Kada įtarti, kad kūdikiui netinka mišinukas?
Kada įtarti, kad kūdikiui netinka mišinukas?
Tinkama kūdikio mityba yra labai svarbi, norint užtikrinti jo gerą sveikatą ateityje. Motinos pienas - pagrindinis ir tinkamiausias naujagimio ir kūdikio maistas. Mamos pienas yra nepakeičiamas dėl jo sudėtyje esančių medžiagų, kurios būtinos tinkamam vaiko vystymuisi ir brendimui. Tačiau būna situacijų, kai maitinimas mamos pienu nėra įmanomas ar nepakankamas. Tokiais atvejais kūdikiai maitinami adaptuotais pieno mišiniais. Jei kūdikiui netinka nei vienas mišinukas, svarbu išsiaiškinti priežastį ir rasti tinkamą sprendimą.
Statistikos duomenimis, maždaug apie 15 proc. kūdikių netoleruoja ar yra jautrūs vienam ar keliems pieno mišinio ingredientams. Tinkamo mišinuko pasirinkimas kartais gali tapti nemenku iššūkiu. Taigi, kaip žinoti, kad kūdikiui mišinukas tinka?
Pagrindiniai požymiai, jog mišinukas netinka:
- Padidėjęs pilvo pūtimas.
- Dažnesnis atpylinėjimas. Dažnas atpylinėjimas irgi gali būti vienas iš alergijos pieno mišiniui požymių.
- Užkietėję arba labai laisvi viduriai. Vidurių užkietėjimas diagnozuojamas, kai tuštinamasi 2 ir rečiau kartų per savaitę. Esant vidurių užkietėjimui, išmatos būna kietos konsistencijos, spirių formos.
- Taip pat dažnas simptomas (ypač žindomų kūdikių) yra tuštinimasis su kraujo gyslelėmis ir gleivėmis.
Jeigu pieno mišinys sukelia alergiją, jos simptomai įprastai yra stipresni nei netoleravimo atveju. Alergija gali pasireikšti ūmiai, t.y. Anafilaksinis šokas: jam būdingas pasunkėjęs kvėpavimas, paraudęs veidas, patinusi gerklė, niežėjimas ar kvėpavimo takų susiaurėjimas.
Viena iš priežasčių, kodėl kūdikiui gali netikti pieno mišinys - laktozės netoleravimas. Laktozės netoleravimas gali pasireikšti viena iš dviejų formų. Pirma - kai kūdikio žarnynas negamina pakankamai fermento, skaidančio laktozę (dalinis trūkumas). Kita patologija, gana dažnai pasitaikanti kūdikiams ir mažiems vaikams, yra karvių pieno baltymo netoleravimas. Alergija išsivysto kūdikio imuninei sistemai reaguojant į baltymą.
Nepakankamai išsivysčiusi ir subrendusi virškinimo sistema gali sukelti angliavandenių malabsorbciją - reiškinį, kai organizme padidėja dujų kiekis. Savo ruožtu kūdikiams tai sukelia skausmą ir diskomfortą. Kūdikių organizmui itin sunku suvirškinti bulvių ar kukurūzų krakmolą, maltodekstriną ir kt.
Ką daryti, jei įtariate, kad mišinukas netinka?
Jei pastebite pieno mišinio netoleravimo požymius, geriausia pasitarti su šeimos gydytoju, pediatru ar dietologu. Gydytojas gali padėti nustatyti priežastį ir rekomenduoti tinkamą mišinuką.
Svarbu žinoti, kad dažnas mišinukų kaitaliojimas nėra gerai. Jeigu kūdikis maitinamas adaptuotu pieno mišiniu, tuomet tikslinga keisti mišinį į kitą, kuriame yra iš dalies hidrolizuotų karvės pieno baltymų (HA, Comfort ir kitų).
Vienas iš požymių, kad mišinukas gali netikti, yra žalias kūdikio tuštinimasis ir nemalonus, aštrus kvapas. Nors žalsva spalva gali būti tiesiog dėl geležies mišinyje, labai stiprus ir nemalonus kvapas, taip pat didelis kiekis dujų ir pilvo pūtimas gali signalizuoti apie netoleravimą.
Jei kūdikis maitinamas tik mišinuku, o išmatų kvapas pasikeitė į aštrų, lyg puvimo, net ir naudojant tą patį mišinį, verta sunerimti. Tai gali reikšti, kad kūdikio virškinimo sistema reaguoja į sudėtines mišinio dalis.
Kartais pasikeitus mišinio pakuotei (greičiausiai tuttelis) gali pasikeisti ir vaiko išmatų kvapas, bei jis gali daugiau "gadinti orą".
Jei kūdikis gausiai atpylinėja, viduriukai kieti arba labai laisvi, ar pasikeičia išmatų spalva (ypač į žalią), tai gali būti ženklai, kad mišinukas netinka.
