Kontracepcija po gimdymo: saugūs ir efektyvūs metodai
Kontracepcija po gimdymo: saugūs ir efektyvūs metodai
Nėštumo planavimas ir apsisaugojimas nuo nepageidaujamo nėštumo yra svarbus kiekvienos moters gyvenimo aspektas, ypač po gimdymo. Nors moters organizmas atsistatinėja, o dėmesys dažnai sutelktas į naujagimį, grįžimas į intymų gyvenimą su partneriu gali kelti klausimų dėl kontracepcijos. Šiame straipsnyje apžvelgsime įvairius kontracepcijos metodus, kurie yra saugūs ir efektyvūs moterims po gimdymo, atsižvelgiant į žindymą ir individualius poreikius.
Kada pradėti galvoti apie kontracepciją po gimdymo?
Nors daugelis moterų po gimdymo nejaučia didelio noro mylėtis, svarbu žinoti, kad vaisingumas gali atsistatyti gana greitai. Pirmieji lytiniai santykiai po gimdymo rekomenduojami po gydytojo ginekologo apžiūros, kuri paprastai atliekama praėjus 6-8 savaitėms po gimdymo. Tačiau kiekvienos moters situacija yra individuali ir priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant gimdymo eigą ir fizinę savijautą.
Svarbu suprasti, kad kraujavimas pirmas 8 savaites po gimdymo nelaikomas mėnesinėmis. Vaisingumas gali atsirasti likus apytiksliai trims savaitėms iki pirmųjų mėnesinių pasirodymo, net jei jos dar neprasidėjo. Todėl, jei neplanuojate greito antrojo kūdikio, verta pradėti naudoti kontracepciją vos grįžus prie lytinio gyvenimo.
Kontracepcijos metodai: pasirinkimo galimybės
Moterys po gimdymo turi platų kontracepcijos metodų pasirinkimą, kurie skirstomi į hormoninius ir nehormoninius.
Hormoninė kontracepcija
Hormoninė kontracepcija yra viena populiariausių priemonių, siekiant išvengti neplanuoto nėštumo. Ji veikia slopindama ovuliaciją ir sutirštindama gimdos kaklelio gleives, taip užkertant kelią spermatozoidų patekimui į gimdą.
Geriamieji kontraceptikai
Pagal sudėtį kontraceptinės tabletės gali būti vienfazės (tik progestinas) arba kombinuotos (estrogenas ir progestinas). Vienfazės tabletės, dar vadinamos „mini piliulėmis“, gali būti vartojamos maitinančių motinų, tačiau jų patikimumas mažesnis nei kombinuotų tablečių. Kombinuotos kontraceptinės tabletės yra labai efektyvios (99,9%), tačiau jų nerekomenduojama vartoti pirmas 6 savaites po gimdymo, ypač jei moteris maitina krūtimi, nes gali sumažėti pieno kiekis. Maitinančioms moterims po 6 savaičių po gimdymo rekomenduojamos tik progestagenų turinčios tabletės, kurios neturi poveikio pieno kiekiui ir yra itin efektyvios (daugiau nei 99%).
Svarbu: Kombinuotos kontraceptinės tabletės nerekomenduojamos moterims, turinčioms padidėjusią riziką sirgti tromboze, vyresnėms nei 35 metų rūkančioms moterims, taip pat turinčioms krūties ar lyties organų vėžio riziką.
Kontraceptinis pleistras
Tai plonas, ant odos klijuojamas pleistras, prisotintas hormonų estrogeno ir progestino. Jo sudėtis identiška kombinuotų kontraceptinių tablečių. Pleistras keičiamas kas savaitę tris savaites, po to daroma 7 dienų pertrauka. Privalumas - patogumas, nes nereikia kasdien prisiminti apie tabletę. Vėmimas ir viduriavimas nemažina pleistro efektyvumo. Šalutiniai poveikiai panašūs į kombinuotų tablečių. Nerekomenduojama moterims, sveriančioms daugiau nei 90 kg.
Kontraceptinis žiedas
Tai lankstus hormonų prisotintas žiedas, įdedamas į makštį trims savaitėms, po to daroma 7 dienų pertrauka. Žiedas išskiria hormonus mažais kiekiais, užtikrinant apsaugą mėnesiui. Sudėtyje yra estrogenas ir progestinas, tačiau mažesniais kiekiais nei tabletėse. Privalumai: patogumas, naudojamas vieną kartą per mėnesį, vėmimas ir viduriavimas neturi įtakos efektyvumui. Šalutinis poveikis retesnis nei vartojant tabletes, tačiau gali pasireikšti nuolatinis kontraceptinio žiedo pojūtis arba partneris gali jį jausti lytinių santykių metu.
