Antibiotikai vaikams nuo bronchito: kada jie reikalingi, o kada ne?

Antibiotikai vaikams nuo bronchito: kada jie reikalingi, o kada ne?

Bronchitas yra viena dažniausių kvėpavimo takų ligų, kuri dažnai pasireiškia po peršalimo ar kitų virusinių infekcijų. Tai bronchų gleivinės uždegimas, kuris gali būti ūminis arba lėtinis. Vaikams dažniausiai pasitaiko ūmus bronchitas, dažnai susijęs su virusinėmis infekcijomis, tokiomis kaip gripas ar peršalimas. Mažų vaikų kvėpavimo takai yra siauresni ir gleivinė - puresnė, todėl jiems bronchitas yra didesnė rizika. Tai užkrečiama liga, perduodama kosint, čiaudint, per užterštas rankas.

Dažniausiai bronchitas vaikui prasideda nuo slogos, vėliau atsiranda kosulys - pagrindinis ligos požymis. Iš pradžių kosulys būna sausas, vaikui sunku atkosėti susikaupusį sekretą, pablogėja savijauta, atsiranda silpnumas ir mieguistumas, gali skaudėti krūtinę, pakilti kūno temperatūra. Po kelių dienų kosulys tampa drėgnas, vaikas pradeda atkosėti gleives.

Vaikai gali susirgti ne tik ūminiu, bet ir obstrukciniu bronchitu, kai dėl bronchų spazmų, gleivinės paburkimo ir gausių išskyrų kvėpavimo takai labai susiaurėja. Pasikartojantis bronchitas dažnai tampa lėtinis, o tai didina astmos tikimybę ateityje. Negydoma ar blogai gydoma liga gali komplikuotis plaučių uždegimu, bakterine infekcija.

Kada antibiotikai yra būtini?

Dauguma žmonių, susirgę bronchitu, siekia greito palengvėjimo ir neretai prašo gydytojų skirti antibiotikų. Tačiau svarbu suprasti, kad antibiotikai veikia tik bakterijas, todėl jų vartojimas virusinės kilmės bronchitui gydyti yra neefektyvus ir net nereikalingas. Dauguma ūminio bronchito atvejų yra virusiniai, todėl šiuo atveju antibiotikai nėra būtini. Jų nereikia vartoti, jei simptomai rodo virusinę infekciją. Tokiu atveju antibiotikai ne tik nepadeda, bet ir gali pakenkti, sutrikdydami natūralią organizmo mikroflorą.

Antibiotikai gali būti skiriami tik tuomet, kai diagnozuojamas bakterinis bronchitas. Tai gali būti nustatyta atlikus skreplių ar bronchų sekreto pasėlį, arba patvirtinus imunologiniais tyrimais (IgM ar IgA atipinėms infekcijoms). Jei įtariama bakterinė pneumonija (plaučių uždegimas), pasireiškianti aukštu ir užsitęsusiu karščiavimu, skausmu krūtinėje, pasunkėjusiu kvėpavimu, lokalūs karkalai ar duslumas klausant, krūtinės ląstos rentgenogramos radiniai, tuomet antibiotikų skyrimas yra pagrįstas.

Virusinio bronchito gydymas

Virusinio bronchito gydymas dažniausiai yra simptominis. Jis nukreiptas į simptomų palengvinimą ir organizmo stiprinimą, kad jis galėtų kovoti su infekcija. Svarbiausi gydymo principai:

  • Poilsis: organizmui reikia laiko kovoti su infekcija.
  • Gausus skysčių vartojimas: sergant bronchitu, netenkama daug skysčių dėl kosėjimo ir karščiavimo, todėl būtina palaikyti jų balansą. Skysčiai būtini, kad suskystėtų skrepliai ir vaikas lengviau atsikosėtų. Rekomenduojama gerti daug šilto vandens, arbatų, kompotų.
  • Vengti dirgiklių: svarbu vengti aplinkos veiksnių, kurie gali pabloginti kosulį, tokių kaip tabako dūmai ar stiprūs kvapai.

