Pokyčiai P. Mažylio gimdymo namuose: efektyvumo siekis ir paslaugų koncentracija
Pokyčiai P. Mažylio gimdymo namuose: efektyvumo siekis ir paslaugų koncentracija
LSMU Kauno ligoninė imasi sprendimų, skirtų ligoninės veiklos efektyvumui didinti, atsižvelgiant į sudėtingą demografinę situaciją Lietuvoje. Dėl nuolat mažėjančio gimdymų skaičiaus visuose trijuose ligoninės padaliniuose nebeįmanoma užtikrinti reikiamo pacientų srauto. Nors 2024 metais ligoninė dirbo pelningai, akušerijos ir ginekologijos sritis generavo nuostolius, siekiančius 5,5 mln. eurų per pastaruosius trejus metus.
Mažėjantis gimdymų skaičius - pagrindinė priežastis
Situacija yra tokia, kad visuose trijuose ligoninės padaliniuose per parą priimama tik apie šešis gimdymus, t. y. vidutiniškai po du gimdymus kiekviename padalinyje. LSMU Kauno ligoninės duomenys atskleidžia, kad gimdymų skaičius kasmet mažėja: 2024 metais jų priimta 136 mažiau nei 2023 metais, o lyginant su 2020-aisiais, pernai gimdymų skaičius buvo beveik 500 mažesnis. Per pastaruosius penkerius metus gimdymų skaičius Lietuvoje sumažėjo 20,8 proc.
Toks drastiškas gimdymų skaičiaus mažėjimas visoje šalyje, o ypač Kauno regione, kelia susirūpinimą. Paskutinis nepriklausomos Lietuvos istorijoje gimusių vaikų skaičius pernai buvo mažiausias. Nors Kauno klinikose gimdymų skaičius nežymiai didėjo, bendrai Kauno miesto ligoninėse jų sumažėjo beveik 17 proc. Mažėjant paslaugų poreikiui, trijų padalinių išlaikymas tampa neracionalus.
Pertvarka ir paslaugų koncentracija
Dėl šių priežasčių nuspręsta pertvarkyti akušerijos ir ginekologijos paslaugas, jas koncentruojant dviejuose padaliniuose: Akušerijos ginekologijos skyriuje (Josvainių g. 2) ir Krikščioniškuosiuose gimdymo namuose. Į šiuos padalinius bus integruojama P. Mažylio gimdymo namų veikla. Toks sprendimas priimtas siekiant užtikrinti paslaugų kokybę ir saugumą.
Pasak LSMU Kauno ligoninės generalinės direktorės prof. dr. Dianos Žaliaduonytės, svarstymai dėl filialo veiklos paslaugų integravimo į kitus ligoninės padalinius vyksta jau dešimtmetį. „Imamės ligoninės veiklos efektyvumui būtino sprendimo. Lietuvos demografinė situacija yra tokia, kad visuose trijuose padaliniuose negalime užtikrinti reikiamo pacientų srauto“, - teigia ji.
Priežastys, nulėmusios sprendimą atsisakyti P. Mažylio gimdymo namų veiklos
Sprendimą atsisakyti veiklos P. Mažylio gimdymo namuose lėmė kelios svarbios priežastys. Pirmiausia, tai nuo pagrindinių ligoninės padalinių nutolęs pastatas, kuriam prižiūrėti reikalinga atskira komanda. Šiuo metu ligoninė stengiasi koncentruoti paslaugas pagrindiniuose padaliniuose Šilainiuose ir Aukštuosiuose Šančiuose. Antra, miesto centre esantys Krikščioniškųjų gimdymo namų pastatai priklauso ligoninei ir yra suremontuoti, o P. Mažylio gimdymo namų pastatas priklauso Kauno miesto savivaldybei ir ligoninė juo naudojasi pagal panaudos sutartį, kuri greitu metu baigsis. Tai reiškia, kad reikėtų didelių investicijų, norint modernizuoti P. Mažylio gimdymo namus ir teikti kokybiškas paslaugas.
„Kad būtų užtikrintas paslaugų teikimas, kiekviename padalinyje turi nepertraukiamai budėti medicinos personalo komanda, kurią sudaro du gydytojai akušeriai ginekologai, gydytojas anesteziologas-reanimatologas, gydytojas neonatologas, akušeriai, operacinės slaugytojas, anestezijos-intensyviosios terapijos slaugytojas ir slaugytojo padėjėjas. Taip pat reikalingi ir kiti darbuotojai: valytojai, pagalbiniai darbuotojai, vairuotojai. Tad infrastruktūros ir žmogiškųjų išteklių kaštai išties dideli“, - pabrėžiama ligoninės pranešime.
