Vaikų vidurių užkietėjimas yra dažna problema, su kuria susiduria daugelis tėvų. Tai žarnyno funkcijos sutrikimas, kai padidėja intervalai tarp tuštinimosi. Vidurių užkietėjimas gali sukelti diskomfortą, pilvo skausmą bei kitus nemalonius pojūčius, todėl svarbu laiku pastebėti simptomus ir imtis tinkamų priemonių.

Per paskutinį dešimtmetį labai padaugėjo kūdikių ir mažų vaikų (iki 10 m.), sergančių vidurių užkietėjimu. 3 - 10 % iš visų apsilankymų pas vaikų ligų gydytojus yra susiję su vidurių užkietėjimu. Sutrikimui būdinga kietos išmatos, retas tuštinimasis, stipri stanga tuštinantis, nevisiško išsituštinimo pojūtis, išmatų susikaupimas storojoje žarnoje dėl nevisiško išsituštinimo. Visi šie požymiai gali atsirasti po vieną, arba būti vienas kito sukeliami.

Vidurių užkietėjimo priežastys kūdikiams

Vidurių užkietėjimo priežastys kūdikiams gali būti įvairios, priklausomai nuo amžiaus, mitybos ir kitų individualių faktorių. Štai pagrindinės priežastys:

• Mitybos pokyčiai: Būdingi trys vaiko gyvenimo laikotarpiai, kai dažniausiai pasireiškia vidurių užkietėjimas. Pirmasis - kai mityboje įvedamas kietas maistas, antrasis - kai jie pradedami pratinti prie puoduko ir trečiasis - kai vaikas pradeda lankyti darželį ar mokyklą. Pradedant primaitinti kūdikį, organizmui reikia laiko apsiprasti su naujais produktais. Labiausiai tikėtina, kad vidurių užkietėjimas gali pasireikšti mitybą papildant naujais pieno produktais, taip pat kai kuriais grūdų produktais (ryžiais, baltų miltų gaminiais).
• Mišinukai: Pastebima, kad su vidurių užkietėjimais dažniau susiduria mišinuku maitinami kūdikiai. Įsitikinkite, kad mišinukas kokybiškas, tinkamas kūdikio amžiui, jo galiojimo laikas nepasibaigęs. Netinkamas ar neteisingai paruoštas mišinukas gali sukelti vidurių užkietėjimą.
• Skysčių trūkumas: Skysčių trūkumas - viena pagrindinių vidurių užkietėjimo priežasčių. Vaikams rekomenduojama gerti pakankamai vandens, kad organizmas galėtų reguliariai išsivalyti.
• Skaidulų trūkumas: Primaitinamiems vaikams reikėtų duoti daugiau košių, daug ląstelienos turinčių vaisių, daržovių. Vaikai, kurie valgo maisto produktus, turinčius mažai skaidulų, gali susidurti su vidurių užkietėjimo problema.
• Psichologiniai veiksniai: Žarnyno tuštinimosi procesas yra labai individualus ir priklauso nuo amžiaus, mitybos, psichologinių vaiko ypatybių, socialinių veiksnių. Dažniau pasitaiko jautresniems vaikams, pavyzdžiui, pakeitus aplinką. Stresas taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą. Funkcinis vidurių užkietėjimas gali pasireikšti baime tuštintis ne namuose, skausmingu tuštinimusi ir atsiranda dėl neteisingo pratinimo prie puoduko, nepakankamo kiekio augalinių skaidulų maiste ar vaiko psichinio vystymosi eigos ypatumų.
• Ligos: Vidurių užkietėjimas gali signalizuoti ir gerokai rimtesnes ligas, tačiau jos pasitaiko labai retai. Įtariant įgimtą organinį vidurių užkietėjimą, pacientą reikėtų ištirti detaliau, jei jis pasireiškia naujagimiui ar kūdikiui. Tada galima įtarti Hiršprungo ligą. Vyresnius vaikus su vidurių užkietėjimu reikia detaliau tirti, jei ligos istorijoje išaiškinti tuštinimosi sutrikimai buvę naujagimystėje ar kūdikystėje.

