Cezario pjūvis: kilmė, terminologija ir medicininė praktika
Cezario pjūvis: kilmė, terminologija ir medicininė praktika
Terminas "cezario pjūvis" anglų kalboje yra sudurtinis ir reiškia chirurginį gimdymo būdą. Jis jungia du elementus: "Cesarean" ir "c-section", kurie yra sinonimiški, tačiau skirtingos kilmės ir stiliaus.
"Cesarean" - tai lotyniškos kilmės žodis, kilęs iš lotyniško termino Caesarea sectio, kuris pažodžiui reiškia "Cezario pjūvis". Yra įvairių teorijų apie šio termino kilmę, įskaitant legendą, kad Romos imperatorius Cezaris buvo gimęs tokiu būdu, tačiau tai istoriškai nepatvirtinta.
"C-section" - tai šnekamosios ir techninės kalbos santrumpa, kilusi iš tų pačių žodžių: "cesarean" ir "section". Tai tipiškas angliškas trumpinys, formuojamas paliekant pirmąją žodžio raidę ir pilną antrąjį žodį. Šis modelis dažnai taikomas medicininiuose terminuose (pvz., "MRI scan", "CT scan"), taip išlaikant informatyvumą, bet mažinant ilgumą. Kalbiniu požiūriu - tai apkarpytas terminas.
Derinys "Cesarean-c-section" yra redundantinis sudurtinis terminas, nes jame pasikartoja reikšmė: abu žodžiai reiškia tą patį. Tačiau kalbinėje praktikoje toks junginys atsiranda dėl poreikio paaiškinti arba pabrėžti žodžio reikšmę skirtingiems auditorijos sluoksniams - tiek profesionalams, tiek ne specialistams.
Struktūriškai, toks sudurtinis žodis sudaromas iš daiktavardžio + santrumpos, kas nėra įprasta klasikinėse lietuvių kalbos darybos sistemose, bet gana dažna anglų kalboje, ypač techninėje ir šnekamojoje kalboje. Lingvistiniu požiūriu "Cesarean-c-section" yra geras pavyzdys anglų kalbos eklektizmo ir žodžių formavimo laisvės.
Cezario pjūvio istorija ir medicininė reikšmė
Nors tiksli cezario pjūvio operacijos kilmė nėra aiški, senovės žydų, romėnų, babiloniečių raštuose, mituose bei folklore galima rasti įrodymų, kad ši operacija buvo atliekama labai seniai. Spėjama, kad pavadinimas kilęs nuo Romos imperijos laikais veikusio įstatymo "Lex cesarea", kuris reikalavo, kad vaisius būtų išimtas iš gimdymo metu mirusios motinos įsčių gelbėjimo, krikštijimo ar atskiro laidojimo tikslu. Po to dar 200 metų Cezario pjūvio operacijos dažniausiai būdavo nesėkmingos, moterys mirdavo nukraujavusios ar vėliau po komplikacijų. Paryžiuje 1789-1790 m. po Cezario pjūvio operacijos neišgyveno nė viena moteris. Praėjus 100 metų padėtis šiek tiek pagerėjo.
Šiuolaikinėje medicinoje cezario pjūvis (angl. Caesarean section, C-section) yra chirurginė procedūra, kurios metu kūdikis gimsta per pjūvį moters pilve ir gimdoje. Tai yra pagrindinis terminas, naudojamas apibūdinti šią operacij anglų kalba. Apie ketvirtadaliui gimdyvių Jungtinėse Amerikos Valstijose atliekamas cezario pjūvis.
C-section, Caesarean section, Cesarean section yra populiariausi terminai, verčiami iš lietuviško "cezario pjūvis" į anglų kalbą. Tai chirurginė procedūra, kurios metu per pjūvį moters pilve ir gimdoje pristatomas vienas ar keli kūdikiai.
Cezario pjūvis yra rekomenduojamas, kai natūralus gimdymas gali kelti pavojų motinai ar kūdikiui. Jis gali būti planuojamas arba atliekamas skubos tvarka.
