Tonilitu, kitaip dar vadinamu angina, serga daugybė vaikų, tačiau ši liga gali sukelti komplikacijų ir nėščiosioms. Nors gerklės skausmas ar perštėjimas dažniausiai siejamas su peršalimo ligomis, kartais tai perspėja apie beprasidedančią anginą, arba kitaip ūminį tonzilitą. Šia liga žmonės serga ištisus metus, tačiau šaltuoju sezonu sergančiųjų skaičius gerokai išauga, nes atsiranda palankios sąlygos daugintis ir plisti anginą sukeliantiems virusams ir bakterijoms.

Angina, arba ūminis tonzilitas, yra bakterinės ar virusinės kilmės gomurio migdolų (tonzilių) uždegimas. Tai dažna liga, kuria bent kartą gyvenime serga trečdalis visų 5-9 metų amžiaus vaikų. Jaunesni (iki 3 metų amžiaus) vaikai ir suaugusieji tonzilitu serga gerokai rečiau. Prieš pradedant kalbėti apie tai, kas sukelia anginą, pirmiausia verta aptarti, kokį vaidmenį žmogaus organizme atlieka gomurio migdolai, arba kitaip tonzilės. Šie organai yra svarbi (ypač vaikystėje) imuninės sistemos dalis ir veikia tarsi savotiški filtrai, kurie sulaiko ir pašalina pro nosį bei burną patenkančius mikroorganizmus. Tačiau kartais mikroorganizmai įveikia tonzilių filtrą ir sukelia jų uždegimą - tonzilitą. Ūminį tonzilitą sukelia bakterijos ar virusai, kurie į organizmą patenka oro-lašeliniu būdu.

Dažniausiai bakterinį tonzilitą sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas Streptococcus pyogenes, rečiau - stafilokokai, pneumokokai. Streptococcus pyogenes sukeltas tonzilitas sudaro apie 10 proc. visų tonzilito atvejų.

Tonizilių uždegimą dažniausiai sukelia pūlinio streptokoko bakterija. Sveikas vaikas gali užsikrėsti nuo sergančio per seilių lašelius ( jam kalbant, čiaudint, kosėjant). Taip pat bakterijų gali patekti nuo sugedusių dantų ir pačių tonzilių kamščių.

Tonizilito formos ir simptomai

Yra dvi pagrindinės ligos formos:

• Ūminis tonzilitas - dažniausiai pasireiškia netikėtai, su aukšta temperatūra ir stipriu gerklės skausmu.
• Lėtinis tonzilitas - liga kartojasi dažnai, tonzilės išvešėjusios, nuolat būna uždegimo požymių, vaikas jaučiasi pavargęs, ima knarkti, sunkiai ryja.

Ūminio tonzilito simptomai:

• Stiprus gerklės skausmas, sunku nuryti net seiles.
• Karščiavimas (dažnai aukštas - virš 38-39 °C).
• Vaikas jaučiasi silpnas, mieguistas, gali skaudėti raumenis, galvą.
• Padidėjusios, paraudusios tonzilės, kartais padengtos pūlinukais.
• Skausmingi, padidėję kaklo limfmazgiai.
• Sumažėjęs apetitas, kartais - blogas burnos kvapas.

Gerklytės skausmas vaikus dažnai kankina ne vienas, o drauge su karščiavimu arba šaltkrėčiu, prakaitavimu ir pykinimu. Angina ( ūmus tonzilitas) - populiariausia gerklės skausmo priežastis. Paprastai vaikas serga žiemą ir ankstyvą pavasarį. Gerklės skausmas paprastai atsiranda staiga, pakyla kūno temperatūra (nuo 37,5 iki 40 laipsnių). Aukšta temperatūra gali sukelti traukulius, ypač turintiems polinkį vaikams. Šaltkrėčio priepuoliai kaitaliojasi su prakaitavimo periodais. Mažyliams dažnai dar prisideda pilvo skausmai. Vaikams padidėja kaklo, pažandės limfmazgiai, kurie skausmingi liečiant. Vaikas netenka apetito, jam gali skaudėti ausytes, jos būna užgultos ir susilpnėja klausa. Jeigu vaikas dar ir prarado balsą, galima įtarti gerklų uždegimą- laringitą. Laringitas dažniausiai išsivysto sergančiam ūmia viršutinių kvėpavimo takų liga, gripu bei kita infekcine liga vaikui. Taip pat pertempus balso stygas.

