Hormoninis nėštumo testas: kada ir kaip atlikti
Hormoninis nėštumo testas: kada ir kaip atlikti
Chorioninis gonadotropinas (hCG) - tai hormonas, natūraliai gaminamas nėštumo metu. Jis yra vienas ankstyviausių biologinių nėštumo žymenų. hCG pradeda gamintis po apvaisinto kiaušinėlio implantacijos gimdos gleivinėje. Iš pradžių hormonas aptinkamas kraujyje, vėliau - šlapime.
Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu hCG palaiko geltonkūnio funkciją ir skatina progesterono gamybą. Šis hormonas yra ne tik svarbus fiziologinis reguliatorius, bet ir vienas pagrindinių normalaus nėštumo laboratorinių rodiklių. HCG tyrimas atliekamas siekiant patvirtinti ankstyvą nėštumą (jau 6-8 dienos po pastojimo), nustatyti nėštumo laiką bei stebėti jo eigą.
Normalaus nėštumo metu hCG koncentracija kraujyje auga labai greitai - per pirmąsias 6 savaites ji padvigubėja kas 1-3 dienos ir maždaug 14 nėštumo savaitę pasiekia maksimumą (100 000 U/L). Pirmaisiais šešiais nėštumo savaitėmis HCG koncentracija kraujyje sparčiai auga - padvigubėja kas 1-3 dienas, o apie 14 nėštumo savaitę pasiekia maksimumą (maždaug 100 000 U/L). Normalaus nėštumo metu po šio laikotarpio HCG koncentracija pradeda laipsniškai mažėti.
Šiuolaikiniai testai leidžia aptikti nėštumą atliekant hCG tyrimą praėjus 6-10 dienų nuo apvaisinimo pradžios. β-hCG kraujyje gali būti aptinkamas praėjus 6-10 dienų po ovuliacijos. Registruojantis tyrimams, svarbu žinoti, kad hCG tyrimas dažniausiai atliekamas imant kraujo mėginį iš venos. hCG kraujo tyrimui specialaus pasiruošimo nereikia - jį galima atlikti tiek nevalgius, tiek po valgio.
Žmogaus-beta chorioninis gonadotropinas (HCG+β) (nėštumo testas) - laboratorinis kraujo tyrimas, skirtas nustatyti hormono beta-HCG koncentraciją organizme. Šis tyrimas dažniausiai naudojamas nustatyti arba patvirtinti nėštumą. Vaisiaus gamybą skatinantis hormonas pradeda gamintis po to, kai apvaisintas kiaušinėlis pritvirtinamas prie gimdos sienelės. Hormono koncentracija kraujyje kasdien didėja ir pasiekia didžiausią vertę apie 11-ąją nėštumo savaitę.
HCG tyrimas atliekamas daugelyje laboratorijų. Įprastai nėštumo testo tikslumas siekia net 99 procentus, tačiau kartais pasitaiko situacijų, kuomet jis gali pateikti klaidingą rezultatą. Nėštumo nustatymo priemonės padeda greitai ir patikimai patvirtinti nėštumą namų sąlygomis. Šie testai veikia aptikdami žmogaus chorioninį gonadotropiną (hCG) hormoną, kurį pradeda gaminti besivystanti placenta netrukus po apvaisinimo. Hormono koncentracija šlapime pradeda augti jau pirmosiomis nėštumo dienomis, todėl testai gali nustatyti nėštumą net ankstyvoje stadijoje. Dažniausiai nėštumo testai skirstomi į tris tipus: juostelinius, kasetinius ir srautinius. Juosteliniai testai yra ekonomiškiausias variantas - juostelė panardinama į surinktą šlapimo mėginį, o rezultatas matomas per kelias minutes. Kasetiniai testai veikia panašiai, bet šlapimo mėginys lašinamas ant tam skirto langelio. Srautiniai testai yra patogiausi - šlapimo srovė nukreipiama tiesiai ant testo, todėl papildomo indo nereikia.