Terminologija ir gimdymo terminai JK
Jei planuojate gimdyti Jungtinėje Karalystėje (JK), svarbu susipažinti su gimdymo terminologija anglų kalba, kad jaustumėtės užtikrintai ir galėtumėte efektyviai bendrauti su medicinos personalu. Štai keletas pagrindinių terminų:
- Obstetrics and Gynecology (Ob-Gyn): Akušerija ir ginekologija. Sutrumpinimas ob-gyn paprastai naudojamas medicinos specialistų tarpe, kad būtų patogiau nurodyti gydytojus, kurie dirba tiek akušerijos, tiek ginekologijos srityse.
- Maternity ward: Gimdymo skyrius. "Maternity" kilęs iš lotyniško žodžio "maternitas", kuris reiškia "motinystė" arba "motinos būklė".
- Caesarean section, also known as C-section, cesarean, or caesarean delivery: Chirurginė procedūra, kurios metu per pjūvį moters pilve ir gimdoje pristatomas vienas ar keli kūdikiai.
Vienintelis plėtros tikslas, kurio atžvilgiu nebuvo užfiksuotos jokios pažangos, - motinų mirštamumas, kurį sukelia elementarių sąlygų, pvz., cezario pjūvio galimybės, pagrindinių antibiotikų, kontraceptinių tablečių arba kvalifikuotų darbuotojų, nebuvimas.
Balsavau už rezoliuciją dėl gimdyvių mirtingumo prieš rugsėjo 25 d. įvykstant JT aukšto lygio susitikimui, kuris yra skirtas peržiūrėti Tūkstantmečio vystymosi tikslus. Šioje rezoliucijoje reikalaujama, kad Taryba ir Komisija išplėstų nuostatas dėl motinų sveikatos apsaugos paslaugų ir ypač daug dėmesio skirtų nėščiųjų priežiūrai, gimdyvių mitybos programoms, tinkamai pagalbai gimdymo metu, siekiant išvengti itin dažnai daromo cezario pjūvio ir suteikti skubią akušerinę pagalbą, siuntimo pas specialistą paslaugoms nėštumo, gimdymo ir su nėštumo nutraukimu susijusių komplikacijų atvejais, priežiūrą po gimdymo ir šeimos planavimui.
Priešoperacinio cezario pjūvio paciento vaizdo įrašas
Cezario pjūvio tipai ir rizika
Cezario pjūviai gali būti klasifikuojami kaip planuojami (pasirenkami) arba skubūs. Planuojamas cezario pjūvis paprastai atliekamas dėl medicininių priežasčių, atsiradusių prieš arba nėštumo metu, ir pageidautina po 39 nėštumo savaitės. Skubus cezario pjūvis atliekamas, kai gimdymas iš pradžių buvo planuotas natūraliai, bet atsirado indikacija cezario pjūviui.
Yra keletas cezario pjūvio tipų. Klasikinis cezario pjūvis apima išilginį vidurinį pjūvį gimdoje, leidžiantį didesnę erdvę kūdikiui pristatyti. Jis dažniausiai atliekamas labai ankstyvose nėštumo stadijose. Dažniausiai naudojama procedūra yra apatinio gimdos segmento pjūvis, apimantis skersinį pjūvį virš šlapimo pūslės krašto.
Cezario pjūvis yra susijęs su tam tikra rizika, įskaitant pooperacinius sąaugus, kirkšnies išvaržas ir žaizdų infekcijas. Moterys, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis, gali turėti problemų vėlesnių nėštumų metu. Taip pat didėja placentos priaugimo, potencialiai gyvybei pavojingos būklės, rizika.
Nemediciniškai indikacijos (pasirenkamas) gimdymas prieš 39 nėštumo savaitę "kelia reikšmingą riziką kūdikiui be jokios naudos motinai". Naujagimių mirtingumas 37 savaitę gali būti iki 3 kartų didesnis nei 40 savaitę.
Moterys, kurioms anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis, turi didesnę tikimybę, kad bus atliktas cezario pjūvis ir būsimiems nėštumams, nei moterys, kurioms niekada nebuvo atliktas cezario pjūvis.
Sąaugos gali sukelti nevaisingumą, kai jos iškreipia kiaušidžių ir kiaušintakių audinius, trukdydamos normaliam kiaušialąstės judėjimui iš kiaušidės į gimdą. Lėtinis dubens skausmas gali atsirasti, kai dubenyje yra sąaugų.
