Gimdymų komplikacijos: ką svarbu žinoti būsimoms mamoms
Gimdymų komplikacijos: ką svarbu žinoti būsimoms mamoms
Nėštumas ir gimdymas - tai nuostabus, bet kartu ir atsakingas laikotarpis moters gyvenime. Nors medicina pažengusi, o gydytojų kvalifikacija nuolat auga, gimdymo metu vis dar gali kilti įvairių komplikacijų. Svarbu žinoti apie galimus pavojus, kad būtų galima tinkamai pasiruošti ir, jei prireiktų, greitai reaguoti.
Dažniausios gimdymo komplikacijos ir jų priežastys
Gimdymo komplikacijos yra įvairios ir gali kilti tiek iki nėštumo buvusių, tiek nėštumo metu atsiradusių ligų. Jos skirstomos į dvi pagrindines grupes:
- Ligos iki nėštumo: Svarbu, kad visos iki nėštumo buvusios ligos būtų išgydytos. Kai kurios lėtinės ligos gali sukelti gimdymo komplikacijas.
- Ligos nėštumo metu: Būtina atidžiai laikytis gydytojo nurodymų. Aukštas kraujospūdis, baltymas šlapime ar infekcijos nėštumo metu gali turėti didelės įtakos gimdymo eigai.
Ypač svarbu žinoti apie paveldimas ligas, polinkį į tromboemboliją ar išsiplėtusias venas. Neretai moterys pamiršta vaikystėje persirgtas ligas, tokias kaip astma ar plaučių ligos, kurios gali atsinaujinti nėštumo metu ir sukelti komplikacijų.
Dabar gimdyti leidžiama beveik visoms moterims, net turinčioms tam tikrų patologijų, kurios anksčiau buvo kliūtis. Nors tai leidžia susilaukti vaikų daugiau moterų, tačiau ir komplikacijų rizika didėja.
Pagrindinės komplikacijų grupės, kurių labiausiai baiminasi medikai:
Eklampsija
Tai viena pavojingiausių komplikacijų, pasireiškianti traukuliais. Prieš tai paprastai būna pakilęs kraujospūdis ir baltymas šlapime. Jei moteris ilgai nesilanko pas gydytoją, manydama, kad tinimai ir retesnis šlapinimasis yra normalu, gali išsivystyti smegenų pabrinkimas ir eklampsija. Ši būklė itin pavojinga tiek motinai, tiek vaisiui, nes kraujas gali tapti nekrešantis, prasidėti didelis kraujavimas po gimdymo, sutrikti kepenų, inkstų ir kraujotakos veikla.

Kraujavimai po gimdymo
Nors tai komplikacija, su kuria medikai moka tvarkytis ir kurią gali numatyti, jei moteris laiku kreipiasi pagalbos, vis tiek ji kelia grėsmę. Kai gimda nesusitraukia pakankamai arba yra plyšimų, gali prasidėti gausus kraujavimas. Jei moteris turi įgimtą kraujo krešėjimo faktoriaus trūkumą, situacija tampa dar sudėtingesnė. Šiuo atveju stengiamasi atstatyti kraujo netekimą skysčiais ir krauju.
Sepsinės komplikacijos
Šios komplikacijos gali sukelti infekciją ir baigtis letaliai. Jos gali kilti ne tik dėl hospitalinės infekcijos, bet ir moters organizme, jei ji iki gimdymo sirgo tam tikromis ligomis (pvz., inkstų patologija, negydyti streptokokai, lėtinės plaučių ligos).
Vaisiaus vandenų embolija
Tai pati sudėtingiausia ir fatališkiausia komplikacija, kurios metu vaisiaus vandenys patenka į moters kraujotaką. Dėl to kraujas tampa nekrešantis, sutrinka kvėpavimas, atsiranda nesustabdomas kraujavimas. Šiuo atveju išgelbėti moterį ir vaisių beveik neįmanoma, nes pažeidžiami visi organai.

