Protinio danties dygimas: kada verta sunerimti ir ką daryti
Protinio danties dygimas: kada verta sunerimti ir ką daryti
Protiniai dantys, dar vadinami trečiaisiais krūminiais dantimis, yra vėliausiai burnoje dygstantys dantys. Dažniausiai jie dygsta nuo 17 iki 25 metų amžiaus, tačiau kartais jie gali išdygti vėliau arba neišdygti visai. Nors pavadinimas skamba kiek ironiškai, procesas dažnai nėra labai „protingas“ ir gali sukelti dantenų skausmą, tinimą, apsunkinti kramtymą ar net sukelti uždegimą. Statistika rodo, kad net 70-80 % žmonių šie dantys išdygsta su komplikacijomis, todėl laiku pastebėti simptomus yra itin svarbu.
Dantų skaičius žandikauliuose yra apspręstas genetiškai. Tačiau dėl pasikeitusių mitybos ypročių, keičiantis racionui, vartojant daugiau apdirbtus produktus, mažėja poreikis graužti, stipriai kramtyti, dėl to mažėja žandikaulis. Evoliucijos eigoje protinių dantų turėtų išvis nebelikti. Šiuo atveju, prie pasikeitusios žmogaus mitybos greičiau prisitaiko žandikauliai, todėl dažnai protiniams dantims išdygti trūksta vietos ir jie visai neišdygsta arba remiasi į gretimus krūminius dantis. Pagal statistiką, apie 20-25 proc. populiacijos neturi protinių dantų užuomazgų. Nemažai atvejų, kai protinis dantis yra susiformavęs, tačiau, dėl vietos trūkumo žandikaulyje, visai neišdygsta, išdygsta dalinai arba auga netaisyklingai.
Protinio danties dygimo problemos ir priežastys
Protiniai dantys dygsta dažniausiai nuo 17 iki 25 metų, tačiau tai nėra griežta taisyklė. Protiniai dantys neįprasti tuo, kad jie išdygsta kaip nuolatiniai, o dygdami sukelia daug nepatogumų, diskomforto. Taip yra dėl to, kad kai abiejų žandikaulių kaulų struktūra jau būna susiformavusi, todėl neretai tiek viršutiniai, tiek apatiniai priekiniai dantys dėl vietos trūkumo žandikaulio lanke neretai dygsta kreivai, netaisyklingai. Protinio danties dygimas visada daugiau ar mažiau skausmingas, nes dygstančiam dančiui reikia prasikalti pro storas dantenas. Protiniai dantys gali ir visai neišdygti. Augdami protiniai dantys dėl vietos trūkumo gali įsiremti į gretimus dantis, juos pastumti. Kreivai dygstantis protinis dantis sukelia nemažai rūpesčių.
Galimos protinių dantų skausmo priežastys:
- Dygimas ir dantenų spaudimas - kai dantis prasiveržia per dantenas, gali atsirasti patinimas, skausmas ar net kraujavimas.
- Nepakankama vieta žandikaulyje - jei dantys netelpa, jie ima spausti kitus dantis ir gali juos stumti iš savo vietos.
- Maisto likučių kaupimasis - sunkiai išvaloma vieta aplink protinius dantis skatina bakterijų dauginimąsi ir uždegimą.
- Dantenų „gaubtas“ (perikoronitas) - dalinai išdygęs dantis pasidengia dantenų audiniu, po kuriuo lengvai kaupiasi infekcija.
- Ėduonis ar įtrūkimas - netinkamai prižiūrimi protiniai dantys dažnai pažeidžiami ėduonies.
Aplink netaisyklingai dygstantį protinį dantį gali susidaryti palankios sąlygos išsivystyti ūmiam uždegimui. Jei danties dygimą apsunkina vietos trūkumas dantų lanke protiniai dantys gali likti kaule. Tai yra treti krūminiai dantys. Būna, kad kai kuriems protiniai dantys išdygsta tik pusiau. Taip, neretai protiniai dantys išdygsta ne iki galo, remiasi į gretimus dantis arba žandikaulio šaką, minkštuosius audinius. Dažniausiai dygimas sutrinka tuomet, kai trūksta vietos dantų lanke arba yra netaisyklinga protinio danties užuomazgos padėtis.
