Nėštumas - tai ypatingas metas, kupinas laukimo ir pasiruošimo. Viena svarbiausių užduočių būsimoms mamoms yra pasirūpinti, kad gimdymas praeitų kuo sklandžiau ir saugiau. Tai apima ne tik emocinį pasiruošimą, bet ir praktinius aspektus, tokius kaip reikalingų dokumentų bei daiktų susiruošimas. Šiame straipsnyje pateiksime išsamų gidą, ką reikia turėti su savimi vykstant gimdyti, kokius dokumentus pasiruošti ir kaip susikrauti gimdyvės krepšelį, kad viskas būtų po ranka.

Registracija gimdymui

Daugelis moterų svarsto, ar reikia registruotis gimdymui iš anksto. Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo konkrečios gydymo įstaigos. Pavyzdžiui, Vilniaus gimdymo namuose (VGN) išankstinė registracija gimdymui nėra būtina. Tai reiškia, kad jums nereikia iš anksto susitarti dėl gimdymo datos ar pasirašyti jokių sutarčių. Tačiau, jei norite, galite pateikti prašymą dėl pažymos, susijusios su gimdymu. Prašymą galite pateikti VšĮ „Vilniaus gimdymo namų“ sekretoriate arba pasirašytą el. kvalifikuotu parašu atsiųsti el. paštu. Paruoštą pažymos originalą galėsite atsiimti administracijoje arba, pageidaujant, gauti el. paštu.

Kaip pasirinkti, kurioje ligoninėje gimdyti?

Ligoninė, kurioje susitiks su mažyliu, moterys renkasi itin atidžiai: teiraujasi gydytojų rekomendacijų, ieško informacijos internete, domisi pažįstamų atsiliepimais ir istorijomis. Kaip pastebime bendraudami su pacientėmis, galutinį sprendimą dažniausiai nulemia bent keletas aspektų. Svarbiausias iš jų - žinoma, gydytojų ir akušerių komanda bei jos kompetencijos. Didelės reikšmės turi ir komfortas bei privatumas - pavyzdžiui, galimybė po gimdymo gauti privačią palatą, kad šeima galėtų pasilikti kartu. Be to, moterys dažnai apsisprendžia gimdyti toje gydymo įstaigoje, kurios specialistų priežiūrą renkasi nėštumo metu, kur atvyksta reikalingų paslaugų į dienos stacionarą. Tuomet aplinka ir personalas jau būna pažįstamas - jautrią ir svarbią gyvenimo akimirką tai padeda jaustis užtikrinčiau.

Kada laikas vykti į ligoninę?

Dažniausiai gimdymas prasideda reguliariais sąrėmiais arba ėmus tekėti vaisiaus vandenims. Tačiau kartais iš tiesų gali būti sunku suprasti, ar jis jau prasidėjo, todėl net ir esant abejonei, visada geriau atvykti į ligoninę. Pavyzdžiui, atvykti į nėščiųjų priėmimą reikėtų pasirodžius kraujingų išskyrų, net jeigu reguliarių intensyvių sąrėmių ir nėra. Taip pat - jei kyla abejonių dėl vaisiaus judesių. Labai daug informacijos apie prasidedantį gimdymą galima gauti poliklinikose ar ligoninėse vykstančiose paskaitose besilaukiančioms šeimoms. Pavyzdžiui, Kauno ligoninėje reguliariai organizuojamos paskaitos apie gimdymą, žindymą, nėščiosios sveikatą, kūdikio priežiūrą ir kitas svarbias temas.