Cezario pjūvis gali sukelti trumpalaikes problemas motinoms, tokias kaip didesnis pilvo skausmas. Nors makšties gimdymas yra galimas ir sėdimąja pirmeiga, tam tikri vaisiaus ir motinos veiksniai įtakoja makšties gimdymo saugumą.
Pasaulinės cezario pjūvio operacijų apimtys didėja. Nuo 2003 iki 2018 m. jos padvigubėjo iki 21%, ir kasmet didėja 4%. Tendencija didinti apimtis ypač stipri vidutinio ir aukštojo išsivystymo šalyse.
Ligoninės ir gydytojai uždirba daugiau iš cezario pjūvio gimdymų nei natūralių gimdymų. Kai kurie ekonomistai apskaičiavo, kad ligoninės gali uždirbti kelis tūkstančius dolerių daugiau, o gydytojai - kelis šimtus.
Atliktas cezario pjūvis didina infekcijos riziką ir su ja susijusį sergamumą, apskaičiuota, kad ji yra nuo 5 iki 20 kartų didesnė. Įprastinis antibiotikų profilaktikos naudojimas infekcijoms išvengti, remiantis metaanalize, žymiai sumažino karščiavimo sukeltą sergamumą.
Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos ir UNICEF rekomendacijas, kūdikiai, gimę po cezario pjūvio, turėtų turėti odos-oda kontaktą (SSC) kuo greičiau, kai motina yra budri ir reaguoja.
Po cezario pjūvio moterys turėtų vengti kelti bet ką sunkesnio nei jų kūdikis pirmas kelias savaites.
Po cezario pjūvio gali tęstis pilvo, žaizdos ir nugaros skausmai kelis mėnesius. Ne steroidiniai priešuždegiminiai vaistai gali būti naudingi.
Nors gimdant su sėdimąja pirmeiga galimas ir natūralus gimdymas, dauguma sėdimąja pirmeiga gimstančių kūdikių gimsta per cezario pjūvį, nes tyrimai parodė didesnę riziką susirgti ir mirti per natūralų sėdimosios pirmeigos gimdymą.
Kai kuriais atvejais, siekiant išvengti įprastinio rizikingesnio sprendimo paskutinę minutę prasidėjus gimdymui, ligoninės Vokietijoje pasitelkia INS prognozuodamos, kurioms gimdyvėms reikės atlikti Cezario pjūvį.
Kai gimdos pjūvis yra vienos arba dviejų sluoksnių, tai gali lemti sumažėjusį kraujo netekimą operacijos metu.
Moterys, kurioms atliekama ši operacija, greitai atgauna jėgas ir gali prižiūrėti naujagimius netrukus po operacijos.
Cezario pjūvio operacijos pavadinimas kilęs nuo Romos imperijos laikais veikusio įstatymo "Lex cesarea", kuris reikalavo, kad vaisius būtų išimtas iš gimdymo metu mirusios motinos įsčių gelbėjimo, krikštijimo ar atskiro laidojimo tikslu.
Pone Pirmininke, puiku, kad Reformų sutartis bus pasirašyta mieste, kurį Cezaris kadaise pavadino Felicitas Julia, nes šis miestas atlaikė puolimus, apsiaustį, netgi paskutinės minutės apgavystę, ir kruvinas bei sumuštas, tačiau daugiau ar mažiau nepaliestas, išniro tarsi ženklas demokratiškesnei ir skaidresnei Europos Sąjungai.
Gerbiamieji Parlamento nariai, kai po Cezario invazijos į Egiptą sudegė Aleksandrijos biblioteka, didelė visos žmonijos tuo laikotarpiu parašytos literatūros dalis dingo visiems laikams.
Tada [Jėzus] pasakė jiems: „Atiduokite Cezariui tai, kas yra Cezario, o Dievui atiduokite tai, kas yra Dievo.“
Jie atsakė jam: „Cezario.“
Pone Pirmininke, sutartys yra kaip gimdymai: vienais atvejais prireikia epidūrinio nuskausminimo, kitais - Cezario pjūvio.
