Sauskelnės yra svarbi kūdikio kraitelio dalis, užtikrinanti odelės sausumą ir apsaugą nuo dirginimo. Tačiau kartais tėvai susiduria su problema, kai sauskelnės praleidžia šlapimą. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias šios problemos priežasties ir galimus sprendimus, taip pat aptarsime šlapimo tyrimų svarbą kūdikiams.

Dažniausios sauskelnių pratekėjimo priežastys

Viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl sauskelnės praleidžia šlapimą, yra netinkamas dydis. Jei sauskelnės per didelės, aplink kūdikio kojas arba prie juosmens susidaro tarpai, pro kuriuos gali ištekėti šlapimas ir išmatos. Jei sauskelnės per mažos, jos gali neuždengti kūdikio bambos arba palikti raudonas žymes aplink juosmenį ir kojas. Norėdami įsitikinti, kad pasirinkote tinkamą dydį, patikrinkite, ar tarp kūdikio juosmens ir sauskelnių galite įkišti vieną pirštą. Taip pat patikrinkite, ar aplink kūdikio kojas nėra laisvos vietos.

Netinkamas sauskelnių uždėjimas taip pat gali būti priežastis, kodėl jos praleidžia šlapimą. Svarbu tinkamai užsegti lipnias tvirtinimo juosteles ir patikrinti, ar tampriosios krašteliai gerai priglunda prie kūdikio kojų.

Sauskelnių tipas ir sugeriamumas taip pat gali turėti įtakos tam, ar jos praleidžia šlapimą. Vienkartinės sauskelnės taupo mamos laiką, nepakeičiamos tam tikrais gyvenimo atvejais.

Be jau minėtų priežasčių, sauskelnės gali praleisti šlapimą ir dėl kitų veiksnių:

• Kūdikio padėtis: Jei kūdikis ilgą laiką guli ant šono, šlapimas gali ištekėti pro sauskelnių kraštus.
• Sauskelnių prisipildymas: Jei sauskelnės per daug prisipildo šlapimo, jos gali praleisti.
• Kūdikio aktyvumas: Jei kūdikis labai aktyvus, sauskelnės gali pasislinkti ir praleisti šlapimą.

Ką daryti, jei sauskelnės praleidžia šlapimą?

Jei pastebėjote, kad sauskelnės nuolat praleidžia šlapimą, galite pabandyti šiuos sprendimus:

• Patikrinkite sauskelnių dydį ir uždėjimą.
• Pakeiskite sauskelnių tipą arba prekės ženklą.
• Keiskite sauskelnes dažniau.
• Naudokite specialius įklotus, kurie padidina sauskelnių sugeriamumą.
• Pasitarkite su gydytoju, jei kūdikis turi odos problemų.

Kūdikių odos priežiūra ir problemos

Sveika vaiko oda - pirmasis barjeras, trukdantis į organizmą patekti bakterijoms ir toksinams, reguliuoja šilumą ir vandens kiekį. Lyginant su suaugusiųjų, kūdikių oda daug plonesnė, ją gali lengvai pažeisti įvairios infekcijos.

Viena iš kūdikio odelės problemų - vystyklų dermatitas (rausvas susiliejantis bėrimas), kurį sukelia odą dirginančios medžiagos, esančios išskyrose, o išvengti jo padeda tinkama higiena ir, žinoma, kokybiškos sauskelnės. Tokios gaminamos iš orui laidžių medžiagų, jos apsaugo odelę nuo perkaitimo.

Iššutimai - netinkamos odelės priežiūros pasekmė, kuri atsiranda sėdmenų, kirkšnių arba kaklo klosčių odoje. Iš pradžių tos vietos parausta, pradeda šlapiuoti, gali atsirasti mažyčių opelių. Dėl to gali išsivystyti infekcinės odos ligos.

Sudėtingiausia mamoms, auginančioms alergišką kūdikį. Išbertas vietas kelis kartus per dieną reikia tepti kūdikiams skirtais tepalais - emolientais, drabužėlius ir patalynę skalbti nealergizuojančiais skalbikliais, nenaudoti jokių minkštiklių. Tokiam kūdikiui ieškokite sauskelnių, ant kurių pakuotės pažymėta, kad jos nesukelia alergijos.