Pagrindiniai ženklai, rodantys, kad laikas vykti į ligoninę:

• Nutekėjo vaisiaus vandenys. Nors vaisiaus vandenų pūslės dangalai turėtų plyšti gimdymo metu, kartais jie plyšta dar neprasidėjus sąrėmiams. Dangalų plyšimas yra signalas organizmui išskirti prostaglandinų - medžiagų, skatinančių sąrėmius. Vaisiaus vandenys paprastai būna skaidrūs ar balkšvi ir bekvapiai, retais atvejais žalsvi. Pradėjus tekėti vaisiaus vandenims jie po truputį teka nuolatos ir tai matosi ant kelnaičių. Akušerė pataria: iš viso vaisiaus vandenų yra apie 1,5 l. Nubėgus vaisiaus vandenims Lietuvoje rekomenduojama laukti reguliarių sąrėmių ne ilgiau kaip 6 valandas. Jeigu vaisiaus galvutė jau įsistačiusi, ir vandenys nutekėjo, baimintis nereikėtų. Tačiau jeigu vandenys nutekėjo dar galvutei neįsistačius, reikėtų vykti į ligoninę. Taip pat nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi. Vadinasi, juose yra mekonijaus - pirmųjų vaisiaus išmatų.
• Prasidėjo reguliarūs sąrėmiai. Tikrosios gimdymo veiklos pradžios ženklas - nuolat atsidarantis gimdos kaklelis ir reguliarūs tikrieji sąrėmiai. Tarpai tarp sąrėmių vienodi ir pamažu trumpėja, intensyvumas didėja, skausmas apima visą pilvą ir plinta į strėnas. Akušerė pataria: sąrėmiams kartojantis kas 10-15 min., jeigu jaučiatės neblogai, galite likti namuose, stenkitės kuo daugiau judėti. Jeigu jaučiatės prastai, visada geriau vykti į ligoninę. Esant normaliai būsenai, į ligoninę patariama vykti tada, kai sąrėmiai kartojasi kas 5-3 min. Jei nesate tikra, tai tikras ar tariamas gimdymas, nesivaržydama važiuokite į gimdymo namus, kad jus apžiūrėtų akušerė.
• Pasirodė kraujas. Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją. Kraujavimas gali būti vienkartinis ar pasikartojantis, šviežio kraujo spalvos, gausus, tamsaus kraujo spalvos. Kraujavimas dažniausiai vyksta dėl placentos atsiskyrimo, kuris gali būti pavojingas.
• Susilpnėjo vaisiaus judesiai. Vaisiaus judesių skaičiavimas ir registravimas - tai paprasčiausias vaisiaus būklės tyrimo metodas. Pagal vaisiaus judesių dažnį ir pobūdį galima spręsti, kaip vaikutis jaučiasi gimdoje. Norma yra 5 krust. / 30 min. Jei per dvi valandas neužregistravote nė vieno vaisiaus judesio, nedelsdama kreipkitės į gydytoją.

Ką galima, o ko negalima daryti namuose prieš važiuojant į ligoninę?

Kadangi gimdymo pradžia visiškai nenuspėjama, sunku įsivaizduoti, kad šeima, laukdama gimdymo, tam tikrą laiką bus nevalgiusi. Vadovaujantis mokslo įrodymais, tiek laukiant gimdymo pradžios, tiek ir jam prasidėjus, leidžiama užkandžiauti. Be to, rekomenduojama gurkšnoti vandenį. Tačiau nederėtų gausiai privalgyti sunkiai virškinamo maisto, nes gimdymo metu gali pykinti. Griežtai draudžiamų veiksmų namuose nutekėjus vaisiaus vandenims ar prasidėjus sąrėmiams iš esmės nėra. Tiesiog reikėtų ramiai susiruošti ir vykti į pasirinktą gydymo įstaigą. Geriausia didžiąją dalį reikalingų daiktų susiruošti iš anksto, būtinai pasiimti nėščiosios kortelę ir asmens tapatybės dokumentą.

