Pietų miegas vaikams: svarba, rekomendacijos ir individualūs poreikiai
Pietų miegas vaikams: svarba, rekomendacijos ir individualūs poreikiai
Pietų miegas nėra toks svarbus kaip nakties, tačiau be pietų miegelio neužaugs joks vaikas. Sakoma, kad pietų miegas neturi tokios vertės kaip naktinis. Jautri ir trapi nervų sistema per dieną tiesiog užverčiama emocijomis, įspūdžiais, potyriais, tad miego pertraukėlė būtina. Jeigu dieną vaikas nepamiegojo, nebuvo pertraukėlės, įspūdžiai tiesiog lips vienas ant kito ir, kaip išsireiškė viena paskaitos klausytoja, bus disneilendas.
Tai pats populiariausias mitas apie miegą, nes suaugę žmonės sprendžia pagal save. Mūsų nervų sistema brandi, tad mums galioja kiti dėsniai. Taip, dieną pervargę ir mažiau miegoję vieną naktį, mes kitą naktį miegosime taip, kad net patranka nepažadins. O vaikams atvirkščiai. Vaikų iki 4 metų nervų sistema nebrandi ir veikia kitaip nei suaugusiųjų. Tėvai turi atsiminti paprastą taisyklę apie vaikų miegą - jeigu diena buvo labai aktyvi, tai naktis bus dar aktyvesnė, nes tai, ką vaikas patyrė per dieną, nakties miego metu privalės perdirbti.
Visi esame girdėję, kad pietų miegas labai svarbus visiems ikimokyklinio amžiaus vaikams. Psichologai galba apie tokį terminą kaip „psichoemocinė higiena“. Kas yra kūno higiena, žinome visi, ir stengiamės ją palaikyti, kad vaikas būtų švarus. O psichoemocinė higiena? Tai gera vaiko savijauta, pailsėjusi nervų sistema. Nepailsėjusi nervų sistema provokuoja netinkamą vaikų elgesį, kaprizus bei emocinį vaiko diskomfortą.
Darželio diena vaikams yra intensyvi: žaidimai, atradimai, bendravimas, patyrimai lauke - visa tai neleidžia nuobodžiauti ir reikalauja daug energijos. Miegant vaiko smegenys apdoroja gausų per dieną gautos informacijos kiekį - todėl mokymosi procesas tęsiasi net tada, kai akys užmerktos. Po pietų miego vaikai dažniausiai būna ramesni, geriau nusiteikę, lengviau susikaupia ir yra vėl pasiruošę toliau tyrinėti pasaulį. Pietų miegas darželyje - tai ne tik fizinis poilsis, bet ir nusiraminimo ritualas. Jauki aplinka, švelnus mokytojo balsas, pasaka prieš miegą ar tiesiog ramus pagulėjimas lovelėje padeda vaikui pasijusti saugiai ir atsipalaiduoti.
Kada ir kaip keičiasi pietų miego poreikis?
Perėjimas nuo kelių prie vieno pietų miego
Pagal standartą, nuo 3 iki 2 pietų miegų kūdikis pereina būdamas maždaug 6 mėnesių, jeigu jis nakties miego guldomas normaliu laiku - 20.30 val. Prie vieno pietų miego vaikas pereina labai skirtingai - nuo 9 iki 18 mėnesių. Normos ir lentelės sudarytos ne šiaip sau, tačiau jos orientuotos į bendrą paros miego valandų skaičių ir nepririša būtent prie 1, 2 ar 3 valandų pietų miego. Atvejai, kai vaikas visiškai iškrenta iš rekomendacijų, ir, būdamas, tarkime, 2 metų vis dar miega 3 miegelius, yra labai reti. Žinoma, miegant 3 miegelius, vis tiek tas trečiasis nusivėlins, ir anksčiau ar vėliau jo nebeliks. Mat neišmiega giliojo miego dienos metu.
Paros miego normos ir individualūs poreikiai
Lietuvos miego medicinos draugijos ir Lietuvos vaikų neurologų asociacijos pozicijoje teigiama, kad vaikų miego fiziologiniai procesai yra kintantys; vaikui augant miego poreikiai taip pat keičiasi. „Amerikos miego medicinos akademijos gairėse yra akcentuojama, jog vaikai turi miegoti atitinkamą amžiui valandų skaičių, į bendrą miego valandų sumą įtraukiant ir dienos metu miegotas valandas. 1-2 metų vaikai turėtų miegoti 11-14 valandų per parą, 3-5 metų vaikai - 10-13 valandų, 6-12 metų vaikai - 9-12 valandų per parą. Iki vienerių metų dieną miegoti kūdikis gali ir apie 2-3 kartus, o 1-2 metų vaikai - 1-2 kartus“, - teigiama Lietuvos miego medicinos draugijos prezidentės dr. Evelinos Pajėdienės ir Lietuvos vaikų neurologų asociacijos pirmininkės Mildos Dambrauskienės pasirašytame dokumente.