Šlapimo nelaikymas: priežastys ir sprendimai

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) skelbia, kad skirtingose šalyse su šlapimo nelaikymu (inkontinencija) susiduria 10-30 proc. pacientų. Nors šio negalavimo priežastys gali būti įvairios, jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms šlapimo nelaikymą dažniausiai sukelia apatinių šlapimo takų anatominiai pasikeitimai ar sutrikusi šlapimo pūslės, šlaplės rauko veikla. Senyvo amžiaus žmonėms šį sutrikimą gali sukelti lėtinės ligos (pavyzdžiui, nutukimas, cukrinis diabetas), gausus medikamentų vartojimas, funkcinio pajėgumo mažėjimas. Pastebimi ir kiti veiksniai, dėl kurių gali atsirasti šlapimo nelaikymas: sumažėjęs judrumas, hormoniniai pokyčiai, stuburo ir galvos traumos, spindulinė terapija, širdies nepakankamumas, vidurių užkietėjimas, išmatų nelaikymas ir kitos priežastys.

Šlapimo nelaikymo tipai:

• Įtampos šlapimo nelaikymas: Pasireiškia tada, kai keletas lašelių šlapimo nulaša net ir po apsilankymo tualete. Jei nusikosėjus, nusičiaudėjus, juokiantis ar keliant sunkų svorį paprastai nevalingai išteka šlapimo, greičiausiai tai dėl įtampos.
• Skubos šlapimo nelaikymas: Taip pat vadinamas dirgliąja šlapimo pūsle, yra dažniausiai pasitaikantis šlapimo nelaikymo tipas. Skubos šlapimo nelaikymui būdingas staigus noras šlapintis, kurio negalite sulaikyti. Jums gali tekti šlapintis daugiau nei 4-8 kartus per dieną, o taip pat keletą kartų nakties metu.
• Mišrus šlapimo nelaikymas: Apjungia įtampos ir skubos šlapimo nelaikymo simptomus.

Šlapimo nelaikymo gydymas skirstomas į intervencinius ir neintervencinius (arba konservatyvius) gydymo būdus. Pacientams, kuriems nustatytas lengvo ir vidutinio laipsnio šlapimo nelaikymas, nuo 2008 metų Santaros klinikų Urologijos centre pradėti implantuoti pošlapliniai raiščiai, esant sunkiam šlapimo nelaikymui - dirbtinis šlapimo pūslės sfinkteris. Nuo 2014 metų pradėtas taikyti inovatyvus gydymo metodas, šlapimo pūslės sfinkterį pakeičianti nauja ATOMS sistema.

Priemonės šlapimo nelaikymui

Sauskelnes rekomenduojama naudoti naktį, esant vidutinei arba sunkiai šlapimo nelaikymo formai. Jos itin tinka ir gulintiems, neaktyviems ligoniams naudoti nuolat.

Šlapimo tyrimas kūdikiams

Daugeliui kūdikio susilaukusių tėvų kyla visa puokštė klausimų, susijusių su mažylio šlapinimusi. Dažniausi jų - kiek šlapių sauskelnių normalu kasdien pakeisti ar kokios spalvos ir kvapo turėtų būti kūdikio šlapimas. Naujagimių šlapimo pūslė - labai maža, joje gali tilpti vos apie 15 ml šlapimo, todėl naujagimis gali šlapintis beveik kas valandą.

Naujagimio šlapimas turėtų būti bespalvis arba šviesiai gelsvas. Tačiau jei žindote, kartais galite pastebėti nežymius spalvos pokyčius. Motinos pieno spalvą gali pakeisti tam tikri maisto produktai, maistiniai dažai, papildai ir kt. Koncentruotas šlapimas būna labai tamsiai geltonos spalvos ir skleidžia intensyvų kvapą. Labai koncentruotame šlapime pirmosiomis gyvenimo dienomis gali būti uratų kristalų (šlapimo rūgšties kristalų).

Tiek berniukų, tiek mergaičių vystykluose gali būti šiek tiek kraujo, tačiau dėl skirtingų priežasčių. Pseudomėnesinės: pirmosiomis gyvenimo dienomis dėl hormonų įtakos naujagimėms mergaitėms gali atsirasti kraujo atspalvio makšties išskyrų. Apipjaustymas: po apipjaustymo berniukų vystykluose gali būti šiek tiek kraujo.

Jei kūdikis negauna pakankamai skysčių, jam gali prasidėti dehidratacija - ganėtinai pavojinga būklė. Šlapimo takų infekcija gali pakeisti kūdikio šlapimo kiekį, spalvą ar kvapą.

Ar reikia profilaktiškai tirti kūdikio šlapimą?