Jei kūdikis tustinasi žaliai ir tai lydi stiprus, nemalonus kvapas, tai gali būti vienas iš požymių, kad mišinukas netinka. Tačiau svarbu atsižvelgti ir į kitus simptomus, amžių, bei ar nebuvo pakeistas mišinukas neseniai.
Jei kūdikis pradeda smarkiai smirdėti, nors iki tol taip nebuvo, ir tai nutinka naudojant tą patį mišinuką, reikėtų svarstyti galimybę, kad mišinukas nebetinka. Tai gali būti susiję su pasikeitusia pakuote ar tiesiog kūdikio organizmo reakcija.
Jei kūdikiui netinka mišinukas, pirmiausia vaikui sunku jį įsiūlyti, vaikas gausiai atpilinėja, tuštinasi žaliai arba išvis užkietėja viduriukai, retais atvejais beria.
Jei kūdikis maitinamas mišinuku ir pradeda labai smirdėti, nors anksčiau taip nebuvo, tai gali būti ženklas, kad mišinukas netinka. Ypač jei tai pastebima po gamintojo pakuotės pakeitimo.
Jei kūdikis tik mišinuku maitinamas, bet kvapas pasikeitė į stiprų, aštrų, lyg puvimo, tai gali reikšti, kad mišinukas nebetinka, net jei jis tas pats.
Jei kūdikio šeimoje yra alergiškų narių, tai geriau tinka hipoalerginiai mišiniai su HA ženklu, kur karvės pieno baltymai iš dalies hidrolizuoti, kas sumažina riziką susirgti alergija karvės pieno baltymams.
Jei kūdikis dažnai atpylinėja, anot gydytojos, reikėtų rinktis specialius tirštesnius mišinius atpylinėjantiems kūdikiams, kurie būna su augaliniu tirštikliu - saldžiąja ceratonija (t.y.saldžiavaisiu pupmedžiu, karob guma).
Jei kūdikis yra 3,5 mėnesių, labai gurguliuoja pilvukas ir daug pučia, o išmatų kvapas neramina (labai smirda), tai gali būti ženklas, kad mišinukas netinka, net jei jis nekeičiamas. Prieš tai buvę gamintojo pakuotės pakeitimai ir vėliau pasikeitęs kūdikio kakutis taip pat gali būti susiję.
Kūdikis turėtų būti maitinamas tik motinos pienu iki 4 mėn. (17 sav.), pageidautina iki 6 mėnesių. Mamos pienas, kaip pagrindinis maistas, kūdikiams yra iki 1 metų.
Jei pieno neužtenka, kūdikis dažnai verkia, nustoja šlapintis ir tuštintis, neauga svoris. Prieš nutraukiant žindymą ar keičiant kūdikio mitybą, derėtų pasitarti su gydytoju arba slaugytoja.
Jeigu kūdikis maitinamas dirbtinai, mišinyje esančio vitamino D turėtų pakakti, bet svarbiausiai stebėti, ar neatsiranda rachito simptomų. Dėl papildomo vitamino D skyrimo reikėtų pasitarti su gydytoju.
Kol mažylis tik žindomas, mamos pienas yra ne tik jo maistas, bet ir gėrimas. Esant karštoms dienoms, arba jeigu kūdikis nori, jam galima duoti atsigerti šiek tiek švaraus virinto vandens.
Įvedus papildomą maistą, po truputį reikėtų pratinti ir prie vandens gėrimo. Atsigerti duokite po valgio. Iki 6 mėn. patariama duoti virinto atvėsinto vandens, vyresniems kūdikiams vandens virinti nereikia.
Kaip paruošti mišinuką?
Mišinio gamybai patariama naudoti virintą vandenį, nes mišinėliai nėra sterilūs. Svarbiausia: turite pilti tą vandens kiekį, kuris parašytas ant pakelių - dažniausiai tai būna apie 30 ml - ir į vandenį įdėti šaukštelį mišinio.
Vaidotas Urbonas nerekomenduoja kūdikio girdyti karvės ar ožkos pienu - geriau duoti adaptuotų mišinių. Karvės pienas netinkamas pakaitalas mamos pienui ar adaptuotam pieno mišiniui. Karvės piene yra per daug baltymų, riebalų, o geležies - per mažai. Per didelis baltymų kiekis kūdikio racione turi įtakos nutukimui ateityje. Vaikai, į kurių racioną karvės pienas buvo įtrauktas per anksti, linkę į anemiją, atsirandančią dėl geležies trūkumo.
Maždaug pusės metų kūdikis pasirengęs atrasti naujų skonių ir patirti naujų įspūdžių. ATMINKITE! Neverta pernelyg ilgai atidėlioti papildomo maisto įtraukimo į kūdikio valgiaraštį. 4 - 6 mėnesių mažyliai lengviau pripranta prie naujų skonių (papildomo maisto siūlykite ne anksčiau kaip 17 ir ne vėliau kaip 26 vaiko gyvenimo savaitę).
