Kūdikių akių patikrinimas: svarba, tyrimai ir galimos problemos
Kūdikių akių patikrinimas: svarba, tyrimai ir galimos problemos
Regėjimas yra vienas svarbiausių žmogaus pojūčių, o jo vystymasis prasideda dar kūdikystėje. Ankstyva regos patikra gali padėti nustatyti galimas problemas ir užtikrinti tinkamą regos vystymąsi. Šiame straipsnyje aptarsime, kada ir kodėl svarbu tikrinti kūdikio akis, kokie tyrimai atliekami ir kokios galimos problemos gali būti nustatytos.
Įvadas
Regos sutrikimai gali turėti ilgalaikį poveikį vaiko vystymuisi, mokymosi įgūdžiams ir bendrai gyvenimo kokybei. Todėl labai svarbu reguliariai tikrinti kūdikio akis, net jei tėvams atrodo, kad viskas gerai. Anksti nustatytos ir gydomos regos problemos gali padėti išvengti rimtesnių komplikacijų ateityje.
Pirmasis akių patikrinimas gimdymo namuose
Pirmasis akių patikrinimas kūdikiui atliekamas dar gimdymo namuose. Tai privalomasis akių dugno reflekso tyrimas, skirtas nustatyti įgimtas optinių terpių drumstis ar kitas akių ligas, kurios trukdo normaliai vystytis regos sistemai. Šis tyrimas atliekamas tiesioginio vaizdo oftalmoskopu.
Sukrėsto vaiko sindromas ir regos patikra
Viena iš priežasčių, kodėl svarbu tikrinti kūdikio akis, yra sukrėsto vaiko sindromas (SVS). Tai sunki smegenų trauma, kurią sukelia stiprus kūdikio purtymas. Sukrėtus vaiką, gali įvykti kraujo išsiliejimas į akių tinklainę, o tai gali sukelti regos sutrikimus ar net aklumą.
Kas yra sukrėsto vaiko sindromas?
Sukrėsto vaiko sindromas - tai trauma, kurią sukelia suaugusieji, stipriai pakratę kūdikį. Stiprus purtymas pirmyn atgal sukelia galvos smegenų pažeidimą, plonų galvos kraujagyslių įtrūkimus ir kraujo išsiliejimus. Trauma būna sunkesnė, kai papurtytas vaikas staiga metamas į lovytę ar į kitą daiktą.
Sukrėsto vaiko sindromo požymiai
Kūdikiai, patyrę sukrėsto vaiko sindromą, gali dusti, springti, vemti, atsisakyti valgyti. Būna traukulių, išpūstas momenėlis. Sunkaus sindromo atveju kūdikiai atvyksta be sąmonės, gali mirti. Vėliau vaikai atsilieka psichomotoriškai: vėliau pradeda sėdėti, kalbėti, gali prarasti klausą.
Kaip diagnozuojamas sukrėsto vaiko sindromas?
Apie sukrėsto vaiko sindromą reikia pagalvoti tada, kai nėra aiškios traumos priežastys, o pasireiškia galvos traumai būdingi neurologiniai simptomai. Labai svarbu tirti vaikų akis. Akies tinklainėje kraujosruvų pasitaiko iki 80 proc., po to gali susilpnėti rega, vaikutis gali ir visai apakti.
Kokie tyrimai atliekami tikrinant kūdikio akis?
Tikrinant kūdikio akis, gali būti atliekami įvairūs tyrimai, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir įtariamų problemų:
- Akių dugno apžiūra: Šio tyrimo metu gydytojas apžiūri akies dugną, siekdamas nustatyti kraujosruvas, tinklainės pažeidimus ar kitus pakitimus.
- Regos aštrumo patikrinimas: Šis tyrimas atliekamas vyresniems kūdikiams ir vaikams, siekiant nustatyti, ar vaikas gerai mato įvairiais atstumais.
- Žvairumo patikrinimas: Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar vaiko akys žiūri į tą pačią pusę.
- Refrakcijos patikrinimas: Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar vaikui reikia akinių.
- Akių judesių patikrinimas: Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar vaiko akys juda koordinuotai.
Kokios problemos gali būti nustatytos tikrinant kūdikio akis?
Tikrinant kūdikio akis, gali būti nustatytos įvairios regos problemos:
- Žvairumas: Tai būklė, kai viena akis nukrypsta nuo kitos. Žvairumas gali sukelti dvejinimąsi, regos sumažėjimą ar kitas problemas.
- Ambliopija (akies tinginystė): Tai būklė, kai viena akis mato prasčiau nei kita. Ambliopija gali būti gydoma, tačiau svarbu ją nustatyti kuo anksčiau.
- Refrakcijos ydos (trumparegystė, toliaregystė, astigmatizmas): Tai būklės, kai vaikas mato neryškiai. Refrakcijos ydos gali būti koreguojamos akiniais ar kontaktiniais lęšiais.
- Katarakta: Tai lęšiuko drumstis, kuri gali sukelti regos sumažėjimą. Įgimta katarakta turi būti gydoma kuo anksčiau, kad būtų išvengta regos praradimo.