Pasak vaikų nefrologų, jei kūdikis jaučiasi gerai, ramiai miega, jei yra taisyklingai maitinamas, jei jo svoris ir ūgis auga nuosekliai, profilaktiškai tirti šlapimą tikrai nėra jokio poreikio. Tinkamai surinkti mažylio šlapimą gana sunku. O netinkamai surinkto šlapimo rezultatai gali neparodyti tikrosios padėties ir mama dėl to nepagrįstai nerimaus. Kitas reikalas, jei kūdikis serga, karščiuoja, jei atsisako valgyti, jei jam prastai auga svoris. Šlapimo pokyčiai paprastai rodo šlapimo organų sistemos bėdas. Būtina atminti, kad mažyliui pradėjus karščiuoti temperatūra gali pakilti ne tik dėl šaltojo sezono metu siaučiančių virusų. Temperatūra gali rodyti ir infekcinį šlapimo organų sistemos uždegimą.

Kaip suprasti teiginį „netinkamai surinktas šlapimas”?

Norint, kad šlapimo tyrimo rezultatai būtų tikslūs, reikia tirti šlapimą, gautą iš šlapimo srovės vidurio. Šiandien galima įsigyti specialių maišelių, skirtų šlapimui surinkti, tačiau juos naudojant šlapimo tyrimas paprastai nėra labai tikslus. Kodėl? Dėl to, kad maišelis yra klijuojamas ant varputės (berniukams) ar lytinio plyšio (mergaitėms), į jį šlapimas teka jau liesdamasis su išorine aplinka, kitais audiniais: apyvarpe ar tarpvietės sritimi. Dėl šios priežasties į šlapimą gali labai lengvai patekti bakterijų, gleivių, epitelio ląstelių ar leukocitų. Tai iškreipia tyrimų rezultatus. Pastarieji gali būti blogi, nors pats šlapimas šlapimo pūslėje - geras.

Kalbant apie vyresnius kūdikius, kurie jau „daro” į puoduką, jeigu šlapimas renkamas kaip tik infekcijai nustatyti, mums, gydytojams, reikia paimti šlapimo pasėlį, tai yra įvertinti bakterijų rūšį ir kiekį. Tokiu atveju „siusiukas” turi būti daromas būtinai tik į sterilų indelį, geriausias šlapimas iš šlapimo srovės vidurio. Puodukas, naujas ar švariai išplautas, niekada nebūna sterilus, nes bakterijų nuopauti nepavyksta, jų yra visur, tad pasėliui šlapimas iš puoduko netinka. Jeigu vaikas jau sąmoningai šlapinasi, tuomet jam sėdint ant puoduko reikia pakišti sterilų indelį, kad šlapimas šlapinantis tekėtų į jį.

Kokie požymiai rodo, kad kūdikis serga inkstų ar šlapimo organų sistemos ligomis?

Negalavimą paprastai išduoda pakitusi šlapimo spalva ir kvapas. Šis tampa aštresnis, nemalonus. Kalbant apie pasikeitusią šlapimo spalvą, sauskelnėse galima rasti geltonų ar rusvų dėmių, kažką panašaus į pūlingąsias išskyras. Kūdikis paprastai būna neramus, riečiasi nuo skausmo, kai šlapinasi. Vyresnis vaikas, žinoma, jau pats gali pasakyti, kad jam skauda šlapinantis, dažniau bėgioja į tualetą arba kojytes laiko suspaustas, trina vieną į kitą, tarsi šlapintis jam būtų nemalonu. Na, o dažniausias požymis, rodantis šlapimo organų sistemos infekciją, - tai pakilusi aukšta temperatūra.

Kuo pavojingos inkstų ir šlapimų organų sistemos ligos?

Pavojingesnės įgimtos ar genetiškai nulemtos inkstų ar šlapimo organų ligos, nes jos vystosi ir gali surandėti inkstai. Paprastos šlapimo organų sistemos infekcinės ligos nėra nei labai pavojingos ar keliančios didelę grėsmę vaikams. Jas tiesiog reikia nustatyti ir laiku pradėti gydyti, kaip ir visas kitas vaikų ligas. Nustačius sukėlėją, jeigu nėra įgimtų šlapimo organų bėdų jos yra lengvai išgydomos ir dažniausiai nepalieka jokių padarinių.

Ar tyrimams tinkamas tik rytinis šlapimas?

Jei tiriame karščiuojančio kūdikio šlapimą, šis gali būti paimtas bet kuriuo paros metu. Tiksliausia būtų vertinti tuoj pat surinktą šviežią šlapimą. Jeigu tirsime rytinį, bet jis bus rinktas į maišelį, priklijuotą kūdikiui iš vakaro, rezultatas vargu ar bus tikslus. Toks šlapimas jau bus nebetinkamas tyrimams.