Dokumentai, kuriuos reikia turėti vykstant gimdyti

Net ir šiais interneto laikais, vykstant gimdyti, būtini tam tikri „popieriniai“ dokumentai. Tai užtikrina, kad medicinos įstaiga galėtų jus priimti ir suteikti reikiamą pagalbą. Būtiniausi dokumentai:

• Asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas: pasas arba tapatybės kortelė. Šis dokumentas reikalingas tam, kad medicinos įstaiga galėtų jus identifikuoti ir po gimdymo išduoti naujagimio gimimo pažymėjimą.
• Nėščiosios kortelė (forma F113/a): kortelėje surašyti visų konsultacijų ir tyrimų duomenys, kurie labai svarbūs priimant gimdymą. Šią kortelę visada turėkite savo rankinėje, nes gimdymas gali prasidėti nenumatytai.
• Tyrimų rezultatai, gydytojų rekomendacijos: jei turite papildomų tyrimų rezultatų ar gydytojų rekomendacijų, kurios neįtrauktos į nėščiosios kortelę, būtinai pasiimkite juos su savimi.
• Gydytojo siuntimas (jei yra): jei jūsų nėštumas „pernešiojamas“ arba kyla kitų įtarimų dėl būtinybės vykti į ligoninę, nėščiąją prižiūrėjęs gydytojas gali išduoti siuntimą. Tačiau, jei prasidėtų savaiminis gimdymas, nutekėtų vaisiaus vandenys, kraujuotumėte arba atsirastų kita grėsminga būklė sveikatai, gydytojo siuntimas nebūtinas, nes jį atstos nėščiosios kortelė.

Gimdyvės krepšelis: ką pasiimti į ligoninę?

Gimdyvės krepšelis - daiktai į gimdymo namus kelia daug klausimų net ne pirmą kartą gimdančioms moterims. Svarbu susikrauti krepšelį taip, kad būtiniausi daiktai būtų po ranka, o jų perteklius nekeltų papildomo rūpesčio. Patariama turėti du krepšius: pirmasis - gimdymo metu ir iškart po jo reikalingi daiktai, antrasis - vėliau, palatoje.

Krepšys priėmimo skyriui ir gimdyklai

Šiame krepšyje turėtų būti daiktai, kurių jums prireiks atvykus į ligoninę ir gimdymo metu:

• Dokumentai: pasas arba tapatybės kortelė, nėščiosios kortelė, tyrimų rezultatai, gydytojų rekomendacijos, gimdymo planas (jei turite).
• Gimdymo marškiniai: tinkamiausi yra laisvi, lengvi, neilgi. Tai gali būti naktiniai ar pižamos viršutinė dalis, tiesiog marškiniai, prasegama iškirpte arba susegami, kad būtų galima atlaisvinti ir paguldyti naujagimį ant krūtinės iš karto po gimimo, žindyti. Kai kuriuose gimdymo namuose marškinius duoda, kai kuriuose - prašo turėti savo. Turėkite omenyje, kad gimdymo marškiniai susiteps, todėl gali tekti išmesti.
• Chalatas: plonas chalatas ar kitas susiaučiamas drabužis, kardiganas.
• Šlepetės: guminės, nuplaunamos. Jos tiks į dušą, taip pat bus reikalingos ir po gimdymo.
• Kojinės: šiltos kojinės, nes gimdyves dažnai krečia šaltis.
• Liemenėlė: jei su ja jaučiatės jaukiau, saugiau. Tačiau „oda prie odos” kontaktui liemenėlė trukdys, todėl geriau ją nusiimti artėjant išstūmimo etapui.
• Įklotas: įprastas, higieninis. Patogu turėti, jei teka vaisiaus vandenys, gausios išskyros, pasišalina gleivių kamštis.
• Kelnaitės: patogios, prigludusios.
• Sauskelnės-kelnaitės, 1-2 vnt.: naudojamos vietoj higieninių paketų pirmosiomis valandomis po gimdymo, kol kraujavimas itin gausus.
• Užkandis: teikiantis energijos (pvz., vaisinis batonėlis, vaisinė tyrelė, saldainis, šokoladas).
• Negazuotas vanduo ar gertuvė/buteliukas: su patogia gertuve-snapeliu, kad būtų galima gerti atsigulus.
• Rankšluostis: dušui, kompresams.
• Balzamas lūpoms: gimdžiusios moterys rekomenduoja, nes ir burna, ir lūpos džiūsta.
• Gumelė, juosta plaukams.
• Vienkartiniai paklotai, 2-3 vnt.: tiesiami ant lovos.
• Asmeniniai daiktai: telefonas, mobiliojo telefono įkroviklis.
• Papildomi daiktai patogiai atmosferai sukurti: nuotrauka, miego akiniai, kamuoliukas masažui ar kt.