Kada protinio danties rovimas yra būtinas?
Protinių dantų šalinimas turi aiškias indikacijas. Protiniai dantys šalinami tada, kai yra nepagydomai pažeisti ėduonies, netaisyklingai išdygę ir aplink juos kaupiasi minkštas apnašas, burnos higiena tampa sunkesnė. Tuomet kyla apydančio audinių uždegimas, gali formuotis pūliniai, kurie išplinta tarpfascijiniais tarpais minkštuosiuose audiniuose, kakle. Gali grėsti rimtos, net gyvybei pavojingos būklės. Taip pat protiniai dantys gali būti šalinami, kai aplink juos formuojasi dygimo ar kitos žandikaulių cistos, navikai, jie blokuoja antrų krūminių dantų dygimą, remiasi į gretimus dantis ir juos gali pažeisti, eina per žandikaulių lūžio linijas arba ortodontinio gydymo tikslu, kai siekiama sukurti daugiau vietos dantų lankuose.
Kai kurie protiniai dantys turi būti šalinami dėl skirtingų priežasčių. Kelios priežastys, dėl kurių juos būtina šalinti:
- Netinkamas dygimas. Dantis užstringa dantenose, nepilnai išdygsta arba dygsta kreivai.
- Uždegimai ir infekcijos. Dantenomis uždengta protinio danties dalis - ideali bakterijų kaupimosi terpė. Bakterijos gali sukelti pasikartojančius uždegimus ir infekcijas, todėl tokiu atveju rekomenduojama atlikti protinio danties šalinimo procedūrą.
- Gretimų dantų skausmas ir spaudimas. Protinį dantį būtina rauti, jei dėl jo pasireiškia greta esančių dantų skausmas ar spaudimas. Ilgalaikis spaudimas gali pakenkti dantų padėčiai, todėl jie gali tapti kreivais.
- Sutrikusi kramtymo funkcija. Netinkamas protinių dantų dygimas arba nepilnas išdygimas neleidžia pilnavertiškai kramtyti. Sutrikusi kramtymo funkcija ilgainiui gali pakenkti žandikaulių sąnarių būklei, todėl šią problemą būtina spręsti kuo skubiau.
- Cistos ir augliai. Aplink protinį dantį susiformavusios cistos ar augliai gali pakenkti žandikaulio kaului.
- Prevencija. Protinius dantis galima pašalinti ir dėl prevencinių priežasčių. Prevenciškai protinius dantis rekomenduojama šalinti tuomet, kai simptomai dar nėra jaučiami, bet odontologas, įvertinęs dantų būklę, jau įžvelgia tam tikrus pavojaus signalus. Juos šalinti galima ir jauniems žmonėms, kurie ateityje nori išvengti protinio danties skausmo, uždegimų ar sudėtingesnių chirurginių procedūrų.
Jei protiniai dantys dalyvauja kramtyme ir yra išdygę taisyklingai, tai pasitaiko išimčių, kai pradinis ėduonis yra gydomas, tačiau dažnai atlikti protinio danties gydymą yra tikras iššūkis dėl jo padėties dantų lanke, apsunkinto priėjimo. Jei reikalingas sudėtingesnis - šaknų kanalų gydymas, dažniausiai toks dantis yra pašalinamas, nes protinių dantų šaknų kanalų anatomija yra labia įvairi ir kokybiškas gydymas yra beveik neįmanomas.
