Pokyčiai krūtinėje po gimdymo ir žindymo: nuo mastito iki krūties formos
Pokyčiai krūtinėje po gimdymo ir žindymo: nuo mastito iki krūties formos
Nėštumo ir ypač žindymo metu moters krūtinė patiria daug pokyčių. Kai kurios moterys pastebi, kad krūtinė grįžta į buvusią formą, kitoms ji pastebimai pasikeičia. Kartais moterys susiduria su nemaloniais procesais, tokiais kaip mastitas, kuris gali sukelti skausmą ir diskomfortą.
Mastitas: skausmingas krūties uždegimas
Mastitas - tai skausmingas krūties uždegimas, kuris dažniausiai pasireiškia moterims praėjus kelioms savaitėms po gimdymo, kuomet prasideda intensyvus pieno gaminimo procesas. Tačiau krūties mastitas taip pat gali atsirasti ir vėlesniame žindymo laikotarpyje, kuomet krūtinė nėra pilnai ištuštinama ir prasideda pieno sąstovis, kitaip dar vadinamas laktostaze.
Mastito simptomai:
- Krūties zonoje jaučiamas guzas arba sukietėjimas;
- Sukietėjusi vieta yra skausminga ir paraudusi, kartais pamėlusi;
- Krūtinė tampa karšta ir matomas patinimas;
- Paraudusioje zonoje juntamas maudimas, skausmas, tempimas ar net deginimas;
- Jei uždegimas arčiau pažasties pusės, galimi limfmazgių padidėjimai ir skausmingumas;
- Mastitas gali sukelti karščiavimą, šaltkrėtį, galvos skausmą ir kaulų laužymą;
- Kitos moterys pažymi, kad simptomai gali būti panašūs į gripo (jie pasireiškia prieš krūties pokyčius).
Kai krūtyje užsikemša pieno latakas, už jo susidaro pieno sąstovis, kuris apčiuopiant jaučiamas kaip sukietėjimas, guzas. Latako užsikimšimą lemia sutirštėjęs pienas, o už jo esančioje krūties dalyje jaučiamas skausmas, maudimas, gali būti paraudusi, karšta skausminga oda. Moteris paprastai nekarščiuoja ir jaučiasi gerai. Skausminga yra tik krūties dalis, skiltis. Krūtys karštos, sunkios ir kietos. Oda atrodo kaip įprasta. Mamai gali šiek tiek pakilti temperatūra, todėl rekomenduotina tomis dienomis matuoti temperatūrą ne pažastyje, bet kirkšnyje. Pienas teka laisvai, kūdikiui lengva žįsti.
Jei uždegimas arčiau pažasties pusės, galimi limfmazgių padidėjimai ir skausmingumas.
Mastitas gali sukelti karščiavimą, šaltkrėtį, galvos skausmą ir kaulų laužymą.
Kitos moterys pažymi, kad simptomai gali būti panašūs į gripo (jie pasireiškia prieš krūties pokyčius).
Krūties mastitą ir laktostazės atsiradimą įtakoja šie veiksniai:
- Per ilgi žindymo tarpai - kuomet vaikas nuo pirmų dienų yra maitinamas rečiau nei kas 3 val.
- Per trumpas žindymo laikas - kuomet vaikas nespėja ištuštinti krūtinės aktyviame pieno gamybos laikotarpyje.
- Krūtų spenelių traumos - dėl netaisyklingo kūdikio krūties apžiojimo formuojasi įtrūkimai ir žaizdos spenelių srityje. Tai didina infekcijų riziką, retesnį žindymą dėl patiriamo skausmo ir galiausiai mastitą.
- Kitos intervencijos - mišinuko (buteliuko) ir čiulptuko naudojimas gali retinti krūties davimą ir netaisyklingą ar nepakankamą kūdikio žindymą.
Mastito gydymas ir profilaktika
Pirmoji pagalba ir mintis išgirdus žodį mastitas - kopūsto lapas. Nors šiais laikais senolių patarimai yra kvestionuojami, tačiau kopūsto kompreso nauda susirgus mastitu nepaneigiama.