Krepšys palatai po gimdymo

Šiame krepšyje turėtų būti daiktai, kurių jums prireiks po gimdymo, kol būsite ligoninėje:

• Naktiniai, tinkami žindyti: priekyje susagstomi, patogiai atsegami.
• Drabužiai palatoje: patogu sportinės kelnės ar tamprės, palaidinė su prasegama viršutine dalimi arba didele iškirpte.
• Chalatas: gali būti tas pats, kurį vilkėjote gimdykloje.
• Liemenėlė: pirmai savaitei tinkama besiūlė, nevaržanti krūtų pokyčių.
• Kojinės.
• Vanduo.
• Knyga, žurnalas: apie žindymą, naujagimio priežiūrą ar kt.
• Sauskelnės-kelnaitės: dažniausiai naudojamos tik pirmas valandas po gimdymo, paskui naudojami higieniniai įklotai.
• Medvilninės ar vienkartinės kelnaitės, 2-3 vnt.: vienkartinės kelnaitės yra tinklinės, tamprios. Į jas dedami dideli įklotai, skirti moterims po gimdymo.
• Įklotų po gimdymo rinkinys pirmoms trims paroms: galima įsigyti specialius SENI rinkinius.
• Įklotai 4-7 parai po gimdymo, 6-10 vnt.: įprasti „naktiniai“ higieniniai paketai. Po gimdymo kraujuojama iki 14 parų, todėl patariama rinktis natūralius, „kvėpuojančius“ ar ekologiškus.
• Intymios higienos prausiklis: švelnus, kurio pH yra 3,8-4,5.
• Rankšluostėliai tarpvietei: vienkartiniai arba maži minkšti, gerai sugeriantys.
• Drėgnos servetėlės arba švelnus/drėgnas tualetinis popierius.
• Rankšluostis kūnui.
• Muilas.
• Prausimosi priemonės: šampūnas ir kondicionierius, dušo želė (rekomenduojama kuo natūralesnės ar bekvapės).
• Sauskelnės, apie 20 vnt.: dydis „Newborn“ 2-4 kg.
• Vilnonės kojinytės.
• Vienkartinis paklotas pervystymui.
• Rankšluostis užpakaliukui: plonas, lengvai sugeriantis.
• Du komplektai drabužėlių naujagimiui: kepurėlė, smėlinukai, šliaužtinukai.
• Marlės ar kitoks pašluostukas 1-3 vnt.: tinka pasitiesti žindant, burnytei nušluostyti po maitinimo.
• Flanelinis vystyklas.

Daiktai, kurių gali prireikti, bet nebūtina pirkti iš anksto

• Korsetas (ypač po cezario pjūvio).
• Tepalas speneliams.
• Antspeniai (jei pirmomis dienomis speneliai tampa skausmingi).
• Kompresai speneliams.
• Vienkartiniai krūtų įklotai arba daugkartiniai.
• Vata (sterilia, vandenyje sudrėkinta vata prausiamos akutės, ausytės, veidelis, nosis, bambutė ir išvalomos visos raukšlės).
• Užpakaliuko apsauginis (barjerinis) kremas.
• Čiulptukas (naujagimiams palankios ligoninės ir žindymo konsultantės jų nerekomenduoja).