Netaisyklinga vaisiaus padėtis ir virkštelės problemos
Netaisyklinga vaisiaus padėtis gimdymo metu gali apsunkinti procesą ir padidinti riziką. Tai gali būti per didelė kūdikio galva, netinkamas jos įsistatymas į dubenį, arba kūdikis gali būti atsisukęs ne nugara, o pilvu į motinos pilvą. Pavojinga ir netipinė pirmeiga (pvz., kakta, viršugalviu ar veidu), sėdmenų pirmeiga ar skersinė vaisiaus padėtis, kuri gali lemti gimdos plyšimą.
Kartais daroma išorinė galvos versija - gydytojas bando apsukti kūdikį per pilvo sieną, kad jis užimtų tinkamesnę padėtį gimdymui. Ši procedūra atliekama ligoninėje, kad prireikus būtų galima atlikti Cezario pjūvį.
Kita pavojinga situacija - virkštelės įkritimas ar suspaudimas. Virkštelė gali iškilti į gimdymo takus ar net išlįsti pro makštį. Tai itin pavojinga, nes gali būti užspausta, nutraukiant deguonies ir kraujo tiekimą kūdikiui. Tokiu atveju būtina skubiai atlikti Cezario pjūvį.
Gimdymo metu virkštelė gali apsivyti aplink kaklą ar galūnę ir būti užspausta. Nors dažnai tai sukelia tik trumpalaikius vaisiaus širdies ritmų pokyčius, rimto streso atveju gali prireikti skubiai paspartinti gimdymą.
Ką turėtumėte žinoti prieš pradėdami dirbti
Gyvenimo būdo įtaka gimdymo komplikacijoms
Gyvenimo būdas turi didelę įtaką nėštumo eigai ir gimdymo komplikacijų rizikai. Rūkymas sukelia kraujagyslių pakitimus, gali lemti tromboemboliją, placentos nepakankamumą. Besaikis alkoholio vartojimas taip pat kelia daug problemų.
Svarbi ir mityba. Nėščiosios turėtų vengti didelio druskos kiekio, gazuotų ir energetinių gėrimų, nes tai kenkia tiek motinai, tiek vaisiui.
Kaip sumažinti riziką gimdymo metu?
Pagrindinis būdas užtikrinti sklandų nėštumą ir gimdymą - ankstyva ir reguliari nėščiųjų priežiūra. Svarbu pasirengti nėštumui dar iki jai prasidedant.
- Mesti rūkyti: Rūkymas didina priešlaikinio gimdymo riziką.
- Rūpintis burnos higiena: Uždegiminės burnos ligos gali būti susijusios su ankstyvu gimdymu.
- Rasti laiko poilsiui ir mažinti stresą.
- Bendradarbiauti su gydytoju: Laiku nustatyti rizikos veiksnius ir imtis reikiamų priemonių.
- Žinoti apie visas ligas: Būtina informuoti gydytojus apie visas turimas ir persirgtas ligas, taip pat apie paveldėtas.
Statistika rodo, kad naujagimių ir gimdyvių mirtingumas Lietuvoje yra nedidelis, palyginti su kitomis šalimis. Tačiau kiekvienas atvejis yra tragedija, todėl svarbu nuolat tobulinti mediciną ir didinti gydytojų kvalifikaciją.
Pogimdyvinis laikotarpis ir jo ypatumai
Po gimdymo moters organizmas patiria daugybę pokyčių, kad grįžtų į prieš nėštumą buvusį darbo režimą. Šis laikotarpis, vadinamas pogimdyviniu, trunka apie 6-8 savaites.
- Gimda: Po gimdymo gimda sveria apie 1 kg ir palaipsniui susitraukia iki 50 g. Šiuo laikotarpiu gali jausti maudžiantį skausmą pilvo apačioje.
- Makšties išskyros (lochijos): Iš lytinių organų teka kraujingos išskyros, kurios keičiasi ir palaipsniui išnyksta. Svarbu laikytis skrupulingos higienos, kad būtų išvengta infekcijų.
- Kiaušidžių veikla: Jei moteris nežindo kūdikio, kiaušidžių veikla atsinaujina 6-8 savaitę po gimdymo. Žindymas gali stabdyti mėnesines.
- Makštis ir išoriniai lytiniai organai: Po gimdymo makštis būna išplatėjusi, tačiau raumenys palaipsniui susitraukia. Negilūs plyšimai sugyja greitai, gilūs - ilgiau.
- Pilvo oda ir raumenys: Oda gali likti suglebusi, su strijomis, o pilvo raumenys išsitampę.
- Hemorojus ir vidurių užkietėjimas: Tai dažnos problemos po gimdymo. Svarbu subalansuoti mitybą, gerti daug vandens ir judėti.
- Nuotaikos svyravimai: Po gimdymo gali kisti nuotaika, atsirasti nerimas, nuovargis. Tai dažnai susiję su hormonų pusiausvyros pokyčiais.
- Krūtų pokyčiai: Krūtys padidėja, gamina pieną. Trečią ar ketvirtą parą gali kilti temperatūra dėl pieno sąstovio.
- Plaukų slinkimas: Tai gali būti susiję su hormonų pokyčiais ir paprastai liaujasi po 6 mėnesių.
- Skausminga makštis: Jei buvo plyšimų ar tarpvietės įkirpimas, makštis gali būti jautri. Rekomenduojami Kegelio pratimai.
- Šlapimo nelaikymas: Po gimdymo gali pasitaikyti dalinis pasišlapinimas ar šlapimo pūslės pertempimas. Šie pokyčiai dažniausiai yra grįžtamieji.
- Kūno patinimas: Po gimdymo kurį laiką gali varginti kūno patinimas dėl susikaupusių skysčių.
- Lytiniai santykiai: Rekomenduojama atnaujinti ne anksčiau kaip po 6-8 savaičių, pasitarus su gydytoju.
Nors gimdymas yra didelis išbandymas, tinkamas pasiruošimas, atidus dėmesys savo sveikatai ir bendradarbiavimas su gydytojais gali padėti išvengti daugelio komplikacijų ir užtikrinti sklandų gimdymo procesą.

tags: #gimdymo #komplikacijos #video
