Šeimos planavimas ir kontracepcija yra svarbūs aspektai, ypač daugiavaikėms šeimoms, siekiant subalansuoti šeimos finansus, tėvų fizinę ir psichologinę sveikatą bei vaikų gerovę. Nors dauguma moterų, turinčių lytinius santykius, naudoja kažkokią apsaugą nuo nėštumo, svarbu suprasti skirtingų kontracepcijos metodų efektyvumą ir tinkamumą individualioms situacijoms.

Svarbiausi kontracepcijos aspektai

Gydytoja akušerė-ginekologė dr. Sonata Barilienė pabrėžia, kad kontraceptines priemones rekomenduojama vartoti visoms moterims, kurios turi lytinius santykius, tačiau neplanuoja nėštumo. Lietuvoje kontraceptinių priemonių pasirinkimas yra itin platus, o pagal veiksmingumą jos skirstomos į itin efektyvias, efektyvias ir mažiau efektyvias.

Itin efektyvios kontracepcijos priemonės

Prie itin efektyvių priemonių, kurios suteikia 99,2-99,9 proc. apsaugą, priskiriami implantai, hormoninė ir varinė gimdos spiralės. Taip pat itin veiksminga apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo yra ilgalaikė negrįžtamoji kontracepcija - sterilizacija.

Efektyvios kontracepcijos priemonės

Efektyvioms kontraceptinėms priemonėms priskiriamos sudėtinės kontraceptinės tabletės, progestino tabletės, kontraceptiniai pleistrai, makšties žiedas bei injekuojami hormoniniai vaistai. Nors teorinis šių priemonių patikimumas siekia 99,7 proc., dėl galimų vartojimo klaidų jų reali veiksmingumas siekia 91 proc.

Mažiau efektyvūs metodai

Mažiau efektyviems šeimos planavimo metodams priskiriamas barjerinės kontracepcijos (prezervatyvų) ir spermicidų naudojimas, nutrauktas lytinis aktas bei susilaikymas nuo lytinių santykių vaisingų dienų metu. Tokiais metodais rekomenduojama naudotis tik tuo atveju, jei nėštumas nėra nepageidaujamas.

Skubioji kontracepcija

Skubioji kontracepcija, padedanti išvengti neplanuoto nėštumo, turi būti naudojama praėjus ne daugiau kaip 72-120 valandų po nesaugaus lytinio akto. Dažniausiai pasirenkamos levonorgestrelio tabletės, kurių veiksmingumas mažėja su kiekviena para. Jei mėnesinės vėluoja 7 dienas ir daugiau po skubiosios kontracepcijos vartojimo, būtina atlikti nėštumo testą. Varinė gimdos spiralė, įvesta per 120 val. po nesaugių lytinių santykių, užtikrina 99 proc. kontraceptinę apsaugą. Svarbu atsiminti, kad skubioji kontracepcija yra didelės hormonų dozės smūgis, galintis sutrikdyti mėnesinių ciklą ir sukelti šalutinių poveikių, todėl ja nereikėtų naudotis dažnai. Rekomenduojama po vienkartinio atvejo kreiptis į gydytoją ir aptarti ilgalaikės kontracepcijos galimybes.

Kontracepcijos skyrimo kontraindikacijos

Prieš pradedant naudoti kontraceptines priemones, būtina gydytojo ginekologo konsultacija. Jo metu surenkama išsami anamnezė, įvertinama moters sveikatos būklė, ligos, vartojami medikamentai, kraujospūdis ir atliekama ginekologinė apžiūra. Taip pat atliekama ultragarsinė patikra, įvertinama gimdos kaklelio citologinis tyrimas. Yra nemažai būklių, kai tam tikros kontraceptinės priemonės neskiriamos, pavyzdžiui, onkologinė patologija, nepatikslinti kraujavimai iš genitalijų, buvę venų trombozės, insultai, infarktai, kepenų ligos, krešumo sistemos sutrikimai, migrena su aura, aukštas kraujospūdis, sunkios eigos cukrinis diabetas ir kt. Tokiais atvejais hormoninė kontracepcija yra neskiriama. Jeigu moteris serga dubens uždegimine liga ar yra išsivysčiusi makšties infekcija, negalima įvesti gimdos spiralės. Vis dėlto, jei specifinės priemonės neskiriamos, gydytojas gali rekomenduoti kitas saugias naudoti priemones.

