Nėštumas - tai ypatingas metas moters gyvenime, reikalaujantis didelio dėmesio savo sveikatai ir gyvenimo būdui. Pirmasis nėštumo mėnuo yra labai svarbus etapas, kai formuojasi pagrindiniai vaisiaus organai ir sistemos. Todėl bet koks neigiamas poveikis, įskaitant alkoholio vartojimą, gali turėti rimtų pasekmių.

Žalingi įpročiai ir vaisingumas

Tabakas, alkoholis, narkotikai ir kofeinas gali paveikti poros vaisingumą, o pastojus - pakenkti vaisiui. Todėl protingiau nerizikuoti ir dar iki pastojimo atsisakyti kai kurių įpročių. Planuojant nėštumą, tiek moteriai, tiek vyrui rekomenduojama bent 3 mėnesius prieš pastojimą visiškai atsisakyti alkoholio.

Alkoholis nėštumo metu - pavojus, kurį galima išvengti

Būsimo vaiko sveikata - visos šeimos reikalas. Ypač svarbu alkoholio vengti pirmosiomis nėštumo savaitėmis - nuo 3 iki 10 savaitės, kai formuojasi kūdikio organai. Tai jautriausias ir pavojingiausias laikotarpis.

Ar nėščiosios tikrai nevartoja alkoholio?

Apklausos rodo labai skirtingus rezultatus. Švedijoje 10 % nėščių moterų prisipažino vartojusios alkoholį. Tačiau tyrimai parodė, kad net 70 % naujagimių išmatose rasta alkoholio skilimo produktų. Lietuvoje apie 20 % vaisingo amžiaus moterų vartoja alkoholį. Šalyse, kuriose alkoholio vartojimas paplitęs, 2-5 % vaikų gimsta su sutrikimais. Lietuvoje kasmet gimsta daugiau kaip 1500 kūdikių su vaisiaus alkoholiniu sindromu (VAS).

Kas yra vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS)?

VAS - tai sunkiausia alkoholio sukelta žala vaisiui. Tačiau jis yra tik viena galimų pasekmių forma. Dėl alkoholio poveikio nėštumo metu įvairių sutrikimų gali turėti net 20-40 kūdikių iš 1000. Kai kuriose institucijose (pvz., kūdikių namuose) tokių vaikų yra net 40 %.

Pagrindinės VAS požymių grupės:

• Augimo atsilikimas: Prasideda dar nėštumo metu ir tęsiasi po gimimo.
• Centrinės nervų sistemos (CNS) pažeidimai: Gali būti ryškūs (pvz., smegenų struktūros defektai), bet dažniausiai pasireiškia elgesio, emocijų ir pažinimo problemomis.
• Specifiniai veido bruožai:
  • Plona viršutinė lūpa
  • Trumpi akių plyšiai
  • Įdubusi nosies nugarėlė
  • Neryškus vadinamasis „filtras“ tarp nosies ir lūpos

Be šių trijų grupių, VAS dažnai lydi ir vidaus organų defektai.

Kada alkoholis pavojingiausias?

Didžiausia rizika - 3-10 nėštumo savaitę, kai vystosi svarbiausi organai. VAS gali išsivystyti, jei nėščioji kasdien išgeria bent:

• 340 g alaus
• 140 g vyno
• 42 g stipriojo alkoholio

Tačiau net ir mažesni kiekiai gali pažeisti centrinę nervų sistemą (CNS). Šie pažeidimai dažnai išryškėja tik vaikui pradėjus lankyti mokyklą.

Pasekmės vaikui - ne visada matomos iš karto

Vaikas gali atrodyti sveikas, bet turėti nematomų sutrikimų:

• Jo kalbinė raiška - kaip 20-mečio, bet skaitymo gebėjimai - kaip 16-mečio.
• Savarankiškumas - kaip 11-mečio, o su pinigais tvarkosi kaip 8-metis.

Dažniausi elgesio ir pažinimo sunkumai:

• Dėmesio stoka: Lengvai išsiblaško, sunku susikaupti.
• Kalbos sunkumai: Kalba gali būti išraiškinga, bet sunku suvokti sudėtingesnius sakinius.
• Silpni socialiniai įgūdžiai: Nesugeba planuoti, tvarkytis su pinigais, vėluoja, pamiršta.
• Priežasties ir pasekmės nesuvokimas: Sunkiai supranta, kokios bus jo veiksmų pasekmės.

Ar egzistuoja saugi alkoholio dozė nėščiajai?

Ne. Tokios dozės nėra. Dar 1987 m. visi medikai sutaria, kad žalinga gerti alų per nėštumą. Tačiau nėščios moters skonio ir uoslės receptoriai kartais iškrečia pokštų ir būsimoji mama žūtbūt užsimano “gurkšnio putos”. Ką daryti?