Neurologai ir miego specialistai teigia, kad vyresnių nei 5 metų vaikai poreikio miegoti pietų miegą dažniausiai nebeturi - tai patvirtino ir tyrimai, parodantys, kad vėlinant pietų miego laiką vyresnių nei 5 metų vaikų miego homeostatinis spaudimas nebedidėja. Miego specialistų ir vaikų neurologų pozicijoje teigiama, kad apie 20 proc. vaikų iki 5 metų amžiaus vis dar turi pamiegoti dienos metu, o nedidelė dalis iš jų miegoti dieną turi reguliariai. Be to, vaikams augant palaipsniui trumpėja pietų miego trukmė.
„Nepaisant šių dėsningumų, perėjimas į vieną ilgą miegą per parą yra individualus procesas ir tik iš dalies gali būti sutalpintas į amžiaus rėmus. Todėl labai svarbu atsižvelgti į kiekvieno vaiko individualų dienos miego poreikį bei užtikrinti bendrą miego valandų kiekį per parą“, - teigiama Lietuvos miego medicinos draugijos ir Lietuvos vaikų neurologų asociacijos pozicijoje.
Kada vaikui nebereikia pietų miego?
Šeimos gydytoja ir holistinio miego specialistė Vytenė Menkevičienė siūlo atkreipti dėmesį į požymius, kurie padeda suprasti, kad vaikas jau pasirengęs atsisakyti dienos pogulio. „Svarbu įvertinti, ar vaikas sunkiai užmiega dieną, ar pats migdymas netrunka ilgiau nei pogulis. Atkreipkite dėmesį į tai, ar vaikas ilgai būdrauja vakare iki nakties miego. Vaikui greičiausia nebereikia dienos pogulio, jeigu jis vėlai užmiega nakčiai. Kai kuriems vaikams dienos miego perteklius pasireiškia dažnais atsibudimais naktį: atsibudimai gali būti ilgi, jų metu gali atrodyti, kad vaikas jau yra pailsėjęs. Yra ir dalis vaikų, kurie dėl dienos miego nakčiai užmiega normaliu laiku, tačiau ryte bunda itin anksti“, - vardijo gydytoja V. Menkevičienė.
Miego specialistė Dovilė Šafranauskė pridūrė, kad vienas svarbiausių požymių, kada vaikui nebereikia pietų miego: jis neberodo nuovargio ženklų atėjus įprastam pietų miego laikui, iki vakaro išlieka žvalus. Pastebėjus bent dalį šių požymių, galima teigti, kad pietų miegas vaikui nebereikalingas.
„Iki kokio amžiaus konkrečiam vaikui reikės miegoti pietų miego, lemia jo individualūs poreikiai bei bendra dienotvarkė. Jei vaiko nakties miego trukmė užtikrina jo poreikių patenkinimą, toks vaikas pietų miego atsisakys anksčiau, nei vaikas, kurio nakties miego trukmė yra trumpesnė. Kadangi nakties miegas yra naudingesnis žmogaus organizmui bei poilsiui, rekomenduojama trumpinti arba atsisakyti pietų miego, jei dėl jo trumpėja vaiko nakties miego trukmė“, - patarė D. Šafranauskė.
Kaip užtikrinti kokybišką pietų miegą?
Ritualai ir aplinka
Mažas ritualas prieš pietų miegą turėtų būti. Tai paprasta kelių pasikartojančių veiksmų seka, kuri padės mažinti apsukas ir nurimti. Nusirengimas iki apatinių drabužėlių, knygutės skaitymas, trumpa pasakėlė vaikui padės „perjungti pavaras“. Kartais mamos skundžiasi, kad „kelia vaiką į lovytę, o jis keliasi, stoja, tenka kariauti valandą, kol užmiega“. Reikia suprasti ir vaiką - kaip jis, ką tik aktyviai žaidęs, turi staiga išsijungti ir miegoti. Tą dienos pauzę, kai vaikas paprastai miega, tėvai turėtų gerbti ir neprisiplanuoti aktyvių veiklų dienos viduryje.