Interneto diskusijų forumuose kai kurios mamos pataria pirmiausia kūdikį pagirdyti pienu ar arbatėle ir tik paskui „gaudyti” šlapimą. Ne, tikrai nereikėtų dėl to baimintis. Mažylis, kuris gers daugiau skysčių, be abejo, šlapinsis dažniau. Kūdikio, kuris vemia, viduriuoja ar karščiuoja, organizmas skysčių netenka daugiau nei paprastai. Tuomet jis šlapinasi mažiau, rečiau. Tokiais atvejais netgi būtina kūdikį pagirdyti, kad pirmiausia būtų atnaujinta skysčių pusiausvyra organizme, ir tik tada „gaudyti” šlapimą.

Kūdikio lytiniai organai, prieš jam šlapinantis į maišelį ar indelį, turi būti švarūs, tačiau prausti dezinfekuojamųjų žolelių nuovirais nebūtina. Labai svarbu mažylį apiplauti po tekančio vandens srove, jokiu būdu ne sėdintį vonelėje ar kokiame kitame inde, nes tuomet ant jo lyties organų pateks vėl to paties suteršto vandens. Prausiant kūdikį, ypač mergaitę, labai svarbu kryptis. Tai daryti reikėtų nuo gaktos išangės link. Antraip į lytinį plyšį labai lengvai gali „nukeliauti” įvairių bakterijų. Mergaitėms galima labai atsargiai praskėsti ir apiplauti didžiųjų lytinių lūpų tarpą, kad tarp jų nebūtų išskyrų. Berniukams - plaunant atitraukti apyvarpę.

Toks per vatą perfiltruotas šlapimas absoliučiai nieko vertas. Jei prieš tai jame kas nors ir buvo, tai po tokios „filtro” gausime neaišku ką, bet tikrai ne šlapimo tyrimą.

Ilgiau nei pusvalandį esant kambario temperatūrai šlapimo laikyti tikrai nereikėtų. Jei yra galimybė, šlapimas į laboratoriją turėtų būti nuvežtas tuojau pat.

Šlapimo pasėliui pakanka nedidelio kiekio šlapimo - vos mililitro ar pusės. Bendrajam tyrimui reikėtų „pagauti” bent 15-20 ml šlapimo (kelių šaukštelių). Tai tikrai nėra daug. Antra vertus, kalbant apie kūdikius, tai nemažai.

Taip, ypač tai būdinga alergiškiems kūdikiams. Nuėmus maišelį, tos vietos, kurias lietė pleistriukas, gali būti paraudusios. Tokiu atveju paraudimus reikėtų švariai nuplauti ir patepti vaikišku aliejumi.

Na, mes, gydytojai, apie tokius dalykus dar negirdėjome. Jokios „išmaniosios” sauskelnės neprilygs laboratorijai. Mamytės, taip jau nutinka gyvenime, kad vaikučius reikia prižiūrėti mums. TindiRindi.lt mes stengiamės pateikti visą informaciją, kurios tik gali prireikti mamytėms ir tėveliams prižiūrint vaikus. Informuojame apie galimas jų sveikatėlės bėdas, pateikiame pirkimo gidus ir dalinamės kita aktualia informacija, padėsiančia kiekvienai jaunai mamytei ir kiekvienam jaunam tėveliui. Prieš kurį laiką dalinomės su jumis įrašu apie pirmas jūsų mažylio gyvenimo dienas be sauskelnių. Sauskelnės nėra tik įrankis užtikrinti, kad jūsų vaikų tualeto reikalai nepasirodyti ne laiku ir ne vietoje. Jų funkcija yra daug platesnė. Sauskelnės privalo užtikrinti jūsų ir jūsų mažylio patogumą, todėl jas turi būtų patogu uždėti, nuimti ir, svarbiausia, nešioti. Jūsų mažylis turi nejausti jokio diskomforto nešiojant sauskelnes. Jos taip pat turi užtikrinti apsaugą nuo pratekėjimo, nes kitu atveju - kam apskritai nešioti sauskelnes? Dabar visos sauskelnės, net pigiausios, užtikrina apsaugą nuo pratekėjimo. Kiekvienos sauskelnės, didesne ar mažesne dalimi, užtikrina bent jau bazinius reikalavimus. Bet skiriasi tai, kaip kokybiškai jos gali tą padaryti. Vienos sauskelnės šlapimą sugeria greičiau ir efektyviau, o kitos - kiek prasčiau. Jei jūsų vaikelis bus jautresnis, jis gali pajusti nepatogumo jausmą, kai šlapimas nepakankamai ar nepakankamai greitai susigeria į minkštąjį sauskelnių audinį. Tai yra pakankamai subjektyvus klausimas. Net jei ir būtų galima jį įvertinti objektyviai, vertinimas turėtų atsižvelgti į jūsų vaikelio amžių, konkrečias problemas ir poreikius. Vienos sauskelnės gali būti geresnės naujagimiams, kitos - paaugusiems ir didesnio svorio vaikams. Vienos labiau tinka vaikams su jautria oda, o kitos - tiems, kurie neturi problemų su odos jautrumu. Bet atsižvelgiant į mamyčių komentarus internete bei mūsų pačių patirtį, šiandien Lietuvoje yra populiariausios tos sauskelnės, kurios ir išsiskiria savo kokybe. Pats paprasčiausias sprendimas gali būti tiesiog nusipirkti jas prekybos centre ar bet kurioje maisto ar buitinių prekių parduotuvėje. Bet jei jus domina geresnės kainos, didesnis asortimentas ar turite specialių poreikių, kurių negalite patenkinti paprastoje parduotuvėje, tuomet gali pagalvoti apie sauskelnių įsigijimą internetu.