Alus yra alkoholis, todėl nėštumo metu nėra saugios alaus vartojimo dozės.

Geriate jūs - geria ir būsimas vaikas

Aluje esantis alkoholis per placentą patenka į vaisiaus organizmą, sukelia virkštelės kraujagyslių spazmus, todėl gali prasidėti vaisiaus hipoksija (deguonies trūkumas), o tai gresia smegenų ir kvėpavimo sistemos vystymosi sutrikimais.

Piktnaudžiavimas gali baigtis persileidimu ir priešlaikiniu gimdymu

Aluje esančios medžiagos trukdo medžiagų apykaitai vaisiaus organizme. Trikdžiai tokie rimti, kad pirmą ir antrą nėštumo trimestrą gali baigtis persileidimu, o trečią trimestrą - priešlaikiniu gimdymu. Alus kenkia ir inkstams, todėl ir motinai, ir kūdikiui gali prasidėti inkstų ligos.

Kenksmingos medžiagos aluje

Aluje yra ne tik alkoholio, bet ir žalingų būsimam kūdikiui rūgimo produktų - aldehidų, fuzelių. Šios medžiagos gali pakenkti būsimam kūdikiui labiau nei alkoholis. Apyniai, pagrindinis alaus komponentas, gali paskatinti patologinių riebalų audinių vaisiui formavimąsi. Visos išvardintos problemos galimos tais atvejais, kai būsimos motinos nuolat geria alaus nėštumo metu.

Ar per nėštumą galima gerti nealkoholinį alų?

Taip, tokiame aluje alkoholio ne daugiau nei kefyre. Tačiau siekiant suteikti nealkoholiniam alui norimą atspalvį ir skonį, dedami priedai, dažikliai ir konservantai, kenksmingi motinos ir vaiko organizmui.

Taip pat žr.

Kuo pavojingas alaus gėrimas per nėštumą. Saikingai vartojant alus metabolizuojamas ir deaktyvuojamas kepenyse fermento alkoholdehidrogenazės. Tačiau per nėštumą šio fermento aktyvumas sumažėja, todėl didelis alkoholio kiekis lieka kraujyje ir toksiškai veikia nėščiosios bei vaisiaus organizmą. Toksinis poveikis galimas net po vieno alaus bokalo.

Vykstant labai subtiliems ir jautriems procesams - užsimezgant naujai gyvybei - neigiamos įtakos gali turėti daugelis veiksnių. Vienas labiausiai nesuderinamų su kūdikio pradėjimu - alkoholis. Žalingų įpročių atsisakymas - viena svarbiausių pasiruošimo nėštumui užduočių. Medikai planuojantiems turėti vaikų bent 3 mėn. rekomenduoja visiškai atsisakyti alkoholio: vidutinis lytinių ląstelių brendimo laikas - 64-72 d., o dar beveik 2 sav. Tikrai nesuklysite, jei alkoholio apskritai atsisakysite. Iki pastodamos alkoholį vartoja apie 90% moterų. Alkoholis daro neigiamą įtaką ne tik vyro potencijai, bet ir reprodukcinėms funkcijoms. Per didelis suvartoto alkoholio kiekis (180 ml stipraus alkoholio 5 d. per savaitę ir daugiau) lemia prastą spermos kokybę, tačiau pakitimai - laikini. Dar ir šiandien yra medikų, rekomenduojančių išgerti šaukštą vyno kraujui pagerinti ar brendžio/konjako kraujospūdžiui pakelti. Daugybės tyrimų patvirtinta, kad nuolatinis alkoholio vartojimas ženkliai padidina nėštumo komplikacijų tikimybę. Gali būti, kad ir gana saikingai alkoholį vartojanti nėščioji susilauks iš pažiūros sveiko naujagimio. Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS) - rimta naujagimių patologija, turinti įtakos visam likusiam gyvenimui. Pastebima ir sulėtėjusi psichinė VAS turinčių vaikų raida: dažnai šie vaikai yra hiperaktyvūs, nesugeba sutelkti dėmesio, turi mokymosi sunkumų, taip pat kalbos, klausos, mitybos ir kt. Lietuvoje alkoholiu piktnaudžiauja 0,1 proc. nėščiųjų. Vaisiaus alkoholinis sindromas pasireiškia 0,5-7 iš 1000 naujagimių. Alkoholis pereina per placentą ir vaisiuje susidaro tokia pati koncentracija kaip ir motinos kraujyje.