Ar guldant vaiką pietų miego, sukurti nakties efektą (tyla, tamsą)? Nakties efekto dieną nereikia. Vaikai turi žinoti, kad einant miegoti pietų yra diena, o kai atsibus, diena irgi bus. Pažįstu šeimą, kurioje mama tiek vakare, tiek prieš pietų miegą sukurdavo nakties aplinką, užtemdydavo kambarį. Mažas ritualas prieš pietų miegą turėtų būti.
Trumpas miegas po 16 valandos
Pietų miegas nuo 16 valandos vaiką veiks taip, kaip suaugusįjį kava. Jeigu mes po 16 valandos išgeriame stiprios kavos, tai tikėtina, kad naktį ilgai neužmigsime, miegas nebus visavertis. Vaikui bus panašiai - pamiegojęs nuo 16 iki 18 ar net 19 val. Jeigu taip atsitiko, kad nusitempė pietų miegas ir vaikas užmigo po 16 val., jam reikia leisti nusnūsti vieną miego fazę (30-35 min.) ir švelniai pažadinti. Toks trumpas miegelis puikiai sugrąžins jėgas, atgaivins, bet vaikas nepersimiegos. Tokį trumpą miegelį vadinu „atnaujinimo mygtuku (refresh)“.
Vaikų darželių praktika
Darželiuose vaikai, kurie nenori miegoti pietų, išvežami į rūbinę ar kitą patalpą žaisti, kad netrukdytų miegantiems. Žinoma, tokiam vaikui išgulėti atviromis akimis 2 valandas būtų per sunku, jis pradėtų dūkti ir pažadintų saldžiai miegančius. Tačiau bent pusvalandį reikėtų liepti jam pagulėti, kad ir su drabužiais, kad ir ant kilimo. Labai padeda anonsavimas - ramus pasakojimas, kas dabar bus („dabar pavalgysime pietus ir tu eisi trumpam į lovytę, nes tau reikia pamiegoti, o kai atsikelsi, eisime į lauką“). Griežtumas čia irgi nepakenks.
Ką daryti, jei mano vaikas nenori miegoti?
Alternatyvos pietų miegui ir svarbūs perspėjimai
Ramios valandėlės ir poilsio formos
Specialistai pabrėžia, kad migdymas pietų miegui, kai vaikas pakankamai pailsi nakties metu, gali daryti neigiamą įtaką fizinei ir emocinei vaiko bei visos šeimos būsenai. Todėl tokiose situacijose rekomenduojama pasiūlyti vaikui kitokias dienos poilsio formas. „Neretai, kaip alternatyva miegui siūlomas ilgas ramaus gulėjimo laikas, tačiau toks gulėjimas niekaip neatitinka ikimokyklinio amžiaus vaikų raidos galimybių. Priverstinio, ilgo (daugiau kaip 10-15 min) gulėjimo praktika gali sukelti įtampos ar netgi vaiko pasipriešinimą ugdymo įstaigos lankymui“, - sakė D. Šafranauskė.
Psichologė, Paramos vaikams centro vadovė Aušra Kurienė pabrėžė, kad vaikams reikia režimo, tačiau jis nebūtinai reiškia miegą vidury dienos. Ilsėtis galima ir žaidžiant, skaitant, vartant knygas, klausantis muzikos. Taip pat pastebima, kad būna vaikų, kurių organizmui visai nereikia poilsio dieną. A. Kurienė neigiamai vertina ne tik vertimą miegoti ar ilsėtis gulint, bet ir primygtinį raginimą, įkalbinėjimus gulėti vaikams, kurie to nenori.
Patologinis ratas ir nekokybiškas miegas
Kaip aiškino, Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Vaikų reabilitacijos klinikos neurologė Vitalija Gresevičienė, tai yra genetinis-biologinis užmigimo laikotarpis, kurio metu smegenyse prasideda kiekvienai miego fazei reikalingų medžiagų gamyba. Nustatyta, kad melatonino gamyba prasideda apie 20 val., piką pasiekia apie 24 val. nakties ir pradeda mažėti apie 4 val. ryto. Todėl pats fiziologiškiausias užmigimo laikas, atitinkantis vaiko besiformuojančius bioritmus, yra reguliarus jo migdymas ne vėliau kaip 20-21 val. „Užmigus vėliau, kas būdinga vaikams, kuriems jau nebereikia dienos miego, tačiau jie priverstinai migdomi dieną, sutrinka svarbūs fiziologiniai procesai. Pasitaiko, kad dieną užmigę vaikai, kurie jau yra fiziologiškai išaugę pietų miegą, nakčiai užmiega ir po vidurnakčio. Tai įsuka patologinį ratą: vaikas vėlai užmiega, anksti pakeltas nuo ryto būna pavargęs, lengvai užmiega pietų, išsimiega dieną ir tada nakčiai vėl užmiega labai vėlai. Nekokybiškas nakties miegas sąlygoja vaiko irzlumą, dėmesio koncentracijos, mokymosi sutrikimus, mieguistumą dieną, poreikį pamiegoti dieną. Nekokybiškas nakties miegas ir jo kompensacija dienos miegu neigiamai veikia normalų ikimokyklinio vaiko vystymąsi“, - teigė V. Gresevičienė.