Protinių dantų pašalinimo nerekomenduojama atlikti anksčiau nei nuo 17 metų, nes gali būti pažeistos žandikaulių augimo zonos. Jei žmogus nejaučia jokių simptomų, protiniai dantys dalyvauja kramtyme, nėra pažeisti ėduonies ir pacientas juos geba išsivalyti - protiniai dantys nešalinami. Dažna klaida ir neteisingas požiūris, jog protinius dantis reikia šalinti, nes jie „protiniai“ - nereikalingi. Visuomet reikėtų pasverti chirurginės intervencijos naudą ir žalą.
Pasakoja burnos chirurgas - Marijus Strazdas: protinių dantų šalinimas
Protinių dantų priežiūra ir gydymas
Protinių dantų priežiūra nesiskiria nuo kitų krūminių dantų priežiūros. Jų būklę reguliariai turėtų patikrinti odontologas. Svarbu ne tik reguliarios apžiūros odontologo kabinete, bet ir kasdienė priežiūra. Kaip ir likusius, protinius dantis derėtų valyti du kartus per dieną. Valymo metu reikia naudoti ne tik dantų šepetėlį, bet ir kitas priemones, kurios padeda pasiekti sunkiai prieinamas vietas. Jų sveikatą efektyviai puoselėja ir profesionali higiena pas burnos higienistą, kurią reikėtų atlikti bent du kartus į metus. Profesionalios higienos metu yra išvalomos sunkiai pasiekiamos vietos aplink protinius dantis.
Kai vyksta protinių dantų dygimas, galima atlikti ir rentgeno nuotrauką. Ji padeda įvertinti dantų dygimo kryptį ir padėtį. Moksliniais tyrimais įrodyta, kad po protinių dantų pašalinimo, net iki 85 proc. gali pagerėti gretimų dantų sveikata, o nepašalinus - apie 25 proc.
Protinių dantų šalinimas yra chirurginė, gana nemaloni procedūra, tačiau tikrai verta ją atlikti ir visam laikui pamiršti ilgalaikes dantų problemas, tokias kaip protinio danties skausmas ar veido patinimas. Šios procedūros metu naudojama vietinė nejautra. Labai svarbu įvertinti danties būklę, jei reikia - nuo danties pašalinti dantenas. Protinius dantis galima šalinti su pusės veido nuskausminimu (nereikia gulėti ligoninėje, po poros valandų jau galima valgyti, greitas gijimas), tačiau jeigu reikia išrauti daugiau nei du dantis, geriausias būdas - apie valandą trunkanti operacija su bendrine nejautra, kurios metu išraunami visi dantys iš karto.
Ką galima padaryti namuose?
Svarbu suprasti, kad namų priemonės yra tik laikinas sprendimas. Jos gali palengvinti skausmą, bet neišsprendžia pagrindinės problemos. Galite pabandyti:
- Skalauti burną šiltu sūriu vandeniu ar antiseptiniu tirpalu.
- Dėti šaltą kompresą ant išorinės žando pusės, kad sumažėtų tinimas.
- Vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo (pvz., ibuprofeną, paracetamolį).
- Kruopščiai valyti vietą aplink protinį dantį, naudoti tarpdančių šepetėlius ar siūlą.
- Kį kurį laiką vengti labai kieto, aštraus ar lipnaus maisto.
Kada būtina kreiptis į odontologą?
Nors pradžioje gali atrodyti, kad protinių dantų skausmas praeis savaime, yra keli ženklai, kuriuos pastebėjus reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją:
- Skausmas nepraeina ilgiau nei 3-5 dienas.
- Atsiranda tinimas, paraudimas ar karščiavimas.
- Pasidaro sunku išsižioti ar kramtyti maistą.
- Jaučiamas nemalonus kvapas iš burnos.
- Pastebimas pūliavimas ar kitos infekcijos požymiai.
Šie simptomai rodo, kad problema yra rimtesnė ir būtina profesionali pagalba. Jeigu skausmas stiprėja ir nepraeina ilgiau kaip 5 dienas, reikia kuo skubiau kreiptis į specialistą.