Apžiūrėkite skaudančią vaiko gerklytę. Pasodinkite jį priešais šviesią lempą, šaukšto kotu prispauskite liežuvį ir paprašykite kartoti - „aaaa“. Padidėjusios tonzilės nebūtinai anginos požymis. Gydytoją reikia kviesti taip pat, jeigu vaikas negali nuryti skysčių arba įkvėpdamas švokščia. Galbūt jį ištiko pavojinga komplikacija - netikras krupas. Jeigu gerklę skauda kūdikiui, kreipkitės į gydytoją iš karto.

Lėtinio tonzilito simptomai:

• Dažnas gerklės perštėjimas;
• Blogas burnos kvapas;
• Sunkumas ryjant;
• Nuovargis, susikaupimo stoka;
• Knarkimas miegant.

Lėtinio tonzilito metu tonzilės tampa nuolatiniu infekcijos židiniu. Lėtinis tonzilitas gali turėti įtakos vaiko vystymuisi: deformuoti sąkandį, veido formą, sutrikdyti kvėpavimą. Kartais vienintelis sprendimas - tonzilių šalinimo operacija (tonzilektomija), tačiau ji atliekama tik pasitarus su pediatru ir LOR gydytoju.

Tonizilitas nėštumo metu

Nėštumo metu įvairios infekcijos kelia pavojų tiek mamai, tiek jos vaisiui. Lėtinis tonzilitas yra infekcijos židinys, gali sukelti daugelių problemų. Konsultuojantis su gydytojais, dažnai patariama skalauti gerklę ryte ir vakare čiobrelių arbata arba vandeniu su druska. Lėtinį tonzilitą geriausia nedelsiant išsioperuoti (aišku, ne nėštumo metu), nes jis ne tik infekcijos židinys, bet ir grasina jūsų pačių širdims (laikui bėgant gali privesti iki širdies reumato).

Kai kuriems nėščiosioms, sergančioms lėtiniu tonzilitu, nėštumo metu gali paūmėti liga - skaudėti gerklę, karščiuoti. Tokiu atveju gydytojas gali liepti skalauti gerklę su druska arba pasipurkšti TANTUM VERDE. Prieš nėštumą arba nėštumo metu gali būti atliekami seilių tepinėlio tyrimai, kad nustatytų, kokia zaraza gyvena ir kokiems antibiotikams ji neatspari. Jei yra tonzilito paūmėjimas, gali prireikti antibiotikų kurso, kad būtų kuo mažiau infekcijos židinių ir kad nesirgti nėštumo metu. Tačiau svarbu, kad antibiotikai neturėtų didesnės žalos vaisiui.

Kai kuriuose šaltiniuose minima, kad lėtinė pūlinė angina gali sukelti didelę riziką apsigimimams, todėl pažįstami gydytojai pataria nebeplanuoti jokių nėštumų ir greičiau operuotis. Tačiau kiti mano, kad jei yra angina, dažniausiai būna randama stafilokoko, ir nėštumo metu gali tekti išgerti antibiotikų kursą, tačiau tai turi būti derinama su ginekologu.

Jei pastojama su lėtine angina, gali prireikti išvalymo ir tonzilių operacijos. Tačiau tai nėra priežastis nutraukti nėštumą, tiesiog gali tekti nėštumo metu išgerti antibiotikų kursą, turint konsultuotis su savo ginekologe.

Jei tonzilitas kartojasi kelis kartus per metus, gali išsivystyti lėtinė forma. Tokiu atveju tonzilės tampa nuolatiniu infekcijos židiniu. Vaikas skundžiasi dažnu gerklės perštėjimu, blogu burnos kvapu, sunkumu ryjant, nuovargiu, susikaupimo stoka, knarkimu miegant. Kartais vienintelis sprendimas - tonzilių šalinimo operacija (tonzilektomija), tačiau ji atliekama tik pasitarus su pediatru ir LOR gydytoju.

Nėščioms moterims, sergančioms gripu, rekomenduojama antivirusinį gydymą skirti kuo anksčiau, neatsižvelgiant į skiepijimo būklę. Oseltamiviras yra tinkamiausias antivirusinis vaistas nėščiosioms, sergančioms gripu, gydyti. Karščiavimui gydyti vartojamas acetaminofenas, nes hipertermija pirmojo trimestro metu siejama su nervinio vamzdelio defektais ir galbūt kitomis įgimtomis anomalijomis.