Kūdikiams sauskelnes reikia keisti kiekvieną kartą, kai tik pastebėjote jog jose jau yra skysčio, jos yra drėgnos (ne iš išorės, bet viduje). Tai bus ne tik maloniau, bet ir sveikiau - išvengsite iššutimų. Geriausias šlapinimosi ir tuštinimosi rodiklis yra kiek mažylis suvalgo ir ar yra sveikas. Naujagimiai turėtų "sušlapinti" penkias šešias vienkartines sauskelnias arba šešias-aštuonias medžiagines skaidriu geltonos spalvos šlapimu. Taip pat turėtumėte sulaukti 2-4 kartus garstyčių spalvos išmatų. Atkreipkite dėmesį į pačias šlapias sauskelnes. Nebūtina to daryti, jei manote, kad tai netrukdo vaikučio miegui. Nakčiai rinkitės ilgesnį sugeriamumo laiką turinčias sauskelnes. Pasistenkite jas pakeisti prie pat guldant vaikutį miegoti. Dar kartą pabrėžiame, kad kiekvienas kūdikis yra skirtingas, kaip ir jo raida, vystymasis. Nėra tikslių taisyklių, bet dažniausiai rekomenduojama pradėti tai daryti nuo 18 mėnesių.

Užsegamų sauskelnių keitimo instrukcijos:

1. Atsagstykite lipdukus, laikančius senąsias sauskelnes, laikydami abi kūdikio kojytes kitoje rankoje.
2. Patikrinkite, ar tinkamą padėtį turi dvigubos apsauginės sauskelnių klostės.
3. Patraukite sauskelnes aukštyn ir patikrinkite bendrą jų formą.
4. Užfiksuokite juostos tvirtinimo detales išilgai skaitinės gairės, kad jos apytiksliai sutaptų.

Užmaunamų sauskelnių (sauskelnių-kelnaičių) keitimo instrukcijos:

1. Išimkite iš pakuotės naujas sasukelnes-kelnaites.
2. Tam, kad išskleisti saskelnes-kelnates įkiškite ranką.
3. Be naujų sauskelnių-kelnaičių, paruoškite drėgnas servetėles ir maišelį panaudotoms sauskelnėms išmesti.
4. Jei jums patogiau keisti sauskelnes kai kūdikis guli, paguldykite jį ant nugarytės.
5. Jei mažylis jau gali tvirtai stovėti, sauskelnes galite pakeisti jam saugiai stovint.
6. Nuimkite nešvarias sauskelnes, traukdami jas žemyn arba nuplėšdami pagal sujungimo linijas dešinėje ir kitoje sauskelnių pusėse. (Sujungimo linijos gali būti lengvai suplėšytos aukštyn arba žemyn).
7. Patikrinkite, ar tinkama padėtį turi vidinės gumytės ir raukšlės išorinėje sauskelnių pusėje.
8. Patraukite sauskelnes aukštyn ir patikrinkite bendrą jų formą.

tags: #sauskelnes #praleidzia #slapima

• Vaiko kelionė į užsienį ir nedarbingumo pažymėjimas
• Pinigai vaikams Lietuvoje
• Teisės nėštumo ir gimdymo metu
• Svarstymai apie vaikų darželio lankomumą
• Vaiko pinigai Europoje