Vaikų vidurių užkietėjimas yra dažna įvairaus amžiaus vaikus varginanti problema, net 17-40 proc. atvejų pasireiškianti vaikams iki vienų metų [1-5]. Šiam sutrikimui būdingas retas ir / ar skausmingas tuštinimasis, išmatų nelaikymas, pilvo skausmas, dėl šių simptomų blogėja vaiko gyvenimo kokybė, todėl vaikas ir jo šeima patiria nuolatinį stresą, didėja sveikatos priežiūros išlaidos [6-7]. Nors vidurių užkietėjimo etiologija gali būti įvairi, neretai nerandama organinių jo išsivystymo priežasčių [8]. Viena vidurių užkietėjimo priežasčių - funkcinis vidurių užkietėjimas - sudaro apie 9,5 proc. atvejų [7].

Vidurių užkietėjimo simptomai kūdikiams

Yra keletas požymių, kurie gali rodyti, kad vaikui užkietėjo viduriai:

• Retas tuštinimasis: Vaikų normalaus tuštinimosi dažnio kitimas priklauso nuo amžiaus, mitybos pobūdžio ir organizmo ypatybių. Dažniausiai skundžiasi tėvai, kad vaikas tuštinasi labai retai, t. y. 1-2 kartus per savaitę, didelės apimties išmatomis, atrodo, galinčiomis užkimšti tualetą. Tačiau vidurių užkietėjimas yra ir tada, jei mažylis pasituštino per dieną vieną ar du kartus.
• Kietos išmatos: Vienas iš pagrindinių požymių, kad vaikui užkietėjo viduriai, yra kietos išmatos. Tai gali reikšti, kad vaiko kūnas negauna pakankamai skysčių arba jo mityba netinkama.
• Pilvo skausmas ir diskomfortas: Vaikui užkietėjus viduriai, jis gali patirti pilvo skausmą. Tai gali būti dėl to, kad vaiko žarnynas yra užkimštas ir reikia išeiti išmatoms. Jaučiamas pilnumas pilve, vargina bukas pilvo apačios skausmas, vidurių pūtimas.
• Nereguliarus tuštinimasis: Vaikui užkietėjus viduriai, jis gali turėti nereguliarų tuštinimąsi.
• Kiti simptomai: Taip pat dažnai išsako, kad vaikas slepiasi, prieš pasituštinimą, kryžiuoja kojas, valingai sulaiko tuštinimąsi, vengia tuštintis. Aišku, kartu gali būti pilvo išsipūtimas, pykinimas, apetito stoka. Neišsituštinus ilgesnį laiką, gali skaudėti galvą, kankinti nemiga.
• Komplikacijos: Galiausiai su retu, skausmingu tuštinimusi susijusios komplikacijos - nevalingas išmatų išsiskyrimas (enkoprezė), dieninis ir naktinis šlapimo nelaikymas, šlapimo takų infekcijos, retais atvejais hemorojus ar tiesiosios žarnos iškritimas.

Kūdikiams, kurie maitinami tik motinos pienu, yra normalu tuštintis nuo 1 karto per dieną iki 1 karto per savaitę. Svarbu, kad kūdikio bendra būklė būtų gera, jis valgytų įprastai, tuštintųsi lengvai, minkštomis išmatomis, be priemaišų.

Vidurių užkietėjimo gydymas kūdikiams

Gydymo sėkmė lydės tuomet, jei neuždelsite ir laiku kreipsitės į gydytoją. Jeigu mažylio kieti viduriukai, nesistenkite šios problemos išspręsti be specialisto konsultacijos, duodami vaikučiui laisvinančias priemones. Vaistus gali išrašyti tik gydytojas, išsiaiškinęs to priežastis. Gydymas skiriamas keturiais etapais: pirmiausia mokymo tuštintis, vėliau - žarnyno išvalymo, išmatų sankaupų pašalinimo. Tik išvalius žarnyną, imamasi išmatų kaupimosi profilaktikos, kuri apima medikamentinį gydymą, dietą, fizioterapines priemones, psichoterapiją, kartais prireikia chirurginių intervencijų. Galiausiai grįžtama prie normalių tuštinimosi įpročių. Kiekvienam pacientui gydymas skiriamas individualiai, atsižvelgiant į vidurių užkietėjimą sukėlusią priežastį. Visų pirma, turi būti pašalinama priežastis. Pagrindinis mūsų tikslas, kad vaikas pasituštintų vieną kartą per dieną minkštomis išmatomis ir be baimės. Beje, dažniausiai funkcinis vidurių užkietėjimas gydomas ambulatoriškai, o stacionarizuojami tik tie pacientai, kuriems reikalingas detalesnis ištyrimas.