Toxoplasma gondii IgG ir IgM, Raudonukės viruso IgG, CMV IgG ir IgM, Chlamydia trachomatis, B grupės beta hemolizinis streptokokas, Vėjaraupių viruso IgG, Ureaplasma urealyiticum/Ureaplasma parvum, HBsAg, ŽIV 1/2 ir 0 tipo antikūnai, RPR ir TPHA tyrimai yra svarbūs infekcijų tyrimai nėščiosioms, kurie padeda įvertinti riziką tiek mamai, tiek vaisiui.

Tonizilito komplikacijos

Negydomas arba netinkamai gydomas tonzilitas gali sukelti:

• Širdies ligas (reumatinės kilmės ydą).
• Inkstų uždegimą.
• Artritą.
• Nuolatinį imuniteto silpnėjimą.

Todėl svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir laikytis gydymo rekomendacijų.

Kaip palengvinti simptomus namuose?

Jei vaikas serga lengva virusine infekcija, galima jį išgydyti namų priemonėmis. Ligos pradžioje kaklą šildykite sausu kompresu. Vyresnis vaikas gali skalauti gerklę šiltu valgomosios druskos tirpalu.

Duokite vaikui daug šiltų skysčių: arbatos, sultinio, vandens. Gerklę skalaukite druskos tirpalu arba ramunėlių nuoviru. Esant karščiavimui - paracetamolis arba ibuprofenas (pagal gydytojo rekomendaciją). Vyresniems vaikams - čiulpiamos pastilės nuo gerklės. Šilti kompresai ant kaklo, kojų šildymas, inhaliacijos su eukalipto aliejumi padeda lengviau kvėpuoti.

Jei aukšta temperatūra laikosi kelias dienas, ant tonzilių yra pūlingų apnašų, patartina kreiptis į gydytoją, kuris gali paskirti gydymą antibiotikais. Tačiau prieš tai būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, įvertinti padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį, C-reaktyvinio baltymo koncentraciją. Pradėjus vartoti antibiotikus būtinas visas gydymo kursas, trunkantis 10 dienų. Priešingu atveju po kelių dienų ar savaitės uždegimas gali pasikartoti.

Kaip sustiprinti imunitetą ir išvengti tonzilito?

• Užtikrinkite pilnavertę mitybą, kurioje gausu vaisių, daržovių, baltymų.
• Venkite peršalimo - aprenkite vaiką tinkamai pagal orą.
• Reguliariai vėdinkite kambarius ir palaikykite tinkamą drėgmės lygį.
• Skatinkite fizinį aktyvumą ir grūdinimą.
• Gydytojų rekomenduojami augaliniai imunostimuliatoriai (pvz., ežiuolė, šeivamedis) padeda sumažinti ligų dažnumą.

Gera higiena. Dažnas rankų plovimas su muilu yra vienas efektyviausių būdų užkirsti kelią infekcijai. Taip pat svarbu vengti liesti veidą, ypač akis, nosį ir burną purvinomis rankomis, nes tai yra pagrindinės vietos, per kurias virusai ir bakterijos gali patekti į organizmą.

Vengti kontakto su sergančiais žmonėmis. Jei kažkas jūsų aplinkoje serga angina ar peršalimo ligomis, stenkitės išlaikyti atstumą, naudoti apsaugines kaukes ir nesidalinti asmeniniais daiktais, tokiais kaip indai, rankšluosčiai, šukos ir kt.

Imuniteto stiprinimas. Subalansuota mityba, kuri apima pakankamai vitaminų ir mineralų, ypač vitaminų C ir D, padeda stiprinti imuninę sistemą. Taip pat svarbu reguliariai mankštintis, pakankamai miegoti ir vengti streso, nes šie veiksniai prisideda prie geros sveikatos palaikymo. Be to, papildomai galite vartoti papildus ir vitaminus imuniteto stiprinimui.

Apsauga nuo peršalimo. Šaltuoju metų laiku svarbu tinkamai rengtis ir saugoti kaklą bei gerklę nuo šalčio. Be to, sausas oras gali susilpninti gerklės gleivinę, tad svarbi ir tinkama oro drėgmė namuose bei gerti pakankamai skysčių.

tags: #tonziliu #infekcija #ir #nestumas

• Motinystės globėjos Egipte
• Viskas apie sauskelnes
• Kaip pripažinti tėvystę?
• Visas ikimokyklinio amžiaus vaikų ugdymo tyrimas
• Kaip statyti vaikų žaidimų aikštelę