Kontracepcijos vartojimo trukmė ir poveikis vaisingumui

Kontraceptinės priemonės turėtų būti naudojamos tol, kol nėštumas yra nepageidaujamas. Nėra apribojimų hormoninės kontracepcijos vartojimo trukmei ar būtinybei daryti pertraukas. Moterims virš 40 metų sudėtinė hormoninė kontracepcija gali būti netinkama dėl gretutinių ligų, todėl labiau tinka gestagenus turinčios priemonės. Nutraukus kontracepcijos vartojimą, vaisingumas visiškai atsistato. Tačiau svarbu nepamiršti, kad metams bėgant natūralus vaisingumas mažėja, o nuo 35 metų didėja atsitiktinių chromosominių pakitimų rizika.

Papildoma nauda ir šalutiniai poveikiai

Hormoninė kontracepcija gali turėti ir teigiamų, nekontraceptinių naudų: mažėja mėnesinių skausmai ir kraujavimo gausumas, slopsta endometriozės židiniai, stebimas teigiamas poveikis prieš gimdos ir kiaušidžių vėžį, gydoma aknė ir palengvėja priešmenstruacinio sindromo požymiai. Tačiau pradinėse vartojimo stadijose gali pasireikšti nuotaikos pokyčiai, lytinio potraukio sumažėjimas, krūtų jautrumas, galvos skausmai, pykinimas ar acikliniai kraujavimai, kurie dažnai išnyksta po 3-4 mėnesių.

Daugiavaikių šeimų patirtys ir poreikiai

Daugiavaikių šeimų asociacijos „MES“ įkūrėja Jurgita Pocienė, keturių vaikų mama, akcentuoja šeimų sąmoningumą planuojant vaikus. Ji pati susilaukė ketvirto vaiko, vartodama kontraceptinę priemonę, kuri pasirodė neefektyvi. J. Pocienė pabrėžia kontracepcijos svarbą planuojant gyvenimą ir išvengiant neplanuotų nėštumų, kurie gali sukelti didelių dramų šeimose. Ji taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad kaimyninėje Latvijoje kai kurios ilgalaikės kontracepcijos priemonės yra kompensuojamos valstybės, o Lietuvoje apie tai dar nekalbama.

Jauna sportininkė, šuolininkė į aukštį Airinė Palšytė, svajojanti apie sportinę karjerą ir keliones, vengia nėštumo iki po kitos olimpiados, naudodama kontracepciją. Ji pažymi, kad profesionaliai sportuojančioms moterims svarbu kontroliuoti hormonų kiekį organizme ir tinkamai pasirinkti kontracepcijos metodus, kurie netrukdytų dopingo testams. Ji planuoja susilaukti pirmojo vaiko 2018 m., o antrojo - po trečiosios olimpiados, tikėdamasi, kad kontraceptinės priemonės padės įgyvendinti šiuos planus.

Moderniausios kontracepcijos priemonės ir ateities tendencijos

Viena moderniausių kontracepcijos priemonių, kuri dar neprieinama Lietuvoje, bet kelia didelį susidomėjimą, yra hormoninė spiralė, kurios veikimas siekia 5 metus ir ji tinka negimdžiusioms moterims. Tyrimai rodo, kad moterys pageidauja patikimų kontracepcijos priemonių, neturinčių pašalinių poveikių, neįtakojančių vaisingumo ir mėnesinių, su kuo mažesne hormonų doze. Specialistai prognozuoja, kad ateitis priklauso ilgalaikėms kontracepcijos priemonėms, o tabletės pamažu keičiamos gimdos spiralėmis.

Šeimos medicinos skyriuje dirbantys specialistai teikia konsultacijas šeimos planavimo bei kontracepcijos klausimais, padėdami kiekvienai moteriai pasirinkti tinkamiausią apsaugos metodą, atsižvelgiant į jos individualius poreikius ir sveikatos būklę.

tags: #daugiavaikes #seimos #konsultacija #del #kontracepcijos

• Gimimo datos reikšmė pagal G. Levickienę
• Skubus teismo sprendimas dėl globos
• Dainos vaikams
• Kaip sukurti vertikalų sodą
• Playgro lavinamasis kilimėlis: viskas, ką reikia žinoti