Jeigu nenori - neguldyti. Jei namuose dar įmanoma išklausyti vaiko poreikių ir neguldyti jo miegoti, darželyje tai nėra taip paprasta. „Grupėje yra apie 20 vaikų, todėl padaryti taip, kad visiems būtų patogu, nežinau, ar įmanoma. Mažiausia žala būtų tuomet, jei vaikai galėtų pasirinkti: vieni eitų miegoti, kiti - ne. Gal galima būtų tiems, kurie neina pogulio, sugalvoti kokią nors veiklą. Nes būna, kad vaikai nenori eiti į darželį vien dėl to, kad nenori pietų miego. Ir taip būna dažniausiai apie 4 metus. Ne veltui daugelis šalių tokio amžiaus vaikų nebemigdo, o pas mus visus guldo, nors jau kuriasi ir kitokio požiūrio darželių. Matyt, per mažai darbuotojų, kad galima būtų atsižvelgti į skirtingus poreikius“, - sakė gydytoja.
Individualūs poreikiai - svarbiausia
Specialistai ragina ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo įstaigas įsiklausyti į individualius šeimų ir vaikų poreikius ir juos atliepti. „Remdamiesi naujausiais moksliniais tyrimais ir asmenine klinikine praktika norime pabrėžti, kad norėdami kokybiškai užtikrinti asmens sveikatos priežiūrą tiek miego medicinoje, tiek kitose srityse, stengiamės vadovautis požiūriu, jog nėra vieno tinkamo sprendimo visai populiacijai. Rekomenduojame tėvams ir ugdymo įstaigoms atsižvelgti į kiekvieno vaiko individualius poreikius ir skatiname ieškoti sprendimų siekiant šiuos poreikius patenkinti“, - rašoma Lietuvos miego medicinos draugijos ir Lietuvos vaikų neurologų asociacijos pateiktame rašte.
Vaiko teisių konvencijoje teigiama, kad sprendimai turi būti priimami atsižvelgiant į vaiko interesą, į tai, kas jam yra geriausia. „Ne vaikai turi būti pritaikyti prie darželių taisyklių, o taisyklės ir infrastruktūra turi būti pritaikyta prie vaikų“, - tvirtino A. Kurienė.
Anot medikės, pastaruoju metu gerokai pasikeitė rekomendacijos, kiek vaikams reikia miegoti per parą. Jei anksčiau būdavo nustatytas konkretus laikas, dabar svarbiausias rodiklis - ne mažiau tiek ir tiek valandų. Ji pateikė konkrečius skaičius, kiek rekomenduojama vaikams miegoti. Nuo 0 iki 3 mėnesių rekomenduojama miegoti 14-17 valandų per parą, bet nemažiau 11 valandų. Kūdikiams 4-11 mėnesių - 12-15 valandų, bet nemažiau nei 10 valandų. 1-2 metų vaikams - 11-14 valandų, bet ne mažiau nei 9 valandų. 3-5 metų - 10-13 valandų, bet nemažiau 8 valandų. 6-13 - 9-11 valandų, bet nemažiau 7. 14-17 - 8-10, bet nemažiau 7.
„Jau įrodyta, kad kiekvieno iš mūsų miego poreikis yra užkoduotas genuose ir gali skirtis. Vienas vaikas gali būti visiškas nemiegalius, o kitas gali miegoti tiek dieną, tiek naktį. Bet rekomendacijų, kad vaikas miegotų nemažiau rekomenduojamos normos, derėtų prisilaikyti. Miegas yra labai svarbus vaiko psichologinei raidai, ilgalaikei atminčiai (gauta informacija dienos metu apdorojama naktinio miego metu) ir neuroendokrinologinei sistemai (daugelis hormonų išsiskiria cirkadiniu ritmu)“, - pasakojo gydytoja.