Daiktai išvykimui iš ligoninės

• Kombinezonas ar lauko drabužiai.
• Šiltesnė kepurė.
• Automobilinė kėdutė (rekomenduojama palikti automobilyje iki kelionės namo).

Kokių specialistų komanda įprastai dirba gimdymo metu?

Svarbiausi asmenys gimdymo metu - mama ir mažylis. Mamai padeda akušerė, gydytojas akušeris ginekologas, šalia nuolat būna slaugytojo padėjėja. Jeigu prireiktų, visuomet pasiruošę pagelbėti gydytojas anesteziologas ir neonatologas.

Ar gimdymo metu šalia gali būti tėtis?

Moksliškai įrodyta, kad tais atvejais, kai gimdyme dalyvauja artimas žmogus, jo eiga būna sklandesnė, prireikia mažiau priemonių skausmui malšinti, rečiau atliekama cezario pjūvio operacija ar kiti instrumentinio gimdymo metodai. Dėl to netgi rekomenduojama, kad esant galimybei gimdyme dalyvautų ir tėtis. Tiesa, jeigu gimdyvė pageidauja, jame gali dalyvauti ir kitas artimas asmuo: mama, sesuo, draugė ar dula. Jeigu atliekama cezario pjūvio operacija ir naujagimio būklė leidžia, gydytojai siekia, kad vykstant operacijai, jis galėtų ilsėtis tėčiui ant krūtinės, taip gaudamas savą tėčio mikroflorą, šilumą ir meilę.

Kas laukia ligoninėje jau po gimdymo?

Po gimdymo prasideda kitas labai svarbus etapas - pogimdyminis periodas ir žindymas. Mamai nuolat padeda bei konsultuoja akušerės, o jei reikia - ir gydytojas. Naujagimį kasdien lanko naujagimių gydytojas ir su juo dirbanti akušerė ar slaugytoja. Padėti pasiruošusios žindymo specialistės.

Kada pagausėjusi šeima jau gali keliauti namo?

Dažniausiai mama su mažyliu išleidžiama į namus trečią parą. Žinoma, tai priklauso nuo mamos ir naujagimio sveikatos, tad kartais ligoninėje tenka paviešėti ir kiek ilgiau, o į namus gydytojai išleidžia iškart, kai tik būna saugu tai padaryti.

Judėjimas gimdymo metu

Moters ir vaikelio kūnai gali tobulai prisitaikyti vienas prie kito, kad gimdymas būtų švelni patirtis. Tiesa, kartais pasitaiko visokių situacijų, kuriose tam prisitaikymui reikia šiek tiek pagalbos. Pavyzdžiui, pakoreguoti moters padėtį ar atlikti specialų pratimą, kuris atvertų daugiau erdvės kūdikėliui gimstant, o mama išvengtų gimdymo komplikacijų. Kokybiškas ir tikslingas judesys gali veikti gimdymo eigą ir padėti užtikrinti optimaliausias padėtis stangų etapu. Partneris, vyras gali įsitraukti į gimdymo procesą aktyviai ir padėti moteriai taip, kad procesai vyktų sklandžiai.

Kodėl judesys gimdymo metu yra gerai?

• Padeda vaikeliui prisilenkti.
• Padeda patogiau įsitaisyti gimdoje.
• Padeda apmalšinti skausmą.
• Sutelkią dėmesį.
• Balansuoja.
• Suteikia daugiau erdvės kūdikėliui slinkti gimdymo takais.
• Gali sustiprinti gimdymo veiklą.
• Padeda kurti ir išlaikyti ryšį su partneriu.
• Gerina kraujotaką ir deguonies pernešimą organizme.
• Mažina tarpvietės plyšimų riziką.