Nėštumo testai gali būti naudojami jau nuo pirmos praleistų menstruacijų dienos, tačiau jautresni ankstyvieji testai geba aptikti hCG hormoną net 4-5 dienas prieš numatomą mėnesinių datą. Norint gauti kuo patikimesnį rezultatą, testą rekomenduojama atlikti ryte, kai šlapimo koncentracija yra didžiausia.
βhCG tyrimas ir jo reikšmė
βhCG tyrimas atliekamas per pirmąjį nėštumo trimestrą (tarp 11 ir 14 nėštumo savaitės) siekiant įvertinti vaisiaus apsigimimų riziką ir sužinoti tikimybę vaisiui sirgti viena iš dviejų pagrindinių chromosominių ligų: Dauno arba Edvardso sindromu. Nėštumui vystantis tyrimas gali padėti nustatyti dviejų pagrindinių genetinių ligų - Dauno arba Edvardso sindromų - tikimybę.
HCG lygis taip pat yra svarbus diagnostikos rodiklis negimdinio (ektopinio) nėštumo arba gresiančio persileidimo atvejais. Tokiais atvejais HCG ir progesterono lygiai būna sumažėję, todėl rekomenduojama šiuos hormonus matuoti pakartotinai, kas keletą dienų, siekiant patikslinti diagnozę. Jei nėštumas - už gimdos ribų, hCG koncentracija serume - mažesnė, palyginti su normalaus nėštumo. HCG kraujo tyrimas gali padėti nustatyti negimdinį nėštumą.
Chorioninis gonadotropinas (ypač β-hCG) gali būti gaminamas kai kurių navikinių ląstelių. Nenėščioms moterims ir vyrams hCG paprastai neaptinkamas arba jo koncentracija yra labai maža. βhCG tyrimas naudingas ne tik onkologinių ligų diagnostikai, bet ir gydymo efektyvumo vertinimui - gydymo metu rodiklio mažėjimas rodo gerą atsaką į gydymą, o išliekant aukštam ar kylant rodo neefektyvų gydymą. Jeigu po gydymo randame padidėjusį βhCG - galime įtarti ligos atsinaujinimą. HCG rodiklis - kartu ir vėžio žymuo. Naudojamas žmogaus chorioninio gonadotropinio hormono (ŽCG) greitam nustatymui šlapime. Jis taip pat gali būti naudojamas diagnozuoti kitas būkles ir ligas. Pavyzdžiui, jis gali būti naudojamas nustatyti, ar yra piktybinis navikas, kaip kiaušidžių ar kiaušintakių vėžys.
Kada HCG koncentracija gali būti nenormali?
Jeigu HCG lygis toliau didėja arba nenormaliai keičiasi, tai gali rodyti trofoblastines ligas, tokias kaip chorionkarcinoma. Šios retos patologijos išsivysto gimdoje, dažniausiai po pūslinės nėštumo, aborto ar net normalaus nėštumo. Nors chorionkarcinoma sudaro tik apie 1 % ginekologinių navikų, ankstyvas HCG tyrimas, ypač laisvo beta subvieneto matavimas, yra labai svarbus šiai ligai diagnozuoti.
Be nėštumo, daugelis priežasčių, įskaitant trofoblastinę ligą ir kai kuriuos ne trofoblastinius navikus, sukelia ŽCG padidėjimą. Jeigu šlapimo mėginys per daug atskiestas (žemas lyginamasis svoris), jame gali nebūti reikiamo ŽCG kiekio. Įtarus nėštumą, nors rezultatai būtų neigiami, per 48-72 val. rekomenduojama pakartoti testą.
GCSE biologijos egzaminas – kaip veikia nėštumo testai?
Chorioninis gonadotropinas iš kraujo pasišalina lėtai, todėl po persileidimo ar aborto praėjus 3-6 sav. jo koncentracija kraujyje ir šlapime gali būti aptinkama dar 3-6 savaites.
tags: #hormoninis #testas #nestumui