subjauroti išvaizdą, ypač jei apgamo vieta yra atvira ir lengvai pastebima.

Apgamų ir odos darinių šalinimas - tai moderni ir saugi procedūra, kuri atliekama naudojant pažangias technologijas, siekiant pašalinti įvairius odos darinius, tokius kaip apgamai, papilomos ar keratozės. Ši paslauga yra ne tik estetinė, bet ir svarbi sveikatos prevencijos priemonė, nes leidžia laiku pašalinti potencialiai pavojingus darinius.

tags: #apgamu #salinimas #vaikams

• Kovotojo už laisvę kelias
• Ikimokyklinio ugdymo gairės
• IKEA apšvietimo sprendimai
• Kaip palengvinti refliukso simptomus vaikams
• Stilius ir apsauga: vasarinės kepurės kūdikiams