Pokyčiai padidins paslaugų kokybę
LSMU Kauno ligoninės filialo P. Mažylio gimdymo namų vadovas doc. Tomas Biržietis tikina, kad Kauno regiono nėščiosios ir gimdyvės be paslaugų neliks. „Vertindami gimdymų statistiką, matome, kad ligoninės Akušerijos ginekologijos skyrius, esantis ligoninės Josvainių g. 2 padalinyje, bei Krikščioniškieji gimdymo namai yra visiškai pajėgūs suteikti reikiamą paslaugų skaičių. Abu padaliniai yra šiuolaikiškai ir jaukiai įrengti, turi modernią įrangą. Jiems suteiktas naujagimiui palankios ligoninės statusas“, - teigia T. Biržietis.
„Sutelkus specialistus ir resursus dviejuose LSMU Kauno ligoninės padaliniuose ir koncentruojantis į dar didesnį paslaugų spektrą bei multidisciplininės komandos pagalbą bus galima siekti kokybiškesnių ir saugesnių paslaugų“, - priduria jis.
Istorinė P. Mažylio gimdymo namų reikšmė
Nors P. Mažylio gimdymo namai yra uždaromi, svarbu prisiminti jų ilgametę istoriją ir reikšmę Kauno bei visos Lietuvos sveikatos apsaugos sistemoje. Prieš aštuoniasdešimt metų prof. Pranas Mažylis šiuos gimdymo namus pastatė per devynis mėnesius - simboliškai tiek, kiek trunka nėštumas. Per daugelį metų čia gimė dešimtys tūkstančių kūdikių, o įstaiga teikė aukštos kokybės paslaugas.
Profesorius Pranas Mažylis, akušeris-ginekologas, gydytojas, profesorius, akademikas, ne tik vadovavo šiems gimdymo namams, bet ir aktyviai prisidėjo prie medicinos mokslo vystymo Lietuvoje. Jis siekė sumažinti gimdyvių ir naujagimių mirtingumą, gydė turtingas moteris brangiai, o neturtingas - veltui. Jo iniciatyva buvo įkurtas pirmasis Lietuvoje Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyrius, kuriame pradėta nėščiųjų mankšta vandenyje.
Gimdymo namuose dirbo virš 120 darbuotojų, kurie teikė kvalifikuotą akušerinę-ginekologinę pagalbą. Čia veikė nėščiųjų mokyklėlė, teiktos papildomos paslaugos nėščiosioms ir pagimdžiusioms. Gimdymo namai taip pat bendradarbiavo su Lietuvos sveikatos mokslų universitetu, todėl čia praktiką atlikdavo studentai ir rezidentai.
Ateities planai ir empatija
LSMU Kauno ligoninės generalinė direktorė prof. dr. Diana Žaliaduonytė pabrėžia, kad P. Mažylio gimdymo namai nemažai daliai kauniečių siejasi su vienu svarbiausių gyvenimo įvykiu, todėl bus siekiama įprasminti jų veiklą. Nors P. Mažylio gimdymo namų veikla stabdoma, bus siekiama pasiūlyti darbo vietas puikiems ir darbui atsidavusiems specialistams kituose ligoninės padaliniuose.
LSMU Kauno ligoninės filiale P. Mažylio gimdymo namuose buvo teikiamos įvairios paslaugos, įskaitant akušerijos ginekologijos skyriuje, turinčiame 3 gimdyklas, 17 lovų po gimdymo ir 5 nėštumo patologijos lovas. Palatos po gimdymo buvo vienvietės ir dvivietės. Skyriaus akušerės visą parą užtikrino kvalifikuotą ir nuoširdžią gimdyvės ir naujagimio slaugą. Po gimdymo naujagimis neatskiriamas nuo mamos, gimdykloje žindomas, kartu su mama vežamas į pogimdyminę palatą. Naujagimių skyriuje visą parą dirbo gydytojas neonatologas ir naujagimių slaugytoja. Skyriuje dirbo 5 gydytojai anesteziologai reanimatologai ir 12 anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojų. Įvairūs gimdymo skausmo malšinimo būdai taikomi apie 65% gimdyvių, iš jų daugiau nei 40% atliekama epidurinė analgezija.