Mitybos korekcija

Jei vaikui užkietėjo viduriai, tėvai gali pabandyti pakeisti jo mitybą. Svarbu, kad vaikas gautų pakankamai skaidulų ir skysčių. Primaitinamiems vaikams reikėtų duoti daugiau košių, daug ląstelienos turinčių vaisių, daržovių.

Skysčių vartojimas

Vienas iš paprasčiausių ir efektyviausių būdų išvengti vaiko vidurių užkietėjimo yra užtikrinti, kad jis pakankamai gertų vandens. Jeigu vaikas vyresnis, vandenį kartą per dieną galite pakeisti atskiestomis (1 dalis sulčių ir 1 dalis vandens) slyvų, kriaušių arba obuolių sultimis.

Masažas

Kasdien guldykite vaiką ant pilvuko, jį kalbinkite, žaiskite, palaikykite už rankyčių, rodykite įvairius daiktus. Masažuoti pilvą gali padėti vaikui susitvarkyti su vidurių užkietėjimu. Rekomenduojama masažuoti pilvą apskritais judesiais laikrodžio rodyklės kryptimi. Taip pat galite masažuoti pilvą švelniais plokščiais judesiais nuo viršaus į apačią.

Vaistai

Esant reikalui, gydytojas gali rekomenduoti Jūsų vaikui maisto papildus, kuriuose gausu skaidulų ar vaistus minkštinančius išmatas. Susidarius išmatų sankaupai gydytojas rekomenduos vidurius laisvinančių preparatų ar klizmą, susidariusiai išmatų sankaupai pašalinti. Atminkite - niekuomet neduokite vaikui vidurius laisvinančių vaistų ar klizmos nepasitarę su gydytoju. Vaistai yra vienas iš medicininio gydymo būdų. Jie gali būti naudojami kaip pirmasis gydymo etapas, jei vaikui užkietėja viduriai dėl maisto nepakankamo kiekio skaidulų ar vandens. Vaistai, kurie gydo užkietėjimą, gali veikti skirtingais būdais.

Chirurginis gydymas

Jei vaikui užkietėja viduriai dėl organinės priežasties, tokių kaip žarnyno susiaurėjimas ar išangės įtrūkimai, gali būti reikalingos specializuotos procedūros. Pavyzdžiui, jei vaikui yra žarnyno susiaurėjimas, gali būti reikalinga chirurginė intervencija.

Kitos priemonės

Žarnyno peristaltiką gerina medus, morkų sultys, sultinys. Tinka alyvuogių, kokoso, linų sėmenų aliejai. Svarbu, kad aliejus būtų kokybiškas, šviežias, pirmo šalto spaudimo.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei vaikas kenčia nuo vidurių užkietėjimo ir patiria sunkius simptomus, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei įtariate, kad viduriai užkietėjo naujagimiui iki 4 mėn. amžiaus, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Reikia kreiptis į gydytoją dėl vaiko vidurių užkietėjimo, jei vaikas turi skausmingus simptomus, pvz., pilvo skausmą ar pykinimą. Vaistai, kuriuos rekomenduoja gydytojas, yra saugūs ir efektyvūs vaikams gydant vidurių užkietėjimą.

Vidurių užkietėjimo prevencija kūdikiams

Prevencijos strategijos yra labai svarbios, kai kalbama apie vaikų vidurių užkietėjimą.

• Sveika mityba: Sveika mityba yra vienas iš pagrindinių būdų užkirsti kelią šiai problemai. Rekomenduojama, kad vaikai valgytų daugiau vaisių, daržovių ir grūdų produktų. Be to, svarbu vengti perdirbtų maisto produktų, saldumynų ir gazuotų gėrimų, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą.
• Fizinis aktyvumas: Reguliarus fizinis aktyvumas yra dar vienas svarbus būdas užkirsti kelią vaikų vidurių užkietėjimui. Vaikams rekomenduojama bent valandą per dieną būti aktyviems. Fizinis aktyvumas padeda skatinti virškinimo sistemą ir išvengti vidurių užkietėjimo.

tags: #kudikis #uzketeja #viduriai

• Lexus vaikiškų automobilių apžvalga
• Lovelės vaikams
• Kaip pagerinti vaisingumą
• Visuomenės sveikatos priežiūra darželyje
• Visuomenės sveikatos priežiūra darželyje