Pasiruošimas gimdymui: kursai ir konsultacijos

Ruodžiantis gimdymui, svarbu ne tik emociškai pasiruošti, bet ir pasirūpinti reikiamais dokumentais bei daiktais, kurie palengvins jūsų viešnagę ligoninėje. Rekomenduojama lankyti nors minimalius pasirengimo gimdymui kursus, kad suprastumėte, kas vyksta, galėtumėte padėti, palydėti, pakviesti akušerę, išmanytumėte apie natūralius skausmo malšinimo būdus, masažą. Taip pat svarbu pasikalbėti su partneriu apie gimdymo viziją, išsirinkti vietą, kurioje gimdysite, aplankyti išsirinktą gydymo įstaigą, susipažinti su personalu bei atmosfera ligoninėje. Apsvarstykite, kurios procedūros jums nebūtinos.

Nėštumo metu labiausiai norisi atidaus išklausymo, palaikymo priimant sprendimus, ramaus, informuoto pasirinkimo galimybės. Tai laikas, kai akistata su savo kūno galiomis ir ribomis gali atrodyti gąsdinanti. Būdama dula, lydžiu šeimas į gimdymus, padedu moteriai pasiruošti, apgaubiu rūpesčiu, sąrėmius išbūname kartu, į procesą įtraukiu partnerį, suteikiu žinių ir palaikymo.

Konsultacijų metu galima išbandyti praktiškai įvairius balansavimo pratimus, Rebozo technikas, atpalaiduojančius arba skausmą sureguliuoti padedančius masažus, gimdymo padėtis. Aptariamos temos: ankstesnių gimdymų patirtis; galimi pasiruošimo gimdymui būdai; kaip pasirinkti gimdymo stacionarą; kas galima/negalima gimdymo metu ligoninėje; kaip savo moteriai gimdymo metu gali padėti vyras; kokiais fiziniais pratimais ar masažais galima pasilengvinti sąrėmių skausmą; kaip atrodo gyvenimas su kūdikiu pirmosiomis dienomis, savaitėmis; kas yra informuotas pasirinkimas ir kaip jo pasiekti; ką daryti ištikus konkrečioms gimdymo situacijoms; kaip subalansuoti vaikučio padėtį pilvelyje; ką galima daryti su placenta; ar įmanoma išsaugoti tarpvietę; ko griebtis, jei su artėjančiu gimdymu auga ir gimdymo baimė.

Noras lengvai pagimdyti turi būti paremtas konkrečiais veiksmais. Pozityvus nusiteikimas - stiprus sėkmės elementas. Mintyse susikurkite aiškų, pabaigtą natūralaus ir lengvo gimdymo vaizdinį - „Mano svajonių gimdymas“. Į jį įterpkite visas svajones ir tikslus. Būtinai jį užrašykite, tobulinkite, kol sukursite idealų.

Chirurginis nėštumo nutraukimas

Jei moteris nusprendžia nutraukti nėštumą chirurginiu būdu, paslauga teikiama iki 12 nėštumo savaičių. Chirurginis nėštumo nutraukimas gali būti atliekamas aspiracijos ar išgramdymo metodu, taikant bendrą arba vietinę nejautrą. Kuo didesnis nėštumas, tuo didesnė komplikacijų tikimybė. Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos - kraujavimas, nėštumo audinių likučiai gimdoje, pooperacinės gimdos uždegimas. Tinkamomis sąlygomis, kvalifikuotai atlikus nėštumo nutraukimą, komplikacijų ir grėsmės moters sveikatai bei vaisingumui dažniausiai nekyla. Dėl chirurginio nėštumo nutraukimo reikia kreiptis telefonu +370 5 269 5591 iki 13 val. Paskirtos operacijos dienos rytą atvykite į Ginekologijos skyriaus priėmimo kambarį Nr. 101.

tags: #ar #reikia #registruotis #gimdymui

• Pramogos visai šeimai
• Hemoglobino ir kraujo tirštumo pokyčiai
• Anglų kalbos žodyno plėtimas 8 klasei
• Vaiko auginimo atostogos tėčiui
• Rožių sodinimo ypatumai