Nulis alkoholio - nulis rizikos

Anot Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto dekano, Lietuvos žmogaus genetikos draugijos pirmininko profesoriaus Algirdo Utkaus, nėštumo laikotarpiu moteris išvis neturėtų vartoti alkoholinių gėrimų. „Alkoholis priklauso tikrųjų teratogenų kategorijai, tai yra, tie aplinkos veiksniai, kurie yra labai pavojingi besivystančiam embrionui. Tokių veiksnių gali būti daug: fiziniai, cheminiai, biologiniai. Alkoholis yra cheminis veiksnys, kuris lemia embriono raidos sutrikimus“, - sakė profesorius. Žvelgiant į istoriją, reikia prisiminti, kad alkoholį žmonija vartoja daugiau nei 2500 metų. Įvairiais laikotarpiais jis buvo vartojamas ir per nėštumą. Viduramžiais net buvo rekomenduojama alkoholį vartoti nėštumo metu. Kaip bebūtų keista, net ir dabar galima išgirsti, kad tai nėra nieko blogo. Bet išgėrus alkoholio, maždaug per 30 min. jis lengvai pereina placentą ir patenka į vaisių. Įdomu, kad galima tokia situacija, jog vaisiaus kraujyje alkoholio koncentracija gali būti didesnė nei moters. Ir taip yra dėl kelių dalykų. Pirma, alkoholis yra skaidomas kepenyse. Vaisiaus ši sistema dar nepakankamai funkcionuoja ir nesugeba jo suskaidyti. Kita priežastis, kad alkoholio yra ir vaisiaus vandenyse. Tokiu atveju, vaisius, kaskart atsigerdamas vandenų, pasipildo alkoholio doze“, - teigė dekanas. Jis pabrėžė, kad alkoholis gali sutrikdyti įvairių vaisiaus organų raidą. Pats pavojingiausias laikotarpis nėštumo metu yra nuo 3 iki 10 savaitės, kai formuojasi svarbiausi organai. „Jei tuo metu veikia alkoholis, jis gali sutrikdyti tą raidą. Kai kalbame apie VAS, tai yra pati sunkiausia pažeidimo būklė. Jam būdingi dauginiai raidos defektai. Dažniausiai tai yra vidurinės kūno linijos defektai. Pati jautriausia sistema - centrinė nervų sistema. Kalbant apie ją, alkoholis yra pavojingas viso nėštumo laikotarpiu, ne tik iki 10 savaitės. Kadangi smegenų raida vyksta iki pat pabaigos. Alkoholis gali sutrikdyti šiuos procesus. Tai lemia, kad po gimimo gali būti įvairių intelekto defektų, elgesio sutrikimų, centrinės nervų sistemos pažeidimų“, - pasakojo A. Utkus. Paklaustas, kokie alkoholio vartojimo nėštumo metu skaičiai yra Lietuvoje, profesorius pabrėžė, kad blogąja prasme čia neišsišokame. „Įvairiose šalyse statistika yra skirtinga, ji varijuoja nuo 2 iki 70 proc. Lietuvoje paskutiniais nėštumo mėnesiais apie 3 proc. moterų vartojo alkoholį, apie 0,15 proc. vartojo gausiai. Tai reiškia, kad vienas iš tūkstančio vaikų turi VAS. Jei alkoholio vartota mažesnėmis dozėmis, ar vartotas alkoholis antrą ar trečią trimestrą, gali būti VAS spektro sutrikimai. Gimus vaikui, kuriam yra VAS, galime aiškiai matyti ir išorinius požymius: mažesnė masė, mažesnė galvos apimtis, siauros lūpos, smulkūs veido bruožai“, - pasakojo profesorius. Anot jo, yra auksinė taisyklė, kurią pasakė amerikiečiai: nulis alkoholio - nulis rizikos. „Nėščia moteris turi visiškai atsisakyti alkoholio, bet jai turi padėti ir šeima, ir visuomenė“, - teigė A. Utkus.