Svarbu žinoti, kad skreplių spalva (gelsva ar žalsva) nebūtinai rodo bakterinę infekciją. Šią spalvą lemia imuninės ląstelės ir fermentai, tai būdinga ir virusinėms infekcijoms.

Augaliniai preparatai ir inhaliacijos bronchito gydyme

Nors antibiotikai ne visada yra reikalingi, bronchito simptomams palengvinti yra efektyvių ir saugių priemonių. Augaliniai preparatai, kurių sudėtyje yra čiobrelių, gebenių ar raktažolių ekstraktai, pasižymi sekretolitiniu, priešuždegiminiu, bronchus plečiančiu poveikiu. Jie padeda skystinti skreplius, palengvina jų atkosėjimą, mažina bronchų spazmus ir uždegimą.

vaistazoles bronchitui

Vienas tokių preparatų yra Bronchipret®, kurio sudėtyje yra čiobrelių ir gebenių lapų ekstrakto arba čiobrelių ir raktažolių šaknų ekstrakto. Klinikiniai tyrimai parodė, kad šie augaliniai deriniai yra efektyvūs gydant ūminį bronchitą, pasireiškiantį produktyviu kosuliu, ir veikia greičiau nei placebas. Jie gali būti skiriami tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.

Saugi ir veiksminga pagalba bronchitu sergančiam vaikui - tai inhaliacijos, naudojant specialų prietaisą - inhaliatorių. Inhaliacijos susilpnina bronchų dirginimą, sudrėkina gleivinę, gerai suskystina tirštą sekretą, padėdamos greičiau jo atsikratyti. Tai viena geriausių terapinių ir profilaktinių priemonių nuo įvairių kvėpavimo takų ligų.

vaikas su inhaliatoriumi

Fiziologinio tirpalo inhaliacijos (su purkštuvu) gali drėkinti kvėpavimo takus ir palengvinti sekreto pasišalinimą. Per kompresorinį inhaliatorių įkvepiamos aerozolio pavidalo vaisto dalelės tiesiogiai veikia uždegimo pažeistą vietą, todėl greitai palengvina ligonio būklę.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors dauguma bronchito atvejų praeina savaime, svarbu stebėti vaiko būklę ir nedelsti kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:

  • Dusulys ar labai sunkus kvėpavimas.
  • Lūpų ar nagų pamėlynavimas.
  • Aukštas ir užsitęsęs karščiavimas (virš 38.5°C).
  • Stiprus kosulys su kraujo priemaišomis.
  • Simptomai neišnyksta arba pablogėja po 3 savaičių.
  • Kosulys tampa produktyvus ir tęsiasi ilgiau nei 4 savaites.
  • Įtariamas kokliušas (paroksizminis „serijinis“ kosulys su „kvėpavimo įtrauka“ (whoop), vėmimas po kosulio).
  • Kūdikis jaunesnis nei 3 mėnesių.

Gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus - krūtinės rentgenogramą, kraujo analizę ar spirogramą - kad įsitikintų, jog nėra kitų rimtesnių susirgimų, tokių kaip plaučių uždegimas.

gydytojas apžiūri vaika

Svarbu atminti, kad bet koks antibiotikas turi būti vartojamas tik gydytojo nurodymu ir visą paskirtą kursą, net jei simptomai pagerėja anksčiau. Netinkamas antibiotikų vartojimas gali lemti atsparumą jiems ateityje.

Rūpinimasis savo vaiku, sergančiu bronchiolitu | Asthma + Lung UK

Prevencija yra geriausias ginklas prieš bronchitą. Svarbu stiprinti vaiko imunitetą, užtikrinti visavertę mitybą, skiepyti nuo gripo, laiku gydyti slogą ir kitas peršalimo ligas, palaikyti tinkamą patalpų mikroklimatą (vėsų ir drėgną orą).

Apibendrinant, antibiotikai vaikams nuo bronchito skiriami tik nustačius bakterinę infekciją. Daugeliu atvejų, kai bronchitą sukelia virusai, gydymas yra simptominis ir apima poilsį, skysčių vartojimą, inhaliacijas ir augalinius preparatus, kurie padeda palengvinti kosulį ir atsikosėjimą.

tags: #antibiotikai #vaikams #nuo #bronchito