Hormoninė gimdos spiralė (IUS-LNG)
Hormoninė gimdos spiralė suteikia patikimą apsaugą nuo nėštumo penkerius metus. Ji išskiria mažą progestino dozę, kuri sutirština gimdos kaklelio gleives ir neleidžia apvaisintam kiaušinėliui įsitvirtinti gimdos gleivinėje. Privalumai: ilgalaikė apsauga, hormonai išskiriami vietiškai ir mažais kiekiais, todėl pašaliniai poveikiai reti. Išėmus spiralę vaisingumas atsistato iš karto. Gali būti įvedama negimdžiusioms moterims, po gimdymo (ne anksčiau kaip po 4 savaičių) ar cezario pjūvio. Hormono levonorgestrelio patenka į motinos pieną itin mažai, todėl neturi neigiamos įtakos kūdikiui.
Nehormoninė kontracepcija
Mechaninė (barjerinė) kontracepcija
Tai priemonės, neleidžiančios spermatozoidams patekti į gimdą ir kiaušintakius. Plačiausiai naudojamas ir patikimiausias metodas - prezervatyvai (patikimumas 88-97%). Patikimumas didesnis, jei prezervatyvas sutepamas spermicidu.
Spermicidai
Tai medžiagos, naikinančios spermatozoidus. Naudojami įvedant į makštį prieš lytinį aktą. Jų patikimumas palyginti nedidelis (79-94%), tačiau patogūs trumpalaikei kontracepcijai arba kaip pagalbinė priemonė pamiršus išgerti tabletę. Galimi įvairiais pavidalais: kremai, geliai, vaginalinės tabletės ir žvakutės.
Gimdos spiralė su variu
Vario spiralė pakeičia gimdos cheminę terpę, paversdama ją nepalankia apvaisintam kiaušinėliui. Efektyvumas 98-99,8%. Privalumai: ilgalaikė apsauga, gali vartoti moterys, negalinčios vartoti hormoninės kontracepcijos, galima naudoti žindant. Trūkumai: gali lemti gausesnes, skausmingesnes menstruacijas, galimas gimdos uždegimas.
Laktacinės amenorėjos kontracepcijos (LAM) metodas
Šis metodas taikomas žindančioms moterims, jei joms neatsirado mėnesinės, nepraėjo 6 mėn. po gimdymo ir jos pilnai maitina krūtimi. Metodo efektyvumas siekia 98%, tačiau sumažėja, jei retėja maitinimai, nebemaitinama naktį, atsiranda mėnesinės ar praėjo daugiau nei 6 mėn. po gimdymo.
Skubioji kontracepcija
Tai kontracepcijos būdas, naudojamas po nesaugaus lytinio akto, jei apsisaugoti nepavyko (plyšo prezervatyvas, pamiršta išgerti tabletė ir kt.). Skubiosios kontracepcijos priemonės (pvz., su veikliąja medžiaga levonorgestreliu) veikia užkertant kelią ovuliacijai arba apsunkinant apvaisinimą. Jų efektyvumas didžiausias, kuo greičiau jos pavartojamos (geriausia per 12 val., bet ne vėliau kaip per 72 valandas po lytinio akto). Svarbu paminėti, kad skubiosios kontracepcijos priemonės nėra skirtos reguliariam naudojimui ir gali sukelti šalutinius poveikius, tokius kaip pykinimas, galvos skausmas ar menstruacinio ciklo pokyčiai.
Svarbu: Skubiosios kontracepcijos poveikis žindančioms mamoms ir kūdikiams nėra gerai ištirtas. Jei nerimaujate, galite išgerti tabletę iškart po žindymo ir po to nutraukti per 6 valandas atsiradusį pieną ir išpilti jį.
Konsultacija su specialistu
Pasirinkti tinkamiausią kontracepcijos metodą po gimdymo yra labai individualus procesas. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ginekologu arba vaistininku, kurie atsižvelgs į jūsų sveikatos būklę, žindymo režimą, lytinį aktyvumą, asmeninius pageidavimus ir kitus veiksnius.
tags: #kontraceptines #priemones #po #gimdymo