Prevencinės priemonės veikia. Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento direktoriaus pavaduotoja Gražina Belian pasakojo, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu gali sukelti daug didesnes pasekmes nei rūkymas ar kitos medžiagos. „Alkoholio vartojimas gali sukelti ne tik fizinės sveikatos sutrikimus, bet ir gali lemti gyvenimo kokybę ateityje. Lietuvoje yra gajus mitas, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu yra tik moters problema. Bet tai yra visų atsakomybė. Kalbant apie žalą, gaila, kad Lietuvoje nebuvo atlikta tyrimų, bet galime pasiremti Švedijos pavyzdžiu, kur paplitimas panašus kaip ir Lietuvoje - VAS nustatytas 0,1-0,3 proc. vaikų. Atrodytų nedaug, bet per metus šios pasekmės valstybei kainuoja 1,4 milijardo eurų“, - teigė specialistė. Anot jos, labai svarbu nevartoti alkoholio ne tik nėštumo metu ar planuojant, bet ir gimus vaikui, kai mažylis žindomas. Deja, 80 proc. moterų, kurios vartojo alkoholį per gimdymą ar prieš gimdymą, vartoja alkoholį ir po jo. „Žindant kūdikį, alkoholis patenka į pieną ir į vaikutį. Jis gali prasčiau miegoti, prasčiau maitintis. Laimei, situacija Lietuvoje gerėja, tyrimai rodo, kad tėvai keičiasi ir atsiranda daugiau tokių, kurie atsisako alkoholio. Įrodyta, kad alkoholio nevartojantys tėvai turi geresnius santykius su vaikais. Praleidžia su jais daugiau laiko, daugiau pagiria juos“, - pasakojo G. Belian. Departamento atliktų tyrimų duomenys rodo, kad situacija Lietuvoje išties gerėja. Per ketverius metus padaugėjo alkoholio visai nevartojančių tėvų dalis: nuo 21 proc. 2016 m. iki 26 proc. 2020 m. Taip pat 2020 m. 5 proc. mažiau tėvų nei 2016 m. nurodė, kad vartojo alkoholį prie savo vaikų (2016 m. - 72 proc. visų tėvų, 2020 m. - 67 proc. visų tėvų). Tai rodo didėjantį tėvų sąmoningumą ir atsakomybę nevartoti alkoholinių gėrimų prie savo vaikų. Geri santykiai šeimoje ir jaučiamas tėvų palaikymas yra vieni svarbiausių veiksnių sėkmingai vaiko raidai, socializacijai, sveikatai ir gerovei. Departamento 2020 m. apklausos rezultatai parodė, kad alkoholio nevartojantys tėvai palankiau vertina savo ir vaikų tarpusavio santykius nei alkoholį vartojantys tėvai, skiria jiems daugiau dėmesio ir laiko. Reikšmingai didesnė dalis alkoholio nevartojančių tėvų nei jį vartojančių nurodė, kad jų ryšys su vaikais yra stiprus ir artimas (nevartojantys - 77,5 proc., vartojantys - 72,5 proc.), kasdien bent 15 minučių būna su vaikais visu 100 proc. (nevartojantys - 57 proc., vartojantys - 55 proc.), kasdien pagiria savo vaikus bent dėl vieno dalyko, kurį vaikai daro gerai (nevartojantys - 74 proc., vartojantys - 71 proc.). O alkoholį vartojantys tėvai, ypač geriantys prie savo vaikų, dvigubai dažniau nurodė, kad dažnai nesutaria, pykstasi su savo vaikais (nevartojantys - 3 proc., vartojantys - 5 proc., niekuomet nesislepiantys - 7 proc.). Taip pat alkoholį vartojančių tėvų šeimos dažniau susiduria su vaikų psichoaktyviųjų medžiagų vartojimu (vartojančių - 8 proc., nevartojančių - 6 proc.). G. Belian pabrėžė, kad prevencinės alkoholio vartojimo priemonės veikia, todėl reikia tik džiaugtis, kad jų Lietuvoje atsiranda vis daugiau. „Mes turime veikiančias priemones, kurios yra orientuotos į pasiūlą: alkoholio reklamos draudimas, amžiaus didinimas, pardavimo laiko trumpinimas. Nors į jas buvo gana aštriai reaguojama, šiandien matome, kad mažėja ne tik alkoholio vartojimas, bet ir jo daroma žala. Psichikos sutrikimų per ketverius metus sumažėjo apie 20 proc. Pavyzdžiui, JAV, padidinus alaus kainą 1 centu, 16 proc. sumažėjo jaunų nėščiųjų. O mažo svorio naujagimių sumažėjo nuo 1 iki 2 proc. Dar įdomus buvo Švedų tyrimas, kuris parodė, kad naujų alkoholio pardavimų vietų atidarymas, padidina naujagimiu mirtingumo tikimybę ir sąlygoja priešlaikinio gimdymo riziką“, - pasakojo specialistė.

Ką daryti, jei pirmąjį nėštumo mėnesį vartojote alkoholį?

Jei nėštumo pradžioje, dar nežinodama apie jį, moteris vartojo alkoholį, svarbu:

• Pasikonsultuoti su gydytoju. Gydytojas įvertins situaciją ir suteiks reikiamą informaciją apie galimas rizikas ir tolesnius veiksmus.
• Nustoti vartoti alkoholį nedelsiant. Tai padės sumažinti galimą žalą vaisiui.
• Nenusiminti ir nepanikuoti. Stresas gali būti žalingas nėštumui. Svarbu susitelkti į sveikos gyvensenos palaikymą ir reguliarius apsilankymus pas gydytoją.

tags: #ar #galima #gerti #alu #pirma #nestumo

• Kaip gydytojas patvirtina nėštumą
• Funkcionalumas ir saugumas vaikų kambaryje
• Kūdikio žaislų reikšmės sapnuose
• Idėjos krikštynų diplomams
• Straipsnis apie vaikų skaičių