Gydymo eiga:
- Prieš maitinant kūdikį, skaudamą krūtį galima pašildyti šiltu kompresu arba pastovėti po šilta dušo srove.
- Duoti žįsti kūdikiui krūtį, kad jo smakras būtų atsuktas į pusę, kurioje paraudimas ar guzelis. Taip stimuliuojama pažeista vieta, lengviau bėga pienas ir mažesnė tikimybė pieno sąstoviui.
- Svarbu įsitikinti, kad žįsdamas kūdikis teisingai apžiojo krūtį.
- Žindymo metu galite švelniai pirštų galiukais masažuoti krūtį. Nuo skaudamos vietos link spenelio. Masažas turi būti ypatingai švelnus ir be papildomo diskomforto jautimo.
- Po žindymo ant skaudamos krūties dalies uždėkite kopūsto lapą (arba kitą šaltą kompresą). Svarbu, kad kopūstas nedengtų spenelio ir rudojo laukelio dalies.
- Kopūsto lapą keiskite vos tik jis sušils. Patį kopūstą laikykite šaldytuve, kad dedami lapai būtų vėsūs.
- Mastitas nėra indikacija nežindyti, tad duokite skaudamą krūtį žįsti kuo dažniau, kad joje neužsistovėtų pienas.
- Kitoje krūtyje esantį pieną galite nutraukti su ranka arba pientraukiu.
- Ištuštinus skaudamąją krūtį galite kūdikiui pasiūlyti žįsti ir iš sveikosios.
Akušerė V. Staniulevičienė sako, kad dauguma žindančių mamų susiduria su problemomis - kai kurios tik gimus kūdikiui, kitos - vėliau. Pasak specialistės, dažniausia problema - pieno stazė. Dažnai ji pasireiškia pirmomis dienomis po gimdymo. Jei jauna mama nesikreipia į medikus ir išvyksta į namus - prasideda didelės problemos. Gydytojos teigimu, nereikia laukti ir pagalbos ieškoti forumuose ar internete, reikia kreiptis į medikus.
V. Staniulevičienės teigimu, moterys griebiasi šiaudo, vietoje to, jog apsilankytų pas medikus. Pasak gydytojos akušerės, moterys neturėtų šaldyti krūtų kopūstais, tepti ant jų medų, naudoti šlapimą ar alijošiaus. V. Staniulevičienės teigimu, nereikėtų pasitikėti tokiomis priemonėmis, kurias kadaise naudojo močiutės. Reikia nepamiršti, jog tuo metu tiesiog nebuvo tinkamų medicinos priemonių šiai problemai spręsti. Akušerė dar kartą akcentuoja, jog turint tokią problemą, reikia nesinaudoti neaiškiais patarimais, o visų pirma kreiptis į medikus.
V. Staniulevičienė sako, jog moterys neretai per ilgai laukia, kreipiasi kai nebegali suvaldyti problemos, o tuomet ir medikams sunku padėti. „Kartais net tenka atlikti chirurginius veiksmus, pavyzdžiui, pašalinti pūlinį, nes kitokio pasirinkimo nėra. Todėl būkite malonios, nelaukite iki to, kol nebegalėsime jums padėti. Neieškokite informacijos internete, o kreipkitės į medikus“, - sako V. Staniulevičienė.
Krūtinės pokyčiai po gimdymo ir žindymo
Kai kurių moterų krūtys po gimdymo ir žindymo per kelis mėnesius (beveik) atgauna prieš nėštumą buvusią formą, o kitų krūtinė pasikeičia negrįžtamai. Moters krūtinė keičiasi viso nėštumo metu: padidėja, suintensyvėja krūtyse vykstanti kraujotaka, keičiasi krūtų viduje esančios pieno liaukos, artėjant gimdymui, o kartais ir 5-6 nėštumo mėnesį arba dar anksčiau ima gamintis priešpienis, t.y. Prolaktino koncentracija padidėja jau nėštumo metu, jam veikiant pradeda keistis pieno liaukos, tačiau pieno gamybą jose blokuoja progesteronas ir estrogenas. Pagimdžius progesterono ir estrogeno lygis krenta, tad veikiant prolaktinui pradeda gamintis pienas. Oksitocinas yra atsakingas už pieno tekėjimą. Veikiant šiam hormonui krūtyse esančios mažytės raumenų ląstelės susitraukia ir pienas išspaudžiamas iš alveolių - maišelių, kuriuose jis kaupiasi. Išspaustas pienas teka latakėliais per spenelius. Oksitocino išsiskyrimą žįsdamas veikia kūdikis, o taip pat ir mamos pojūčiai - žindymui atėjęs metas, žiūrėjimas į kūdikį, jo kvapas, kontaktas su jo oda ir jam juntama meilė.