- Glaukoma: Tai liga, kuri pažeidžia regos nervą. Glaukoma gali sukelti regos praradimą, jei negydoma.
- Tinklainės ligos: Tai ligos, kurios pažeidžia tinklainę. Tinklainės ligos gali sukelti regos sumažėjimą ar aklumą.
Kada kreiptis į gydytoją oftalmologą?
Tėvai turėtų kreiptis į gydytoją oftalmologą, jei pastebi bet kurį iš šių požymių:
- Kūdikis neseka akimis judančių objektų.
- Kūdikio akys žvairuoja.
- Kūdikio akys ašaroja arba traiškanoja.
- Kūdikis trina akis.
- Kūdikis vengia ryškios šviesos.
- Kūdikis blogai mato.
- Kūdikio akys atrodo neįprastai.
Kūdikio akių ašarojimas ir pūliavimas
Viena dažniausių kūdikių bėdų - ašarojančios ir pūliuojančios akys. Tai dažnai nutinka dėl nepraeinančio ašarų latako. Nėštumo metu nosies ašarų kanale yra želatininis kamštis arba jungiamojo audinio plėvelės. Jei pirmomis naujagimio gyvenimo dienomis plėvelė nesusigeria, ašaros kaupiasi ir išsilieja per apatinio voko kraštą, t. y. akys ašaroja. Sutrinka mikrobų šalinimas, vystosi uždegimas, akys parausta. Naujagimių ašarų kanalo savaiminis neatsidarymas ir jo sukeltos problemos - tai tarpinė būklė tarp ašarų sistemos vystymosi sutrikimo ir įgimtos patologijos. Sutrikimas dėl neatsivėrusio ašarų kanalo paprastai pasireiškia pirmąjį mėnesį po gimimo. Pradeda ašaroti abi akys ar tik viena, atsiranda pūlingų išskyrų, gali patinti vokai, parausti odelė aplink akis. Antibiotikų lašai nepadeda arba padeda tik trumpam - sutrikimo kamuojamų kūdikių akys vėl pradeda ašaroti ir pūliuoti.
Kaip padėti?
Daugumai kūdikių ašarų kanalai atsidaro iš karto po gimimo arba iki trečiojo ar ketvirtojo gyvenimo mėnesio. Iki vienerių metų ašarų kanalai atsidaro 90 proc. kūdikių. Galima laukti ir tikėtis paties geriausio, bandyti daryti ašarų maišelio masažą tikintis, kad pavyks nutraukti plėvelę, esančią ašarų kanale, ar išmušti želatininį kamštį. Tačiau tai retai padeda. Masažuoti ašarų maišelį reikėtų norint pašalinti pūlius iš ašarų maišelio. Tokie masažai - gera ašarų maišelio flegmonos - pūlinio - profilaktika. Rekomenduojama neatsidariusius ašarų kanalus zonduoti kūdikiui sulaukus 4 mėnesių arba nelaukiant tokio amžiaus ūmiu atveju, kai jau vystosi ašarų maišelio flegmona. Tada reikia gydyti nedelsiant. Jei akių kanalas savaime neatsidaro ir nezonduojamas, mažylio akytės nuolat ašaroja, pūliuoja, dėl tokio nuolatinio dirginimo akių vokų odelė parausta. Ašarų maišelio flegmona - pati pavojingiausia komplikacija. Tad delsti bet kokiu atveju yra rizikinga. Akių zondavimo procedūra yra skausminga tiek, kiek gali būti skausminga dėl audinių tempimo. Procedūra atliekama sulašinus vietinę nejautrą sukeliančių lašų. Procedūra užtrunka nuo 5 iki 15 minučių. Geriausia neatsivėrusį akių ašarų kanalą zonduoti 3-4 mėnesių kūdikiui, nes ašarų nosies kanalas jau anatomiškai susiformavęs. Dar viena priežastis neuždelsti - 3-4 mėn. kūdikis dar mažas, kad atsimintų pačią procedūrą, todėl jam neliks jokių nemalonių prisiminimų.
Vaikų nosies ir ašarų latakų obstrukcija ir ašarų latakų zondavimas
Kaip rūpintis kūdikio akimis?
Be reguliarių patikrų pas gydytoją oftalmologą, tėvai gali imtis ir kitų priemonių, kad pasirūpintų kūdikio akimis:
- Užtikrinkite gerą apšvietimą: Kūdikio kambaryje turėtų būti pakankamai šviesos, bet ne per daug ryškios.
- Saugokite kūdikio akis nuo tiesioginių saulės spindulių: Kai vedate kūdikį į lauką, uždėkite jam kepuraitę su snapeliu arba akinius nuo saulės.
- Ribokite laiką, praleidžiamą prie ekranų: Kūdikiams nerekomenduojama žiūrėti į televizorių ar naudotis kitais elektroniniais prietaisais.
- Valykite kūdikio akis: Jei kūdikio akys ašaroja arba traiškanoja, valykite jas švariu, drėgnu skudurėliu.