Tegu tavo vardas, kaip ir Cezario, visad asocijuojasi su istoriniais Lisabonoje vykusiais pokyčiais, tokiais kaip bendro sprendimo sunormalizavimas, Tarybos veto pabaiga, energetikos, teisingumo ir vidaus reikalų klausimų pateikimas demokratiniams nagrinėjimams.
Be to, gyvūnų veislės arba rūšys atrenkamos ir dėl to, kad būtų išvengta su kai kuriomis intensyvaus ūkininkavimo būdu auginamomis veislėmis bei rūšimis susijusių specifinių susirgimų arba sveikatos sutrikimų, kaip antai kiaulių streso sindromas, PSE (blyškios, minkštos, vandeningos mėsos) sindromas, netikėta mirtis, savaiminis persileidimas ir sunkūs jauniklių atsivedimai, reikalaujantys Cezario pjūvio.
Dėl tokių sutrikimų ir didelio klonų dydžio Cezario pjūviai klonus nešiojantiems gyvūnams daromi daug dažniau nei įprastinio nėštumo atvejais.
Šaknys turi būti nupjautos ties išorinių lapų pagrindu, o pjūvis turi būti tvarkingas.
Pjūvis: sūrį perpjovus matyti skylutės, kurios sūrio pjūvio paviršiuje gali būti išsidėsčiusios netolygiai.
Skersinis pjūvis: sūrio vidus minkštas, geltonos spalvos, su pasitaikančiomis lęšio ar žirnio dydžio skylutėmis.
Pjūvis: spalva turi būti tolygi, matyti kelios nedidelės apvalios skylutės.
Toliau pjaukite žemyn 13 ir 6 šonkaulio linija, kuri lygiagreti slankstelio keterinės ataugos nugariniam kraštui, kad visas žemyn einantis pjūvis būtų ne daugiau kaip 5 cm žemiau ilgojo raumens.
Pjūvis, atskiriantis šlaunikaulį (prekyboje kartais vadinamą šlaunimi) arba visą koją nuo nugarėlės, turi būti atliekamas pjaunant tarp dviejų linijų, žyminčių sąnarius, kaip parodyta diagramoje, pateiktoje paaiškinimų 0207 13 60 subpozicijos paaiškinimuose.
Pjūvis, atskiriantis šlaunikaulį nuo kojos be kulšies, turi būti atliekamas pjaunant tarp dviejų linijų, žyminčių sąnarius, kaip parodyta diagramoje, pateiktoje paaiškinimų 0207 26 60 subpozicijos paaiškinimuose.
Gamintojai turi palaipsniui spausti presą ir slėgį paskirstyti tolygiai, kad žarnos nesuskiltų ir dešroms būtų suteikta įprasta pasagos forma, eliptinis skersinis pjūvis ir vienodas storis.
Vizualinis tešmens ir jo limfmazgių (Lnn. supramammarii) patikrinimas ir prireikus palpacija bei pjūvis; ilgu, giliu pjūviu iki pieno sultis išskiriančio sinuso (sinus lactiferes) turi būti atverta kiekviena karvių tešmens pusė ir turi būti įpjauti tešmens limfmazgiai, išskyrus tuos atvejius, kai tešmuo netiekiamas vartoti žmonėms.
Kaip pieno liaukos yra ant nugaros, vos ne vienintelis naudojamas nutrijos kailis yra pilvo kailis, todėl nulupant bei ruošiant kailius, pjūvis daromas išilgai nugaros.
Brėžiniuose privalo būti nurodyta patvirtinimo numeriui ir papildomiems simboliams numatyta vieta patvirtinimo ženklą supančio apskritimo atžvilgiu, o jeigu tai šviesos diodų modulis (-iai) - ir specialiam (-iems) modulio identifikavimo kodui (-ams) nurodyti skirta vieta; taip pat privalo būti pateiktas kiekvieno priekinio žibinto vertikalusis (ašinis) pjūvis ir vaizdas iš priekio, nurodant pagrindines optines savybes, įskaitant gūbrėtumą, jeigu taikoma.
Pastaba: A-A pjūvis turi būti daromas tame galvos atramos tarpų plote, kuriame be jokios apkrovos rutulį galima įsprausti giliausiai.