Nėra griežtų rekomendacijų, nuo kokio maisto geriausia pradėti papildomą maitinimą. Svarbiausia, kad kūdikis gautų visų jam tuo metu reikalingų maisto medžiagų (ypač geležies), kurių nebepatenkina mamos pienas. Todėl pirmieji rekomenduojami įvesti maisto produktai būtinai turi turėti daug geležies ir būti lengvai pasisavinami.
Mėsa - puikus baltymų ir geležies šaltinis, todėl ji būtina kūdikiui nuo 4 - 6 mėnesių.
Kūdikio maistas turi būti be papildomai pridedamo cukraus ir druskos, taip mažylis jaus tikrą maisto skonį. Kūdikiui netinka saldinti gėrimai. Ryžių pienas netinka kūdikiams ir vaikams dėl jame galimai esančio arseno, kuris priskiriamas kancerogenams bei yra pavojingas sveikatai ir gyvybei. Kūdikiui netinka įvairios dietos, liesi maisto produktai.
Pieno produktai, kaip papildomas maistas, tinka, kai kūdikis jau valgo mėsą ir žuvį, maždaug 9 mėnesį.
Alergija maistui
Alergiją gali sukelti bet koks maisto produktas. Dažniausiai kūdikiams ir mažiems vaikams alergiją sukelia karvės pienas, kiaušiniai, soja, žuvis, žemės riešutai, riešutai, kviečiai. Jei alergijos maistui požymiai pasireiškia maitinant krūtimi, šiuo atveju alergiją gali sukelti alergenai, kurių vaikas gauna su motinos pienu. Tokiu atveju mamai reikia vengti produktų, sukeliančių kūdikiui alergiją.
Kada įtarti, kad mišinukas netinka?
Jei geltonai ir kelis kartus tai dar nėra požymis, kad netinka, kaip tik jei nesitustintu ir kakis būtų žalias, va tada reikš, kad netinka mišinys ir reikėtų keisti. O kakis tai žiūrint ką dar valgo vaikas, kiek mėnesių jam ir t.t. Buvo ir pas mus toks periodas, kai per dieną kraudavo pampi ir 3 kartus ir būtent taip kaip jūs aprašote, bet gydytoja sakė, kad normalu viskas.
Pagal aprašymą jūsų kūdikiui tinka mišinukas. Nes jei netinka, pirmiausia vaikui sunku jį įsiūlyti, vaikas gausiai atpilinėja, tuštinasi žaliai arba išvis užkietėja viduriukai, retais atvejais beria.
Jei jūsų vaikas tustinasi geltonai ir minkštu kakučiu, reiškia viskas gerai. Mes keitem, nes staiga pradėjo kakot smaragdines žalumos spalva.
Vartojant pieno mišinį, kūdikio neturi išberti, jis neturėtų atpylinėti, jam neturi kietėti viduriai, kūdikis turi reguliariai (pageidautina kasdien) tuštintis, dažniausiai geltonomis minkštomis išmatomis. Jei taip yra - vadinasi mišinukas tinka.
Jei kūdikis maitinamas mišiniu ir pradeda smarkiai smirdėti, nors anksčiau taip nebuvo, tai gali būti ženklas, kad mišinukas netinka.
Jei kūdikis maitinamas tik mišinuku ir pastebimas labai stiprus, nemalonus išmatų kvapas, tai gali būti ženklas, kad mišinukas netinka.
Jei kūdikis tik mišinuku maitinamas, bet kvapo tokio nebuvo stipraus, o dabar jis astrus, lyg puvimo kvapas, nors mišinukas tas pats, verta sunerimti.
Jei kūdikis tik mišinuku maitinamas, bet kvapo tokio nebuvo stipraus, o dabar jis astrus, lyg puvimo kvapas, nors mišinukas tas pats, gali būti, kad jam netinka mišinukas.
Manajam taip buvo, pakeičiau mišinį ir viskas susitvarkė.
Jei kūdikiui netinka mišinukas, gali pasireikšti šie požymiai: pilvo pūtimas, dažnas atpylinėjimas, užkietėję arba labai laisvi viduriai, ar tuštinimasis su kraujo gyslelėmis ir gleivėmis.
Jei kūdikis maitinamas mišinuku ir pradeda smarkiai smirdėti, nors anksčiau taip nebuvo, tai gali būti ženklas, kad mišinukas netinka.
Kaip paruošti mišinuką?
Mišinio gamybai patariama naudoti virintą vandenį, nes mišinėliai nėra sterilūs. Svarbiausia: turite pilti tą vandens kiekį, kuris parašytas ant pakelių - dažniausiai tai būna apie 30 ml - ir į vandenį įdėti šaukštelį mišinio.