Pagrindiniai pokyčiai, užtikrinantys pieno gamybą krūtyse, t.y. Svarbu pabrėžti, kad krūtų dydis neturi įtakos sėkmingam žindymui ir pieno kiekiui, t.y. didelė krūtinė savaime nereiškia, kad tekės pieno upės.
Nėštumo ir ypač žindymo metu gali pasitaikyti įvairių diskomfortą keliančių būklių ar net krūtų ligų.
Svorio nėštumo metu priaugite saikingai. Priaugus daug svorio padidės ir krūtys, išsitemps oda ir kiti audiniai, kurie po nėštumo susitraukia ribotai. Svorį po gimdymo meskite palaipsniui. Vilkėkite gerai prilaikančią liemenėlę. Žindykite kūdikį pagal poreikį. Žindant pagal poreikį pieno pasigamina tiek, kiek reikia vienam maitinimui, todėl krūtys rečiau persipildo, neįsitempia. Žindykite kūdikį taisyklingai. Žindykite iš abiejų krūtų tolygiai. Nerūkykite ir laikykitės sveikos gyvensenos taisyklių iki nėštumo.
Kai kurių moterų krūtys po gimdymo ir žindymo per kelis mėnesius (beveik) atgauna prieš nėštumą buvusią formą, o kitų krūtinė pasikeičia negrįžtamai.
Viena iš priežasčių, kodėl krūtinė gali pasikeisti, yra svorio svyravimai. Jei nėštumo metu priaugote daug svorio, krūtys padidėja, oda ir kiti audiniai išsitampo. Po gimdymo šie audiniai gali susitraukti ribotai, todėl krūtinė gali atrodyti mažesnė ar nukarusi.
Taip pat svarbu tinkamai prižiūrėti krūtinę žindymo metu. Svarbu žindyti kūdikį pagal poreikį, nes tuomet krūtys rečiau persipildo ir neįsitempia. Svarbu žindyti kūdikį taisyklingai ir iš abiejų krūtų tolygiai.
Nemažiau svarbu yra tai, kaip kūdikis apžioja krūtį. Jei kūdikis neteisingai apžioja krūtį, gali atsirasti spenelių traumų, kurios gali sukelti skausmą ir retesnį žindymą.
Papildomas krūties audinys: retas reiškinys
Kai kurioms moterims nėštumo metu išsivysto papildomas krūties audinys vadinamojoje „pieno linijoje“. Tai nematoma audinių juosta, einanti nuo pažastų iki kirkšnių. Visi mes ją turime dar būdami vaisiumi, tačiau kartais dalis audinio lieka ir „miega“ daugelį metų. Nėštumo hormonai gali tą audinį „pažadinti“. Kadangi jis biologiškai toks pat kaip įprastas krūties audinys, jis gali patinti, sukietėti ir net suformuoti papildomą spenelį.
Jei moteris per ilgai nežindo, šis audinys gali patinti ir tapti jautrus. Reguliarus žindymas bei šaltis ar šiluma padeda tai suvaldyti.
Kai kurioms moterims papildomas krūties audinys sumažėja pasibaigus nėštumo hormonų bangai, tačiau ištempta oda ar riebalinis audinys ne visada grįžta į ankstesnę būklę. Kai kuriais atvejais vienintelė išeitis - chirurginis pašalinimas, kai baigiamas šeimos planavimas.
Turėti trečią ar ketvirtą krūtį - tai tikrai ne pats blogiausias kūno pokytis po gimdymo.