Meningokokinė infekcija yra staigi, gyvybei pavojinga liga, pasireiškianti kaip bakterinis meningitas (smegenų ir stuburo dangalų infekcija) ir / arba sepsis (per kraują plintanti infekcija, „kraujo užkrėtimas“). Meningokokinę infekciją sukelia Neisseria meningitidis bakterija. Liga progresuoja greitai ir gali vos per 24 valandas po pirmųjų simptomų pasireiškimo baigtis mirtimi. Daugiausia meningokokinių infekcijų pasaulyje sukelia penkios pagrindinės meningokokų grupės: A, B, C, W-135 ir Y. Maždaug 1 iš 10 sergančiųjų šia liga, nors ir yra gydomas tinkamai, miršta. Vienam iš penkių pasveikusiųjų visam gyvenimui išsivysto sunkus neįgalumas, pavyzdžiui, smegenų pažeidimas, klausos praradimas arba galūnių netekimas. Daugiausia meningokokinių infekcijų pasitaiko pirmaisiais gyvenimo metais.

Meningokoko bakteriją žmonės lengvai perduoda vieni kitiems lašeliniu būdu, pavyzdžiui, kosėdami, čiaudėdami ir per tiesioginį kontaktą, pavyzdžiui, bučiuodamiesi. Kūdikiai dažniau užsikrečia per artimą kontaktą su savo šeimos nariais, kurie gali nešioti bakteriją nosyje arba gerklėje, bet patys simptomų nejusti. Nors bakterija gali sukelti mirtiną ligą, kai kurie žmonės gali nešioti ir platinti šią bakteriją tarp kitų, o patys nebūtinai susirgti. Užsikrėtęs žmogus gali nešioti bakterijas iki 6 mėnesių ir visą tą laiką perduoti infekciją kitiems. Kūdikiai yra ypač neatsparūs meningokokinei infekcijai. Taip yra iš dalies dėl to, kad jų imuninė sistema nėra visiškai susiformavusi. Tačiau dauguma kūdikių, kuriuos užklumpa ši liga, iki tol būna sveiki.

Ligų simptomai

Pirmieji meningokokinės infekcijos simptomai dažnai būna nespecifiniai ir primena gripo požymius. Tad net sveikatos priežiūros specialistui gali būti sunku diagnozuoti ligą ankstyvojoje stadijoje. Klasikiniai simptomai, pavyzdžiui, kaklo sustingimas ir hemoraginis (nedidelis violetinio atspalvio) išbėrimas, išryškėja palyginti vėlai, pažengus ligai, todėl gali būti, kad gyvybę galintis išgelbėti gydymas bus pradėtas ne iš karto.

Meningito simptomai:

• karščiavimas,
• vėmimas,
• stiprus galvos skausmas,
• sustingęs kaklas,
• jautrumas šviesai,
• didelis mieguistumas,
• išbėrimas (pasireiškia ne visada),
• traukuliai,
• sutrikimas.

Sepsio simptomai:

• karščiavimas,
• vėmimas,
• galūnių, sąnarių arba raumenų skausmas,
• šaltos rankos ir kojos,
• drebulys,
• išblyškusi arba išmarginta oda,
• tankus kvėpavimas arba dusimas,
• nedidelis neiškilus arba iškilus smulkus bėrimas raudonais arba violetiniais taškais, kurie plinta į didesnes raudonas dėmes arba violetinius odos pažeidimus,
• didelis mieguistumas,
• sutrikimas.

Dažniausiai meningokokine infekcija netikėtai suserga sveiki žmonės.

Rizikos grupės

Rizika susirgti meningokokine infekcija paaugliams ir jaunimui taip pat yra didesnė. Tai yra siejama su elgesio ir gyvenimo būdo pokyčiais. Įprastas paauglių ir jaunimo gyvenimo būdas - lankymasis žmonių pilnuose naktiniuose klubuose, gyvenimas studentų bendrabučiuose ar keliavimas į vietoves, kuriose paplitusi meningokokinė infekcija, gali padidėti tikimybė, kad žmogus užsikrės meningokokine infekcija arba taps meningokokų nešiotoju. Šiose amžiaus grupėse matomas neįprastai aukštas mirštamumo nuo meningokokinės infekcijos mastas. Be to, tikimybė, kad paaugliai ir jaunimas yra šių bakterijų nešiotojai, yra didesnė nei kitose amžiaus grupėse.

Kitoms didesnės rizikos užsikrėsti meningokokine infekcija grupėms priskiriami keliautojai, kariškiai ir musulmonų maldininkai, keliaujantys į hadžo arba umros piligrimines keliones. Jie gali tapti ir ligos nešiotojais.

Meningokokinės infekcijos gydymas ir prevencija

Meningokokinę ligą būtina gydyti ligoninėje ir taikyti antimikrobinį gydymą. Šios ligos pasekmės gali būti labai sunkios, nors ir būna skiriamas tinkamas gydymas bei nedelsiant atliekama medicininė intervencija. Ji taip pat gali baigtis mirtimi.

Meningokokinė infekcija yra pagrindinė mirčių ir neįgalumo, kurių galima išvengti, priežastis tiek išsivysčiusiose, tiek besivystančiose šalyse. Veiksmingiausias būdas užkirsti kelią meningokokinei infekcijai yra vakcinacija.

Skiepijimo galimybės

Skiepijant galima apsaugoti nuo A, B, C, W-135 ir Y meningokoko bakterijų (N. meningitidis) sukeliamos ligos.