Būtinai nusiplaukite rankas prieš ruošiant mišinį ir maitinant kūdikį.
Buteliukai naujagimiams turi būti sterilizuojami ir laikomi uždarose vietose, kad išvengti dulkių ir nešvarumų patekimo.
Mišinį ruoškite tik prieš pat kūdikio maitinimą, vandens temperatūra turėtų būti maždaug 37-40 °C.
Mišinys turi būti ruošiamas naudojant virintą arba filtruotą vandenį.
Paruoštus mišinius šaldytuve reikia laikyti ne ilgiau kaip 12 valandų, kambario temperatūroje - ne ilgiau kaip 2 valandas.
Maitinant kūdikį laikykite buteliuką 45 laipsnių kampu, buteliuko žindukas turi būti užpildytas mišiniu.
Naudokite vienos rūšies mišinius - norint pereiti prie kito tipo mišinių, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.
Papildykite kūdikio mitybą vandeniu, maždaug 80-100 ml per dieną. Geriausia duoti virintą arba filtruotą kambario temperatūros vandenį, maždaug 1-1,5 valandos po maitinimo.
Jei po maitinimo buteliuke liko mišinuko, jį reikia išmesti ir nepalikti iki kito maitinimo.
Maitinimo dažnis ir kiekis
Naujagimio skrandyje gali tilpti apie 10 ml per vieną maitinimą. Toliau su kiekviena diena skrandžio tūris ir maisto kiekis padidėja 10 ml, tai reiškia, antrą gyvenimo dieną jis gali suvalgyti 20 ml, trečią dieną - 30 ml, septintą dieną - 70 ml. Naujagimis turėtų būti maitinamas maždaug kas 2-3 valandas. Iki 1 mėnesio amžiaus kūdikis suvalgo maždaug 500-700 ml per parą, o maitinimų skaičius maždaug 8-10 kartų per parą. Toliau kiekvieną mėnesį maisto kiekis palaipsniui didinamas.
Apytikslės mitybos normos:
- 1 mėnuo. Tokio amžiaus kūdikis dar gana daug laiko miega, todėl išlaikomas ir dieninis, ir naktinis maitinimas. Vidutiniškai intervalas tarp valgymų yra 2,5-3 valandos. Bet jei vaikas nori valgyti dažniau, galite sumažinti intervalą. Tačiau tokiu atveju reikia atitinkamai sumažinti ir vienkartinę porciją, kad išlaikyti tinkamą maisto paros normą.
- 2 mėnesiai. Kūdikis jau pamažu tampa budresnis, tačiau maitinimas vis dar turi būti dažnas. Šio amžiaus vaikus reikia maitinti bent 6-8 kartus per dieną. Tačiau nereikia jaudintis, jei vaikas nesuvalgo visos pasiūlytos porcijos iš karto. Skirtingu paros metu kūdikių apetitas skiriasi, pavyzdžiui, ryte galite pasiūlyti šiek tiek daugiau mišinio, nes vaikas per naktį išalko. Nuo 1 iki 2 mėnesių kūdikiui maisto norma yra 1/5 kūno svorio, maždaug 600-900 ml.
- 3-4 mėnesiai. Šiame amžiuje maisto kiekis per dieną yra šeštadalis svorio, maždaug 750-950 ml. Vaikai tampa aktyvesni, o naktimis gali miegoti kiek ilgiau. Todėl naktį galite padaryti maitinimo pertrauką 4-5 valandoms. Per parą turėtų būti 6-7 maitinimai.
- 5-6 mėnesiai. Šiame amžiuje pieno mišinio kiekis per parą yra 1/7 kūno svorio, tai yra maždaug 850-1000 ml. O maitinimo dažnis sumažinamas iki 5-6 kartų per dieną. Sulaukus tokio amžiaus jau galite palaipsniui atsisakyti naktinio maitinimo, kadangi tokio amžiaus vaikai lengviau toleruoja ilgesnes maitinimo pertraukas.
- 6-12 mėnesių. Mityba gali būti palaipsniui papildoma kitais maisto produktais, pavyzdžiui, daržovių ir vaisių tyrėmis bei košėmis. Šio amžiaus kūdikiams mišinio dienos norma yra 1/8-1/9 vaiko svorio. Pradėjus vartoti papildomus maisto produktus, kūdikis pirmiausia turi gauti tyrelę ar košę, o vėliau - mišinį, kaip priedą.
- 12 mėnesių. Skaičiuojant, kiek mišinio duoti vienerių metų vaikui, reikia atsižvelgti į jo papildomo suvartojamo maisto kiekį. Šiame amžiuje pieno mišinio kiekis turėtų būti maždaug 1/10 svorio.