Vakcina „Nimenrix“

Nuo ligos, kurią sukelia N. meningitidis A, C, W-135 ir Y grupių bakterijų, rekomenduojama skiepytis „Nimenrix“ vakcina. Ši vakcina apsaugo nuo Neisseria meningitidis bakterijos A, C, W-135 ir Y grupių, kurios gali sukelti sunkias ir komplikuotas infekcijas vaikams. Vakciną galima naudoti vaikams nuo 6 savaičių amžiaus ir suaugusiems iki 55 metų amžiaus. Imunitetas susidaro praėjus 2 savaitėms po antros dozės ir manoma, kad išlieka visą gyvenimą.

• 6 savaitės - 6 mėnesių kūdikiai: dvi vakcinos dozės, tarp kurių yra ne mažesnis nei 2 mėnesių tarpas, palaikomoji dozė skiriama 12 mėnesių amžiuje, bet ne anksčiau kaip 2 mėn. po antros dozės.
• 6 - 12 mėnesių kūdikiai: viena vakcinos dozė, palaikomoji dozė skiriama 12 mėnesių amžiuje, bet ne anksčiau kaip 2 mėn. po antros dozės.
• 12 mėnesių ir vyresni: viena vakcinos dozė.

Vakcina „Neisvac-C“

Meningokoko C vakcina rekomenduojama vykstantiems į šalis, kur pradėtas visuotinis skiepijimas meningokokine vakcina. „Neisvac-C“ skirta aktyviai 2 mėnesių ir vyresnių vaikų, paauglių ir suaugusiųjų imunizacijai nuo invazinės ligos, kurią sukelia N. meningitidis C serogrupės bakterijos. Ši vakcina apsaugo nuo Neisseria meningitidis bakterijos C grupės, kuri gali sukelti sunkias ir komplikuotas infekcijas vaikams. Vakciną galima naudoti kūdikiams nuo 2 mėnesių amžiaus ir suaugusiems. Imunitetas susidaro praėjus 2 savaitėms po antro skiepo ir manoma, kad išlieka visam gyvenimui.

• 2 - 4 mėnesių kūdikiai: dvi injekcijos su bent dviejų mėnesių tarpu.
• Visi vyresni nei 4 mėnesiai: viena vakcinos dozė.
• Palaikomoji dozė: skiriama tik tiems pacientams, kurie pirminės vakcinacijos metu buvo jaunesni nei 12 mėnesių - tokiu atveju palaikomoji vakcinos dozė skiriama 12-13 mėnesį, tačiau ne anksčiau kaip po 6 mėnesių po paskutinės vakcinacijos.

Vakcina „Bexsero®“

„Bexsero®“ (B grupės meningokokų vakcina (rDNR, komponentinė, adsorbuota)) yra pirmoji plataus spektro B grupės meningokokų vakcina, patvirtinta Europos Komisijos ir leidžiama naudoti 2 mėnesių kūdikiams ir vyresniems žmonėms. Ši vakcina apsaugo nuo Neisseria meningitidis bakterijos B grupės, kuri gali sukelti sunkias ir komplikuotas infekcijas vaikams ir yra labiausiai paplitusi Lietuvoje. Vakciną galima naudoti vaikams nuo 2 mėnesių iki 17 metų amžiaus. Imunitetas 2-5 mėnesių vaikams susidaro praėjus 1 mėnesiui po 3 dozių, kitiems - praėjus 1 mėnesiui po antros dozės ir manoma, kad išlieka visą gyvenimą.

Pagal patvirtintą Vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių nuo 2018 metų liepos 1 dienos pradėti skiepyti 2 mėnesių kūdikiai.

Vakcina „Trumenba“

„Trumenba“ - tai rekombinantinė absorbuota vakcina nuo invazinės meningokokinės B infekcijos. Ji skirta apsaugoti nuo šios infekcijos 10 metų ir vyresnius asmenis. Imunitetas susidaro praėjus mėnesiui po antros dozės ir, manoma, išlieka visą gyvenimą.

• Galimos dvi vakcinacijos schemos: dvi dozės su 6 mėnesių pertrauka arba trys dozės 0, 1, 5 schema.

Dažniausi nepageidaujami reiškiniai po skiepijimo

Po skiepijimo gali pasireikšti lengvi nepageidaujami reiškiniai, tokie kaip galvos skausmas, dirglumas, karščiavimas, apetito praradimas, odos bėrimai, vėmimas, viduriavimas, mieguistumas, skausmas injekcijos vietoje, sąnarių ar raumenų skausmas. Vakcinos suleidimo vietoje gali atsirasti paraudimas, patinimas, skausmas, sukietėjimas, nedidelė kraujosrūva. Visi šie simptomai praeina be gydymo per 1-3 dienas. Esant sunkiems simptomams, galima vartoti vaistus nuo skausmo.

Sunkios alerginės reakcijos po šių vakcinų yra retos, tačiau gali pasireikšti pasunkėjęs kvėpavimas, liežuvio ar lūpų pamėlynavimas, galvos sukimasis, veido ir kaklo patinimas. Jeigu pasireiškia sunki alerginė reakcija, ji paprastai pasireiškia labai greitai, iškart po injekcijos.

tags: #kada #kudikius #skiepyti #nuo #meningokoko

• Kaip pasirinkti vaistus nuo kirmėlių vaikams
• Nėštumo kelionė
• Apie filmus "Kūdikis" ir "Kūdikiai"
• Kaip užtikrinti kokybišką maitinimą darželiuose
• Visuomeninis gyvenimas Kaišiadorių rajone 2000–2002 m.